Wymiana soczewki oka

Operacja wymiany soczewki oka jest poważną i technicznie skomplikowaną interwencją chirurgiczną. Podczas zabiegu pacjent jest świadomy. Powodzenie operacji zależy w dużej mierze od tego, jak dokładnie pacjent zastosuje się do zaleceń okulisty. Pomimo pewnych trudności wymiana soczewki jest jedyną radykalną metodą leczenia zaćmy i innych chorób aparatu wzrokowego.

Operacja jest wykonywana przez okulistów. Głównym wskazaniem do jej zachowania jest zaćma, czyli zmętnienie soczewki. Ogólnie rzecz biorąc, choroba dotyka ludzi w podeszłym wieku, z powodu procesu starzenia, soczewka traci swoją przezroczystość. A niektóre leki, choroby okulistyczne, złe nawyki i wiele innych mogą przyspieszyć ten proces.

Zaćma rozwija się powoli. Na początkowych etapach pacjenci odczuwają zasłonę na swoich oczach, gdy proces patologiczny postępuje, staje się bardziej gęsty. Pogorszenie ostrości wzroku, ludzie z zaćmą stają się bardziej wrażliwi na światło.

Jak działa operacja? Czy po zakończeniu operacji muszę przestrzegać jakichkolwiek ograniczeń? Te i inne pytania zostaną udzielone w tym artykule.

Wskazania i przeciwwskazania

Wymiana soczewki oka jest konieczna w następujących przypadkach:

  • zaćma;
  • zwichnięcie soczewki;
  • nietolerancja okularów i soczewek;
  • astygmatyzm;
  • starczowzroczność;
  • krótkowzroczność;
  • pogorszenie procesów mieszkaniowych;
  • wiek dalekowzroczności.

Istnieje wiele przeciwwskazań do refrakcyjnej wymiany soczewki:

  • procesy zapalne w aparacie wzrokowym;
  • zbyt mały przedni aparat;
  • oderwanie siatkówki;
  • cukrzyca;
  • nadciśnienie;
  • Progresywna dalekowzroczność, której towarzyszy niewielki rozmiar gałki ocznej;
  • udar lub zawał serca.

Wybór sztucznej soczewki

Przed wyborem protezy na początek należy podjąć decyzję na kilka sposobów:

  • w jakim dystansie pacjent wykonuje pracę;
  • jak często musi patrzeć z jednego punktu do drugiego;
  • Czy pacjent zgadza się nosić środki korekcyjne w postaci okularów lub soczewek kontaktowych.

Aby podjąć ważoną decyzję, przede wszystkim należy zwrócić uwagę na fizyczne właściwości soczewek wewnątrzgałkowych. Sztuczne soczewki różnią się na wiele sposobów:

  • forma;
  • materialny;
  • moc refrakcyjna;
  • sztywność;
  • obecność filtrów.

W zależności od liczby ognisk soczewki wewnątrzgałkowe są podzielone na następujące typy:

  • Multifocal. Za ich pomocą pacjent może skupić wzrok na obiektach znajdujących się w pobliżu, na środku lub na dużej odległości. Takie soczewki znacznie ułatwiają powrót do zwykłego trybu życia i aktywności zawodowej. Jeśli wcześniej po operacji wymagało noszenia okularów, soczewki wieloogniskowe eliminują taką potrzebę. Soczewka wieloogniskowa ma niewielkie rozmiary stref optycznych, z powodu których cierpi na wizualną dokładność.
  • Monofocal. Ten typ zapewnia wyraźne widzenie tylko z jednej odległości - w pobliżu lub w odległości. Obiektywy jednoogniskowe zapewniają wyraźną wizję obrazu, ale wymagają dodatkowego użycia okularów lub soczewek kontaktowych.
  • Bifocal zapewnia skupienie oczu na pobliskich i odległych obiektach. W przypadku ich użycia nie ma potrzeby stosowania środków naprawczych.

Ponadto specjaliści mogą używać soczewki torycznej. Ten typ obiektywu pozwala na zwalczanie krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu. Na zewnętrznej stronie obiektywu znajdują się punkty orientacyjne, za pomocą których chirurg może najlepiej umieścić soczewkę.

Przygotowanie i działanie

Wyeliminowanie zaćmy przy wymianie soczewki jest poważną procedurą wymagającą wstępnego przygotowania. Okres między diagnozą a zabiegiem powinien być jak najkrótszy. Lekarz powinien poinformować o istniejących chorobach. Ponadto musisz poinformować specjalistę o przyjmowanych lekach.

Osiem godzin przed zabiegiem pacjent musi wykluczyć przyjmowanie pokarmu. Najczęściej planowaną interwencję chirurgiczną przeprowadza się rano. Na noc można zażyć trochę środków uspokajających, na przykład matki.

W niektórych nowoczesnych klinik z pacjentów przed zabiegiem psychologiem, jak chirurg, który wprowadza pacjenta do etapów protetyki, a także działań podejmowanych przez pacjenta podczas przewiduje chirurgii. Czasami pacjenci proszeni są o spojrzenie na jeden punkt, nie mrugają i wykonują wszystkie polecenia. Ważne jest, aby nie wpadać w panikę, ale spokojnie i szybko odpowiadać na wymagania specjalisty.

Aby uniknąć infekcji na kilka dni przed zabiegiem, pacjentowi zaszczepiono krople o działaniu antybakteryjnym.

Uwaga, proszę! Czas trwania operacji wynosi dwadzieścia do trzydziestu minut.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa w ciągu 30 minut. W przypadku braku jakichkolwiek komplikacji pacjent idzie do domu następnego dnia. Chirurg trzyma mikrocutę ściany gałki ocznej i usuwa rozmazany film. Eliminacja soczewki odbywa się za pomocą wiązki laserowej. Następnie zmienia nieprzezroczysty film na soczewkę wewnątrzgałkową. Jeśli zaćma uderzyła w oba oczy, operacja wykonywana jest najpierw na jednym narządzie wzrokowym i dopiero po pewnym czasie procedura się powtarza.

Okres rehabilitacji

Okres przywracania wzroku trwa około miesiąca. Lekarz wyjaśni szczegółowo, czego nie można zrobić po operacji. Pierwszy etap cyklu odzyskiwania trwa siedem dni. W tym okresie pacjent zaczyna zauważać znaczną poprawę w funkcjonowaniu aparatu wzrokowego, ale organizm nadal reaguje gwałtownie na manipulację. Drugi etap trwa miesiąc. Pacjentom zaleca się stosowanie kropli, noszenie okularów, a także nie obciążanie narządów wzroku. Ostatni etap o długości pięciu miesięcy charakteryzuje się całkowitym przywróceniem aparatu wzrokowego.

Więcej informacji o tym, co jest zalecane pacjentom w okresie pooperacyjnym, można znaleźć w tym artykule.

Podczas rehabilitacji ważne jest regularne odwiedzanie specjalisty okulisty i przestrzeganie pewnych ograniczeń, a mianowicie:

  • nie podnoś ciężaru;
  • na początku należy monitorować ilość zużytego płynu. Będziesz musiał powstrzymać się od napojów gazowanych i napojów alkoholowych;
  • wykluczyć sport;
  • odmówić wizyty w saunie i saunie;
  • noszenie bandaża w ciągu pierwszych dwóch tygodni;
  • stosowanie antyseptycznych kropli do oczu;
  • codzienne mycie oka jałową wodą;
  • odmowa prowadzenia samochodu;
  • Podczas kąpieli należy zachować ostrożność, aby plamy z wody nie dostały się do oczu;
  • unikać zboczy, szczególnie w pierwszych dniach po operacji;
  • Nie naciskaj obsługiwanego oka i nie trzeć go;
  • nie bierz gorących kąpieli;
  • w pierwszym tygodniu zaleca się noszenie okularów. Będą musieli codziennie myć się mydłem;
  • Wyeliminuj trening siłowy, bieganie, skakanie, gimnastyka, jazda na rowerze;
  • lepiej spać z tyłu. Zabronione jest spanie po jednej stronie, po której stronie oko było operowane;
  • staraj się ograniczyć narażenie na dym lub zakurzone pomieszczenia;
  • Ograniczyć pracę przy komputerze i oglądać telewizję;
  • przez pierwsze kilka dni nie można myć włosów.

Uwaga, proszę! Reszta łóżka nie jest wymagana. Najważniejsze to uniknąć intensywnego wysiłku fizycznego.

Szybka i prawidłowa rehabilitacja obejmuje następujące kierunki:

  • właściwe odżywianie. Podstawą diety powinny być produkty bogate w witaminy i pierwiastki śladowe. Staraj się jeść więcej owoców i warzyw;
  • stosowanie kropli do oczu. Pacjentom można przepisać środki dezynfekujące, przeciwzapalne, a także krople połączonego działania;
  • zgodność z reżimem;
  • wybór środków korekcyjnych - soczewki lub szkła;
  • terminowa konsultacja z okulistą.

Możliwe konsekwencje

Podkreślimy powikłania, które mogą wystąpić po operacji:

  • wtórna zaćma, której towarzyszy upośledzenie funkcji wzrokowej;
  • krwotok;
  • proces zakaźny;
  • zwiększenie IOP;
  • pęknięcie tylnej kapsuły;
  • utrata tęczówki;
  • zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki;
  • astygmatyzm;
  • oderwanie siatkówki;
  • obrzęk rogówki;
  • diplopia - podwójne widzenie;
  • niewyraźne widzenie.

Osobno chcę powiedzieć o wtórnej katarakcie, która może pojawić się po operacji. Jaki jest tego powód? Faktem jest, że podczas zabiegu specjalista nie może całkowicie usunąć wszystkich komórek nabłonkowych soczewki. W rezultacie zaczynają zadziwiać i wszczepiać soczewkę, co prowadzi do jej zmętnienia. Takie komplikacje mogą rozwinąć się w ciągu kilku miesięcy lub nawet lat.

Występuje złe samopoczucie w postaci zmniejszonej ostrości wzroku, zniekształceń i zamglenia. Aby skorygować ten stan, przeprowadza się bezpośrednią operację chirurgiczną lub leczenie laserem.

Aby uniknąć rozwoju wtórnej zaćmy, po operacji ważne jest stosowanie czynników metabolicznych, które spowalniają procesy zamglenia soczewki. Pacjenci powinni przejść regularną obserwację u okulisty.

We wczesnym okresie pooperacyjnym może pojawić się krwotok nadjądrowy. Najczęściej występuje u starszych osób z jaskrą, a także z chorobami układu krążenia. Kiedy pęka tylna kapsułka, ciało szkliste znika, soczewka się przesuwa i rozwija się krwawienie.

Wymiana soczewki może również powodować zespół Irvine-Gass. Grupa ryzyka tego powikłania obejmuje osoby z zapaleniem błony naczyniowej oka, cukrzycą i wilgotną postacią AMD. W celu zwalczania powikłań stosuje się kortykosteroidy, inhibitory angiogenezy, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Opinie pacjentów

Zastąpienie obiektywu jest więc unikalną operacją, która pomoże przywrócić wzrok. Jest popularną i popularną metodą leczenia, wyróżniającą się dostępnością i wskaźnikami wysokiej wydajności. Operacja zastąpienia soczewki zajmuje wiodącą pozycję wśród innych interwencji chirurgicznych w narządach wzroku.

Zastąpienie soczewki oka fakoemulsyfikacją

Soczewka dorosłego człowieka ma 4-5 mm grubości i średnicę około 10 mm. Znajduje się wewnątrz gałki ocznej i jest dwuwypukłym soczewką biologiczną, której przednia część jest pokryta nabłonkiem.

Główną substancją soczewki są włókna, które w swojej strukturze są komórkami nabłonkowymi wydłużonymi pod względem długości. Każde takie włókno jest sześciokątnym przezroczystym pryzmatem absolutnie przezroczystej substancji - krystalicznej.

Cel funkcjonalny:

  • załamanie;
  • umiejscowienie wzroku - to znaczy zdolność oka do widzenia obiektów w różnych odległościach;
  • ochrona - zapobiega wnikaniu drobnoustrojów chorobotwórczych z przedniej części gałki ocznej do ciała szklistego podczas procesów zapalnych.

Po około 40 latach ludzie się rozwijają wiek-dalekowzroczność - starczowzroczność: soczewka traci swoją elastyczność i zdolności akomodacyjne, co powoduje pogorszenie widzenia przy bliskich odległościach.

Chirurgiczna wymiana soczewki - jedyną metodą radykalnego leczenia zaćmy Postępująca choroba narządów wzroku. W nowoczesnych klinikach zabieg ten wykonywany jest bezboleśnie i szybko metodą ultradźwiękowego fakoemulsyfikacji.

Wskazanie do operacji

  • Zaćma;
  • Presbyopia (wiek krótkowzroczność);
  • Astygmatyzm;
  • Krótkowzroczność.

Zaćma jest chorobą charakteryzującą się degeneracyjne zmiany związane z wiekiem, prowadząc do słabego wzroku. Choroba może mieć wpływ nie tylko na wiek: grupa ryzyka rozwoju zaćmy obejmuje również pacjentów z cukrzycą, urazami oczu lub narażonych na promieniowanie.

Zaćma powoduje zmętnienie soczewki, zmniejsza przechodzenie promieni świetlnych i zmniejsza ostrość wzroku.

Operacja wymiany soczewki po rozpoznaniu zaleca się jak najszybciej to zrobić - opóźnienie może spowodować dalszy postęp patologii i prowadzić do nieodwracalnej i całkowitej utraty wzroku. Ponadto leczenie chirurgiczne na wczesnym etapie jest łatwiejsze dla pacjenta i okulisty.

Wcześniej w praktyce lekarskiej operacje wykonywano dopiero po osiągnięciu soczewki z zaćmą o pewnym stopniu "dojrzewania". Faza oczekiwania może trwać kilka lat, a wynik był nieprzewidywalny.

Rozwój nauk okulistycznych, a także pojawienie się nowych technologii sprawiły, że interwencja operacyjna była szybka, bezbolesny i bezpieczny sposób, z krótkim okresem rehabilitacji.

Wybór sztucznej soczewki

Wymiana soczewki oka odbywa się za pomocą wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej (IOL). Istnieje wiele sztucznych soczewek od różnych producentów. W nowoczesnej chirurgii oka stosuje się elastyczne polimery syntetyczne.

Jeśli zabieg chirurgiczny wykonywany jest techniką pozatorebkowego ekstrakcji, implantuje się sztywną soczewkę. W chwili obecnej takie operacje stają się coraz rzadsze, a metoda fakoemulsyfikacji jest stosowana stosowane są miękkie soczewki kontaktowe produkcja USA i wielu krajów europejskich.

Ostatnio najczęstsze są soczewki:

Wiodącymi firmami produkującymi soczewki są amerykańska firma "AkriSof", angielski "Rainer" i niemiecki "Carl Zeiss".

Dlaczego naczynia pękają w oczach i jak reżim pracy i odpoczynku pomaga zachować jasny obraz.

Technika noktowizyjnej korekcji za pomocą twardych soczewek kontaktowych, szczegóły na łączu.

Jak przebiega operacja?

Ultradźwiękowe fakoemulsyfikacja jest zaawansowaną technologią technika bez szwu chirurgii, przy czym soczewkę wszczepia się do gałki ocznej za pomocą mikroskopijnego nacięcia, a zaćmę usuwa się przez fragmentację laserową jej fragmentów i ich następne aspiracje.

  • Poprzez nacięcie, które jest samo w sobie uszczelnione, soczewka uszkodzona za pomocą katarakty za pomocą ultradźwięków o wysokiej częstotliwości jest przekształcana w emulsję;
  • Cząstki zmętniałej soczewki są usuwane z oka przez zasysanie (ssanie);
  • W gałce ocznej, w zwartej formie, umieszczono nową elastyczną sztuczną soczewkę;
  • We właściwym czasie soczewka wewnątrzgałkowa rozszerza się i zajmuje właściwe miejsce w oku.

Operacja przechodzi w warunkach znieczulenia miejscowego i odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.

Cała procedura trwa około pół godziny, czas zależy od stadium zaćmy i gęstości zachmurzonej soczewki. Pacjent powraca do normalnego życia następnego dnia.

Zalety w stosunku do innych metod:

  • Jest dobrze tolerowany nawet przez bardzo starych pacjentów;
  • Bezpieczne i bezbolesne, prowadzone w znieczuleniu miejscowym;
  • Po zabiegu pacjent ma minimum ograniczeń i nie potrzebuje długiej rehabilitacji;
  • Po fakoemulsyfikacji nie ma szwów;
  • Jest przeprowadzany na zasadzie ambulatoryjnej: pacjent może wrócić do domu 3 godziny po zabiegu, w towarzystwie krewnych;
  • Wykorzystywane są bezpieczne i wysokiej jakości materiały importowane (europejskie i amerykańskie).

Operacje usunięcia zaćmy lub na krótkowzroczność i dalekowzroczność korekta nie różnią się zasadniczo od siebie i są o tym samym - jedyną różnicą jest zainstalowany zamiast odległych soczewek wewnątrzgałkowych soczewek.

Przeciwwskazania:

  • Dystrofia siatkówki z wysokim ryzykiem oderwania;
  • Niewystarczająca objętość przedniej komory oka;
  • Felted cataract.

Operacje wideo zastępujące soczewkę oka

Rehabilitacja pacjentów

Po operacji wzrok poprawia się niemal natychmiast, ale jego całkowite wyleczenie następuje po 3-4 tygodniach.

Aby uniknąć komplikacji, pacjent musi spełnić następujące warunki:

Pół godziny po zabiegu możesz się poruszać i jeść, pod warunkiem, że nie jest zbyt twardy ani gorący. Nie można pić płynów w dużych ilościach, zwłaszcza napojów gazowanych.

Następnego dnia po operacji pacjent musi udać się do kliniki na badanie pooperacyjne. Pozostałe dni wizyt zostaną wyznaczone przez lekarza prowadzącego.

Przez pierwsze 5-7 dni należy spać na plecach lub po przeciwnej stronie obsługiwanego oka. Unikaj mycia głowy i unikaj spożywania surowej wody do oka.

Zaleca się chronić oczy przed jasnym światłem, pyłem i wiatrem przy pomocy okularów przeciwsłonecznych.

Nie zaleca się przeciążania oczu w pierwszym tygodniu - czytaj, pracuj przy komputerze i oglądaj telewizję.

Zaczerwienienie oczu i łzawienie mogą być objawami rozwoju wirusowego zapalenia spojówek.

Dlaczego muchy fruwają na ich oczach iw jakich przypadkach potrzebne jest natychmiastowe leczenie.

W pierwszym miesiącu po operacji jest przywrócenie - w tym stadium operowanych nie może podnosić ciężary, wykonywać ciężkiej pracy fizycznej i aktywnego uprawiania sportu, odwiedź łaźnia parowa i sauna, opalanie, bieganie, skakanie i tańce.

Nie musisz przestrzegać specjalnej diety. Możesz oglądać telewizję i pracować przy komputerze z okresami odpoczynku. Pamiętaj, aby używać zalecanych przez lekarza kropli do oczu. Nie zaleca się odwiedzania miejsc o dużym stężeniu ludzi, szczególnie podczas sezonowych zaostrzeń chorób układu oddechowego.

Miesiąc po fakoemulsyfikacji, wszystkie ograniczenia, po wstępnym badaniu z udziałem okulisty, zostają usunięte. Niemal we wszystkich przypadkach wzrok zostaje całkowicie przywrócony.

Operacja zastąpienia soczewki oka: istota, dowód, rehabilitacja

Operacja wymiany soczewki jest poważną i technicznie skomplikowaną interwencją chirurgiczną. Podczas zabiegu pacjent jest przytomny, a ponadto musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Na tym zależy w dużej mierze jego sukces lub porażka. Wymiana soczewki pomaga rozwiązać tylko problemy związane z tym narządem. Często po operacji odkrywane są nowe choroby, które uniemożliwiają całkowite odzyskanie wzroku.

Ale pomimo wszystkich trudności, wymiana soczewki jest jedyną radykalną metodą leczenia zaćmy i wielu innych patologii. Dzięki temu osoby z poważnymi chorobami oczu, najczęściej osoby starsze, przywracają ostrość wzroku i radość z możliwości zobaczenia wszystkich kolorów otaczającego świata, czytania, oglądania telewizji.

Wskazania do operacji

Wymiana soczewki jest wykonywana, głównie w jej nieprzezroczystości - zaćmy. Jest to częste zmiany patologiczne, które pojawiają się w starszym wieku. W przypadku tej choroby przedmioty stają się niewyraźne, niewyraźne. Często krótkowzroczność rozwija się lub rozwija, lub wręcz przeciwnie, dalekowzroczność na tle poprawy percepcji powiązanych tematów. Stan ten nieustannie się rozwija, jedynie terminowe zastąpienie soczewki zaćmą pozwala przywrócić wzrok.

Operacja może również pomóc w innych zmianach związanych z wiekiem, w szczególności w przypadku starczowzroczności oka. W tym przypadku pacjenci skarżą się na nadwzroczność, która jest związana z procesami stwardnienia soczewki. Staje się trudniejszy, traci swoją elastyczność, a co za tym idzie, zdolność do zmiany swojej krzywizny. Pacjentom trudno jest manipulować przedmiotami w pobliżu, a jednocześnie mają trudności z czytaniem drobnego druku.

Wymiana soczewki może być sygnalizowana astygmatyzmem. Jego forma i krzywe są zaburzone, co skutkuje zmniejszoną zdolnością do skupienia się na temacie. Pacjenci zauważają takie objawy jak zatarcie obrazu, konieczność zmrużenia oka w celu obejrzenia tego lub tego obiektu. Operację stosuje się, gdy inne metody są nieskuteczne na tle postępu choroby.

W ostatnich latach zastąpienie soczewki jest również praktykowane z krótkowzrocznością. Operacja jest alternatywą dla szkieł lub soczewek kontaktowych. W większości przypadków choroba ta może być leczona za pomocą korekcji laserowej lub innymi minimalnie inwazyjnymi metodami. Operacja jest wykonywana tylko w wysokim stopniu krótkowzroczności pogarsza innych chorób (anisometropia - symetria włamaniem załamania soczewki oka rozsiane, itd.).

Przeciwwskazania

Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • Zapalenie struktur oka.
  • Mały rozmiar przedniej komory gałki ocznej. Może nie dopuścić do wszystkich niezbędnych manipulacji.
  • Zniszczenie, oderwanie siatkówki. W takim przypadku istnieje ryzyko progresji choroby po operacji.
  • Mała gałka oczna, jeśli redukcja jest spowodowana postępującą dalekowzrocznością.
  • Wszelkie stany zapalne w fazie aktywnej.
  • Niedawno doznał zawału serca lub udaru mózgu.

Wybór protezy

Właściwości fizyczne

Sztuczne soczewki lub soczewki wewnątrzgałkowe można odróżnić pod względem kształtu, materiału, refrakcji (refrakcji), obecności określonego filtra. Główne kryteria to sztywność, liczba skupień i możliwość dostosowania się.

Aby uzyskać elastyczność, są to:

Te ostatnie są nieco tańsze, ale znacznie mniej funkcjonalne. Miękkie soczewki są łatwo składane, co minimalizuje nacięcie podczas implantacji.

Przez zdolność do przyjmowania protez mogą być:

Pierwsi są w stanie zmienić swoją krzywiznę, tak jak prawdziwa soczewka oka, która pozwala pacjentowi całkowicie opuścić okulary po operacji. Takie protezy są znacznie lepsze i wygodniejsze, ale kosztują więcej i nie są produkowane we wszystkich krajach.

W zależności od liczby ognisk widzenia rozróżnia się następujące soczewki:

  1. Jednoogniskowy;
  2. Difocal;
  3. Multifocal.

Każda sztuczna soczewka ma kilka ognisk, tj. Punktów, w których obraz ma maksymalną jasność. Najczęściej stosowanymi są protezy dwuogniskowe. Mają dwa ogniska, które pozwalają wyraźnie zobaczyć obiekt na dwóch ustalonych odległościach (blisko i daleko). Obiekty znajdujące się między tymi punktami są rozmyte. Multifocal pozwala skupić wzrok na 3 lub więcej odległościach. Im mniejsza liczba punktów ogniskowych, tym częściej pacjent będzie musiał używać okularów lub soczewek kontaktowych.

Producent

Często chodzi również o wybór kraju produkującego. Soczewki różnią się ceną, jakością, niezawodnością. Współcześni pacjenci operowani w Federacji Rosyjskiej mogą wybrać następujące protezy:

  • Rosjanin. Można je uzyskać bezpłatnie, jeśli sama operacja jest przeprowadzana na podstawie polityki OMS Obiektywy te są dwuogniskowe. Obecnie w Rosji w Niżnym Nowogrodzie projektowane są soczewki trójwymiarowe Reper NN.
  • Amerykanin. Te soczewki są najbardziej znane. Są produkowane przez firmy o światowych nazwach - Akrisof, Alkon, Crystalens. Firma Crystalens oferuje soczewki wieloogniskowe i mieszkalne, które ostatnio zyskały na popularności. Opinie lekarzy na temat tego produktu są sprzeczne, niektórzy uważają, że jest to bardziej popularna marka niż produkt wysokiej jakości.
  • Angielski, znaki Rainera. To w tym kraju wyprodukowano sztuczne soczewki i przeprowadzono operacje ich wymiany. Firma koncentruje się na optymalnej formie swoich protez, które zmniejszają inwazyjność operacji, czas okresu rekonwalescencji.
  • Niemiec. Najbardziej znane produkty firmy to Human Optics i Carl Zeiss. Charakterystyczną cechą pierwszej protezy marki są asferyczna krawędź, wysoki stopień przepuszczalności światła. HumanOptics pojawił się na rosyjskim rynku około 3 lata temu, ale wielu lekarzy zaleca ich produkty. Sztuczne soczewki Carl Zeiss są wytwarzane przy użyciu precyzyjnych urządzeń. Oferują protezy wielozadaniowe i jednoogniskowe, a także soczewki toryczne, zalecane w przypadku zaćmy powikłanej astygmatyzmem.

Cena protezy

Koszt protez może wynosić od 20 000 do 100 000 rubli. Firmy mało znane na rynku, takie jak Human Optics, zwykle oferują towary tańsze niż firmy takie jak Alcon. Enkodery i soczewki wieloogniskowe są najdroższe. Po opłaceniu ich cena jest zwykle wliczona w koszt operacji. Niezależne zamawianie soczewek jest dość trudne, firmy zwykle pracują tylko z hurtownikami.

Ważne! Ceny mogą się różnić w różnych prywatnych ośrodkach medycznych! Kupując protezę w szpitalach publicznych, klienci kontaktują się bezpośrednio z przedstawicielami handlowymi. W trakcie operacji na CHI można zwrócić część pieniędzy wydanych na zakup sztucznej soczewki (około 25%).

Postęp operacji

Przed operacją pacjent będzie musiał przejść serię standardowych testów. Zazwyczaj hospitalizacja następuje w dniu poprzedzającym proponowaną procedurę. Ostatnio w szpitalach i klinikach w przeddzień operacji z pacjentami pracuje psycholog lub specjalista specjalistyczny, który szczegółowo wyjaśnia wszystkie etapy protetyki i mówi, jak się zachować. Czasami zaleca się, aby pacjenci byli wyszkoleni do patrzenia na określony punkt bez mrugania, aby wykonywać polecenia chirurga.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent zaszczepia się kroplami ze znieczuleniem lub wstrzykuje. Leży na stole operacyjnym twarzą do góry. Lekarz otwiera przednią komorę oka, wykonując kilka nakłuć. Następnie, przy użyciu specjalnego ssania, zawartość soczewki, wszystkie elementy komórkowe, są usuwane.

przebieg operacji wymiany soczewki oka

Rurkę wprowadza się do komory, w której protezy są składane. W komorze sztuczna soczewka jest wyprostowana. Następnie płucze się oko, nakłada bandaż, a pacjenta umieszcza się w sali pooperacyjnej. W rzadkich przypadkach u osób w podeszłym wieku, z powodu podekscytowania, podczas operacji mogą wystąpić skoki ciśnienia, tachykardia. Wszystkie istotne parametry są monitorowane podczas procedury. Z obawy przed lekarzem, pacjent udaje się na oddział intensywnej terapii.

Ważne! Konieczne jest możliwie najspokojniejsze reagowanie na wszystkie słowa chirurga i dokonywane manipulacje, aby uniknąć podekscytowania.

Okres zwrotu

Najważniejszy jest pierwszy miesiąc po wymianie obiektywu. W okresie pooperacyjnym konieczne jest:

  1. Załóż opatrunek na 1-2 tygodnie (w zależności od zaleceń lekarza).
  2. Zastosuj krople antyseptyczne przepisane przez leczącego okulistę.
  3. Codziennie przemyj oko sterylną lub przegotowaną wodą za pomocą wacika.
  4. Odmówić jazdy, pić alkohol.
  5. Uśpij po stronie przeciwnej do obsługiwanej operacji, aby uniknąć ciśnienia. Jeśli oba oczy były jednocześnie protetyczne, powinieneś spać na plecach.
  6. Staraj się unikać zboczy, szczególnie w pierwszych dniach po operacji.
  7. Nie podnosić ciężarów więcej niż 2-3 kg.
  8. Ograniczyć obciążenie narządu wzroku.
  9. Unikaj zmian temperatury, nie korzystaj z sauny, sauny.

Nie jest niczym niezwykłym powrót do zwykłego trybu życia w ciągu 4-5 tygodni, więc ograniczenia są przedłużane na kilka miesięcy. Głównym kryterium jest stan pacjenta, szybkość zmęczenia oczu, dyskomfort.

Dla wszystkich kolejnych "życia z protezą" obowiązują ograniczenia dotyczące kąpieli, przeciążenia. Wielu pacjentów zauważa, że ​​operowane oko staje się bardziej podatne na infekcje - zapalenie spojówek itp.

Zmiana wizji

Pacjenci mogą zauważyć następujące usprawnienia po operacji:

  • Kontury przedmiotów stały się wyraźniejsze.
  • Znikające podwojenie, "leci" na moich oczach.
  • Wszystkie kolory są jaśniejsze.
  • Popraw ostrość wzroku.

Ważne! Pozytywne zmiany nie zawsze pojawiają się natychmiast po operacji. Czasami mózg potrzebuje czasu, aby dostosować się do nowych informacji pochodzących z oczu. Czasami trzeba czekać na zapadnięcie się obrzęku, który często pojawia się po operacji.

Możliwe powikłania

nieprzyjemne skutki może występować w postaci z winy lekarza lub pacjenta niezgodności z wszelkimi przepisami, a w związku z indywidualnych cech organizmów, nie wcześniej wymienionych wad (np odporności).

Najczęstsze powikłania to:

  1. Obrzęk rogówki. To nie jest groźny objaw. W większości przypadków przechodzi on niezależnie przez kilka pierwszych dni po operacji.
  2. Wtórna zaćma. Czasami na soczewce powstają osady, które powodują jej zmętnienie. Zależy to w dużej mierze od użytego materiału. Największe prawdopodobieństwo pojawia się przy wyborze soczewek z polimetakrylanu metylu. Usunięcie osadzania jest dość łatwe z użyciem lasera, w tym przypadku wymiana soczewki wtórnej nie jest wymagana.
  3. Oderwanie siatkówki. Ta warstwa oka jest bardzo wrażliwa i podlega wpływom zewnętrznym. Dlatego operacja może spowodować stratyfikację lub zwiększyć jej stopień.
  4. Zakażenie podczas operacji. Ryzyko to nie jest bardzo wysokie, ponieważ do interwencji chirurgicznej stosuje się sterylne instrumenty. W zapobieganiu spadkom antyseptycznym, nawet przy rozwoju stanu zapalnego, zwykle skutecznie leczy się je antybiotykami.
  5. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. To powikłanie jest wynikiem przesunięcia soczewki, niepełnego usunięcia płynu w celu przepłukania przedniej komory oka podczas operacji itp. Pozostawienie go bez opieki może ostatecznie doprowadzić do jaskry. Dzięki szybkiej diagnozie z reguły rozwiązuje się ją za pomocą specjalnych preparatów w postaci kropli do oczu (Azopt, Betoptik itp.).

Procedura uzyskania bezpłatnej opieki medycznej, koszt postępowania

Wymiana soczewki z 2012 roku może być bezpłatna, zgodnie z polityką CHI. Przeprowadza się go zgodnie z kontyngentem, co oznacza, że ​​pacjent powinien zbliżyć się do kilku parametrów i będzie musiał czekać na swoją kolej na procedurę. Pierwsi to emeryci i inwalidzi.

Aby uzyskać prawo do operacji, jego pozytywny wynik powinien być przewidziany przez okulistów. Przy wymianie soczewki wiek nie jest przeszkodą w wejściu do kontyngentu, ponieważ w procedurze nie stosuje się znieczulenia ogólnego, co jest trudne dla osób starszych. Argumentem za odmową może być obecność współistniejących chorób oka, które mogą utrudniać przywrócenie wzroku.

Ważne! Dla wolnych pacjentów zapewniona jest tylko sztuczna soczewka rosyjskiej produkcji, zagraniczne analogi muszą być opłacane niezależnie.

Płatne operacje mają szeroki zakres cen. W moskiewskich klinikach są one przechowywane za 40 000 - 120 000 rubli (za jedno oko). Koszt zależy od wybranej protezy, renomy kliniki, doświadczenia lekarzy specjalistów. Najbardziej popularne centra medyczne stolicy to Excimer i Centrum Chirurgii Oka. Mają oddziały w wielu rosyjskich miastach.

Opinie pacjentów

Operacja prowadzi do poprawy widzenia w 98% przypadków. Jednak nie wszyscy pacjenci mogą natychmiast odczuć wzrost załamania. Niektóre niewyraźne obrazy, "białe cienie" przed oczami, mogą powodować depresję niedawno operowanych pacjentów. Szczególnie nieprzyjemne jest, gdy sąsiedzi na oddziale widzą już świat jasny i jasny. W takim przypadku lekarze zalecają pacjentowi, aby poczekał do końca okresu rehabilitacji, ponieważ często objawy te ustępują po gojeniu i zapadnięciu się obrzęku.

Dużym plusem jest wrażliwe podejście lekarzy i pielęgniarek do takich pacjentów, wsparcie krewnych i przyjaciół. Ekscytacja przed i po operacji jest całkiem naturalna, ale nadmierny lęk może wyrządzić wiele szkody. W opiniach niektórych pacjentów można przeczytać historie o tym, jak nadmiernie hipochondryczni starsi ludzie odmawiają stosowania się do zaleceń lekarzy, traktują ich z niedowierzaniem i ostatecznie tracą wzrok.

Wymiana obiektywu to wyjątkowa operacja, która pozwala przywrócić wzrok osobom starszym, które od dawna przestały wyraźnie widzieć obrazy i obiekty. Jest to również lekarstwo dla osób cierpiących na wiele poważnych chorób oczu. Dostępność dla szerokich mas ludności i wysoka wydajność sprawiają, że operacja wymiany soczewki staje się coraz bardziej popularną i wymagającą procedurą.

Operacja zastępująca soczewkę oka, wskazania i przeciwwskazania

Jak wiadomo, ludzkie oko postrzega świat za pomocą soczewki, która jest ważnym elementem układu optycznego. Ma postać dwuwypukłego soczewki o grubości 4-5 mm. Krzywizna soczewki zmienia się w zależności od skurczu mięśni. Dzięki temu osoba może widzieć obiekty w pobliżu i daleko. Soczewka do oczu wykonuje również inne funkcje.

  • Przepuszcza światło do siatkówki oka.
  • Refracts strumień światła.
  • Służy jako przegrody, która dzieli organ widzenia na dwie części.

W młodym wieku soczewka jest elastyczna, miękka. Zapewnia dobrą widoczność obiektów w różnych odległościach. Z czasem naturalny obiektyw zmienia strukturę. Staje się gęstszy, traci przejrzystość. Trudno jest człowiekowi czytać w pobliżu, obraz staje się zmatowiały, pojawiają się blask i zmętnienia. Takie procesy obserwuje się u osób, które przekroczyły 40-letni limit wiekowy. Przy wyraźnych objawach lekarze diagnozują zaćmę i zalecają operację, aby wymienić soczewkę oka.

Diagnoza choroby

Zaćma może być spowodowana nie tylko zmianami wieku, ale także innymi czynnikami. Należą do nich:

  • Przewlekłe procesy zapalne oczu.
  • Długotrwałe stosowanie tabletek i kropli, które zawierają hormony steroidowe.
  • Obecność jaskry.
  • Urazy narządów wzroku, prowadzące do przemieszczenia soczewki. Do zagrożeń takich szkód należą przedstawiciele wielu zawodów, na przykład kierowcy, robotnicy przemysłowi, budowlańcy, górnicy.
  • Niemożność noszenia soczewek kontaktowych i okularów.

Rozpoznanie soczewki zależy od krótkowzroczność i biomikroskopia przedniego odcinka. Urządzenie pokazuje wymiary obiektywu, stopień przezroczystości i obecność zmętnień, które zmniejszają widoczność.

Kto musi wymienić soczewkę oka


Wskazania do operacji są następujące.

  1. Krótkowzroczność i nadwzroczność spowodowane zmianami związanymi z wiekiem.
  2. Starczowzroczność oka jest patologią, w której soczewka traci swoją elastyczność i zmienia krzywiznę. Choremu trudno jest widzieć obiekty z bliskiej odległości i czytać tekst pisany małymi literami.
  3. Astygmatyzm charakteryzuje się tym, że osoba postrzega zamazany obraz. Nie może skupić wzroku na przedmiocie, zawsze musi zmrużyć oczy.
  4. Zaćma - zmętnienie soczewki, wpływające na wzrok aż do jej utraty.

Potrzeba interwencji chirurgicznej

Główną metodą leczenia zaćmy jest operacja wymiany soczewki. Jest to dość poważna i technicznie skomplikowana procedura, podczas której pacjent musi ściśle przestrzegać wymagań lekarza. Posłuszeństwo jest kluczem do udanej terapii i wykluczenia powikłań. Pomimo trudności w leczeniu, zastąpienie soczewki jest jedynym kardynalnym sposobem na pozbycie się tej choroby. W przeciwieństwie do terapii lekowej interwencja chirurgiczna łagodzi zmętnienia i pomaga w pełni odzyskać wzrok.

Istnieje kilka rodzajów operacji.

  • Fakoemulsyfikacja - usunięcie zaćmy za pomocą ultradźwięków.
  • Laseroterapia.
  • Ekstrakcja zewnątrztorebkowa.
  • Pobieranie wewnątrztorebkowe.

Jak przebiega operacja?

W nowoczesnym szpitalu istnieje kilka metod interwencji chirurgicznej.

Metoda ultradźwiękowego fakoemulsyfikacji w znieczuleniu miejscowym za pomocą specjalnych kropli. Podczas operacji niefunkcjonalny element gałki ocznej zostaje zastąpiony soczewką wewnątrzgałkową.

Zastąpienie soczewki oka zaćmą odbywa się etapami.

  • Za pomocą narzędzia diamentowego wykonaj mikroskopię, która nie przekracza 3 mm.
  • Mętna soczewka zostaje zniszczona przez ultradźwięki, zamieniając ją w emulsyjną substancję. Fragmentaryczne masy można łatwo usunąć.
  • Soczewka wewnątrzgałkowa jest wszczepiana przez mikrosektor. Ze względu na elastyczną strukturę, jest prawidłowo wyprostowany wewnątrz i pewnie zamocowany.

Zabieg trwa 15-25 minut, po czym pacjent zostaje przeniesiony do szpitala. Jeśli stan utrzymuje się na stałym poziomie przez dwa dni, osoba zostaje zwolniona.

Osoby w różnym wieku tolerują ultrasonograficzne fakoemulsyfikacje. Ta metoda pozwala szybko uzyskać wizję odzyskać.

Wymiana soczewki w zaćmie może być wykonana przez chirurgię laserową. Procedura leczenia jest taka sama, jak w poprzednim przypadku, tylko niefunkcjonujący element oka jest niszczony nie ultradźwiękami, ale laserem o określonej częstotliwości fal.

Pozytywne właściwości fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej i laseroterapii

Korekta widzenia za pomocą tych technik ma wiele pozytywnych aspektów:

  • brak szwów;
  • stosowanie znieczulenia miejscowego eliminuje obciążenie serca;
  • szybka rehabilitacja;
  • nie wymaga poważnych ograniczeń w okresie pooperacyjnym.
  • możliwość leczenia osób w różnym wieku;
  • wysoka ostrość wzroku;
  • bezbolesna procedura, bez dyskomfortu;
  • minimalna liczba powikłań;

Okres pooperacyjny


Rehabilitacja po wymianie soczewki zależy od indywidualnych cech ciała i profesjonalizmu leczącego okulistę. Fakoemulsyfikacja przebiega szybko i bezboleśnie, pacjent może wstać z łóżka i poruszać się po 30-40 minutach. Od pewnego czasu jest pod nadzorem lekarza. Po zabiegu pacjentowi podaje się sterylny bandaż, co zapobiega zanieczyszczeniu. Ochrona jest usuwana po dniu, po którym operowany narząd wzroku jest leczony lewomycetyną lub furacyliną. Proces gojenia się ran następuje szybko - w ciągu siedmiu dni. W tym okresie pacjentowi nie wolno myć głowy i brać prysznica.

Po ustąpieniu bólu i zniknięciu zmętnienia osoba powraca do zwykłego trybu życia. Potrafi czytać, oglądać telewizję, pracować na komputerze. Często w okresie rehabilitacji lekarze wypisują specjalne krople, które pomagają zmniejszyć obciążenie oczu. Przy wszystkich zaleceniach pełne przywrócenie funkcji oka następuje po 2-3 miesiącach.

Rehabilitacja dzieli się na kilka faz.

  1. Pierwszy tydzień po operacji. W tym okresie możliwy jest okresowy ból w okolicy oka, powieki mogą puchnąć. Pacjent bierze leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  2. Drugi tydzień po operacji - do miesiąca. Charakteryzuje się niestabilną ostrością widzenia przy zmieniającym się oświetleniu. Jeśli występuje naprężenie oczu, osoba zakłada okulary. W takim przypadku zmniejsza się dawkowanie przepisanego leku.
  3. Ostatni etap trwa od miesiąca do 180 dni. Pacjent nadal przestrzega przepisanego schematu, zapewniając pełnowartościową dietę i kompleks witamin.

Kto nie może wykonać operacji?

Interwencja chirurgiczna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach.

  • Zapalenie oczu w fazie aktywnej.
  • Mały rozmiar gałki ocznej.
  • Patologia powłoki siatki: zniszczenie, oderwanie.
  • Przełożony atak serca lub udar.

Możliwe powikłania po operacji

Jak każda interwencja chirurgiczna, wymiana soczewki jest obarczona negatywnymi konsekwencjami. Eksperci identyfikują kilka rodzajów możliwych komplikacji.

  • Wtórna zaćma.
  • Zwiększenie ciśnienia w oku.
  • Obrzęk plamki żółtej.
  • Przemieszczenie jonów.
  • Krwotok w przedniej komorze oka.
  • Irys wypadł.

Aby nie być chory, ważne jest, aby postępować zgodnie z radą okulisty.

Wybór sztucznego soczewki

Soczewki wewnątrzgałkowe różnią się między sobą pod względem kształtu, materiału i refrakcji. Główne kryteria dla soczewek sztucznych to:

  • Twardy - mają sztywną formę. Aby je zainstalować, musisz wykonać duże nacięcie.
  • Miękki - minimalizuj nacięcie podczas zabiegu.

Możliwość zmiany krzywizny.

  • Accomodery - imitują naturę naturalnej soczewki.
  • Bez zawiłości.
  • Monofokalny - zapewnia wysoki wzrok w oddali.
  • Bifocal - pozwala rozróżniać obiekty bliskie i dalekie.
  • Multifocal - wykonuj jednoczesne ogniskowanie ze wszystkich odległości z płynniejszym przejściem niż w soczewkach dwuogniskowych.

Korektę kontaktu wybiera się ściśle indywidualnie.

Każdego roku na całym świecie okuliści wykonują miliony operacji, aby zastąpić soczewkę oka. Większość procedur jest bez komplikacji i negatywnych konsekwencji.

Operacja zastępująca soczewkę oka

Soczewka jest jedną z najważniejszych części oka, która pełni funkcję soczewki naturalnej i jest odpowiedzialna za załamanie promieni świetlnych, w wyniku czego na siatkówce tworzy się obraz otaczających obiektów. Każde naruszenie jej struktury prowadzi do pogorszenia widzenia aż do całkowitej utraty, dlatego wymaga natychmiastowego leczenia, najczęściej chirurgicznego. Operacja wymiany soczewki jest poważną procedurą wymagającą pewnego profesjonalizmu od lekarza, pociąga za sobą ryzyko powikłań i wymaga od pacjenta ścisłego przestrzegania zaleceń lekarskich.

Operacja zastępująca soczewkę oka

Wskazania dotyczące wymiany obiektywu

Interwencja chirurgiczna w celu wymiany soczewki jest wykonywana z naruszeniem jej struktury lub kształtu, które nie są podatne na korektę terapeutyczną lub laserową i może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Zwykle są to najczęstsze patologie okulistyczne, które mają właściwość progresji - zaćma, starczowzroczność, astygmatyzm i krótkowzroczność.

Zaćma - jedno ze wskazań do wymiany soczewki

Tabela. Wskazania dotyczące wymiany obiektywu.

Ponadto, zabieg prowadzi się przy przemieszczenia soczewki (na przykład z powodu uszkodzenia oczu), naruszenie jego współczynnika mocy, który jest obserwowany powodu niektórych chorób wewnętrznych, nadwrażliwości korekcji konserwatywnej lub optycznego.

Dla odniesienia: najczęściej wymiana soczewki jest konieczna dla osób z rozpoznaniem zaćmy, ponieważ choroba postępuje szybko i prowadzi do całkowitej utraty wzroku. W przypadku krótkowzroczności operacja jest wykonywana tylko w trudnych przypadkach z towarzyszącymi patologiami.

Przeciwwskazania do zabiegu

Przeciwwskazania do chirurgicznej wymiany soczewki obejmują:

  • zapalne i zakaźne choroby tkanek oka, w tym zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie powiek itd.;

W przypadku zapalenia spojówek operacja jest przeciwwskazana

  • Dekompensowana jaskra - patologia, której towarzyszy zwiększone ciśnienie śródgałkowe, po operacji może prowadzić do poważnych powikłań i całkowitej utraty wzroku;
  • brak percepcji światła jest poważnym zaburzeniem funkcji siatkówki, która ma niekorzystne rokowanie - jeśli pacjent ma ten objaw, zastąpienie soczewki nie ma sensu;
  • Poważne choroby narządów wewnętrznych, w tym cukrzyca, stwardnienie rozsiane, rak, zawał serca lub udar, przeniesione w ciągu pół roku;
  • zbyt mały rozmiar gałki ocznej lub jej przedniej komory, co może zakłócać procedurę;
  • ciąża i laktacja.

Niektóre z powyższych przeciwwskazań są względne. W przypadku zakaźnych lub zapalnych chorób oczu interwencja chirurgiczna może być przeprowadzona po zatrzymaniu procesu patologicznego. Jeśli wymiana soczewki jest planowana dla kobiety w ciąży lub karmiącej, lekarze zalecają czekanie na poród i koniec okresu laktacji. Wraz z szybkim postępem choroby pacjenci są przydzielani do otrzymywania leków wspomagających.

Ważne: w przypadku przeciwwskazań w postaci chorób narządów wewnętrznych, pacjentowi zaleca się skonsultować ze specjalistą (kardiologiem, neurologiem, endokrynologiem itp.) i przedyskutować kwestię przeprowadzenia interwencji chirurgicznej.

Czy mogę obejść się bez operacji?

Operacja wymiany soczewki wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań, ale w niektórych przypadkach jest jedyną szansą na zachowanie widzenia. Zaćma (zwłaszcza wiek) lub laserowe leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, proces postępuje szybko choroba, więc czeka na całkowitej ślepoty bez leczenia chirurgicznego. Co więcej, kilka lat temu, okuliści przeprowadzono wymianę obiektywu tylko wtedy, gdy dojrzała zaćma, ale chirurgia dziś polecam zrobić natychmiast po nieodwracalne zmiany zaczęły tkanek oka.

Aby to zrobić bez interwencji chirurgicznej jest możliwe tylko z krótkowzroczność, astygmatyzm i prezbiopii, inne zaburzenia widzenia, pod warunkiem, że choroba nie postępuje, a pacjent pomaga korekcji optycznej wzroku. Jeśli lekarz zaleci wymianę soczewki, nie poddawaj się operacji z obawy przed powikłaniami - konsekwencje niewłaściwego leczenia mogą być znacznie gorsze.

Z krótkowzrocznością możesz sobie poradzić bez operacji

Skuteczność wymiany obiektywu

Według statystyk medycznych skuteczność interwencji chirurgicznej przy zastępowaniu soczewek wynosi 98%, co oznacza, że ​​prawie wszyscy pacjenci odczuwają znaczną poprawę widzenia. U 80% pacjentów wynik leczenia został zachowany 7 lat po operacji, a nieznaczne upośledzenie funkcji wzrokowej obserwuje się tylko w 20% przypadków. Konieczność użycia okularów lub soczewek po operacji zależy od przebiegu klinicznego choroby, ogólnego stanu układu wzrokowego człowieka i funkcji implantu, który został zainstalowany zamiast soczewki naturalnej.

Oko ze sztuczną soczewką

Metody przeprowadzania operacji

Istnieje kilka sposobów wykonania operacji wymiany soczewki oraz technika i schemat leczenia wybrany przez lekarza, biorąc pod uwagę cechy przebiegu choroby, wiek i ogólny stan pacjenta.

  1. Ekstrakcja zewnątrztorebkowa. W trakcie zabiegu wykonuje się małe nacięcie na oku w miejscu połączenia twardówki i rogówki. Przez to zniszczona soczewka jest usuwana, opadanie powiek jest na swoim miejscu, a następnie połączenia są umieszczane w miejscu nacięcia. Pacjent przebywa w szpitalu przez kilka dni, a szwy są usuwane po około 3 miesiącach.
  2. Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa. Główną zaletą tej procedury jest to, że usunięcie soczewki i instalacja implantu odbywa się w jednym kroku. Na powierzchni gałki ocznej wykonuje się mikroskopijne nacięcie (nie większe niż 2,5 mm), do którego wkłada się sondę ultradźwiękową, która zamienia tkanki w płyn. Skroplona soczewka krystaliczna jest wypompowywana z kapsuły, po czym umieszcza się w niej sztuczny zamiennik. Przed wykonaniem zabiegów wewnątrz oka wprowadzane są specjalne substancje, które chronią jego struktury przed zniszczeniem i przygotowują tkanki do implantacji. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, a szycie nie jest wymagane.

Leczenie zaćmy - fakoemulsyfikacja

Ponadto istnieje nowa technologia interwencji chirurgicznej za pomocą urządzenia laserowego, które wykonuje cięcie na powierzchni gałki ocznej. Uważa się, że użycie lasera zmniejsza ryzyko powikłań, ale koszt procedury i czas potrzebny na znaczny wzrost.

Dla odniesienia: w nowoczesnych klinikach oftalmologicznych wymiana soczewki jest zwykle przeprowadzana za pomocą fakoemulsyfikacji. Nieaktualne techniki, takie jak ekstrakcja zewnątrztorebkowa, są stosowane dość rzadko, tylko w obecności pewnych wskazań medycznych u pacjenta.

Zastąpienie soczewki oka astygmatyzmem

Wybór implantu

Implanty wprowadzone do miejsca uszkodzenia soczewki nazywane są soczewkami wewnątrzgałkowymi. Od prawidłowego wyboru takiej soczewki zależy w dużej mierze powodzenie operacji, funkcja wzrokowa i jakość życia pacjenta. Protezy wyróżniają się kilkoma parametrami: sztywnością, liczbą ognisk i pojemnością akomodacyjną (dostosowują się do ogniskowania podczas oglądania obiektów znajdujących się w różnych odległościach).

Wybór sztucznego soczewki

Materiał, z którego wykonane są sztuczne soczewki może być miękki lub twardy - twarde soczewki są tańsze, ale znacznie gorsze od miękkich w funkcjonalności. Ponadto miękkie implanty można zwinąć przed instalacją, co pozwala na operację z minimalnym nacięciem.

W zależności od liczby ognisk (punktów, w których powstaje najczystszy obraz), protezy dzielą się na jednoogniskowe, dwuogniskowe i wieloogniskowe. Najczęściej są to implanty dwuogniskowe z dwoma ogniskami, które umożliwiają wyraźne widzenie obiektów z bliskiej i dalekiej odległości. Zasada wyboru jest następująca: im mniejsze ogniska, tym częściej pacjent będzie musiał zastosować korekcję optyczną.

Wybór sztucznego soczewki do operacji

Możliwość dopasowania nie jest dostępna we wszystkich sztucznych soczewkach (zwykle tylko w najdroższych), ale takie protezy mają niewątpliwą zaletę - mogą zmieniać swoją krzywiznę, to znaczy całkowicie zastępują naturalną soczewkę.

Dla odniesienia: Koszt sztucznej soczewki zależy od jej cech, funkcji, firmy i kraju pochodzenia i waha się od 20 do 100 tysięcy rubli. Protezy rosyjskich firm można uzyskać bezpłatnie, jeżeli wymiana odbywa się w ramach polisy obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.

Koszt implantu waha się od 20 do 100 tysięcy

Jak wymienić obiektyw?

Operacja wymiany soczewki wykonywana jest w kilku etapach, z których każdy ma niewielkie znaczenie dla końcowego wyniku.

  1. Na etapie przygotowawczym przeprowadzana jest pełna diagnoza funkcji wzrokowej pacjenta, a także ocena ogólnego stanu zdrowia - analiza kliniczna moczu i krwi, badanie zewnętrzne, a czasami wymagana jest konsultacja wąskich specjalistów. Na 3-5 dni przed zabiegiem pacjentowi zaleca się wpro- wadzanie leków przeciwbakteryjnych do oka w celu zmniejszenia ryzyka infekcji tkanek, czasami - przyjmowania leków przeciwhistaminowych.
  2. Co do zasady wymiana soczewki jest procedurą ambulatoryjną, ale w ciężkich przypadkach konieczne jest hospitalizowanie pacjenta w szpitalu. Pacjent leży na kanapie, lekarz wykonuje miejscowe znieczulenie (w razie potrzeby można wziąć lekki środek uspokajający), przymocowuje powieki ze specjalnymi rozszerzaczami i rozpoczyna operację. Zajmuje to nie więcej niż 15-20 minut i jest absolutnie bezbolesny - człowiek może odczuwać ciśnienie i trochę dyskomfortu.

Jak przebiega operacja?

Ważne: natychmiast po operacji obraz może zostać zaburzony, a niektórzy pacjenci mają trudności z orientacją w przestrzeni, dlatego najlepiej przyjść do kliniki w towarzystwie bliskich osób.

Chirurgia

Możliwe powikłania

Dzięki zastosowaniu nowoczesnych technik i sprzętu zminimalizowane jest ryzyko powikłań po operacji wymiany soczewek. Czasami obserwuje się następujące patologie u pacjentów:

  • infekcja tkanek;
  • obrzęk i stan zapalny oka;
  • krwawienie wewnątrzgałkowe;
  • przemieszczenie sztucznej soczewki;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • oderwanie siatkówki;
  • wtórna zaćma;
  • zmętnienie tylnej części torebki soczewki;
  • podwójne widzenie w oczach ze względu na różnicę w charakterystyce soczewki sztucznej i naturalnej.

Okresowi pooperacyjnemu może towarzyszyć obrzęk rogówki, który zwykle mija 3-5 dni

Niektóre z powyższych stanów wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, więc jeśli masz intensywny ból, który utrzymuje się przez kilka dni, gorączkę, silne zaczerwienienie oka, krwawienie lub masz poważne zaburzenia widzenia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Ból podczas pierwszych 24 godzin po operacji, uczucie dyskomfortu i lekkiego pieczenia oraz mała zasłona przed oczami są normalną reakcją ciała i mijają bez interwencji medycznej.

Okres pooperacyjny

Wizja po wymianie soczewki zaczyna się poprawiać po kilku godzinach, a będziesz w stanie w pełni doświadczyć efektu operacji w ciągu miesiąca. Aby proces gojenia przebiegał szybciej, należy postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:

  • w pierwszych dniach po zabiegu należy powstrzymać się od aktywności fizycznej i picia alkoholu, nie trzeć oczu i nie wywierać na niego nacisku;
  • spłucz oczy przegotowaną lub butelkowaną wodą, zakopuj krople przepisane przez lekarza;

Zastosowanie kropli do oczu po operacji

  • chronić miejsce pracy przed uszkodzeniem mechanicznym i przedostawaniem się wody, aw nocy nałożyć specjalny bandaż;
  • Nie poddawaj operowanego oka obciążeniu, nie czytaj zbyt długo, nie pracuj przy komputerze, nie korzystaj z mobilnych gadżetów i oglądaj telewizję;
  • kiedy wchodzisz na ulicę w okularach przeciwsłonecznych - sztuczna soczewka wpuszcza więcej światła, co może wywołać pewien dyskomfort;
  • unikać ekstremalnych temperatur, nie odwiedzać sauny ani sauny, starać się nie wychodzić na zewnątrz w zimnie lub w śniegu.

Unikaj zmian temperatury

Około miesiąc później większość pacjentów powraca do normalnego życia i aktywności zawodowej, ale problem ten najlepiej jest omówić z lekarzem prowadzącym, zwłaszcza jeśli praca wiąże się ze stresem fizycznym i wzrokowym. To samo dotyczy niektórych sportów (pływanie, podnoszenie ciężarów itp.) I prowadzenia pojazdów - w obecności wskazań ograniczenia pooperacyjne są przedłużane o kilka miesięcy.

Wielkopostna operacja zastępcza jest skuteczną, bezbolesną i stosunkowo bezpieczną procedurą, która pozwala zachować wzrok i zdolność do pracy u osób z zaawansowanymi chorobami oczu. Dzięki odpowiedniemu podejściu do leczenia i uważnemu podejściu do zdrowia procedura przebiega szybko i skutecznie, a ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Google+ Linkedin Pinterest