Krótkowzroczność w wysokim stopniu

Krótkowzroczność w wysokim stopniu

Krótkowzroczność w wysokim stopniu jest poważną chorobą narządów wzroku, spowodowaną naruszeniem ich funkcji i prowadzącą do poważnych konsekwencji.

Krótkowzroczność jest patologią systemu wzrokowego, w którym dana osoba wyraźnie i wyraźnie widzi obiekty znajdujące się na niewielkich odległościach, jednak nie są one w stanie prawidłowo zobaczyć obiektów znajdujących się daleko. Nasz narząd wzroku jest ułożony w taki sposób, że obrazy otaczających obiektów skupiają się na siatkówce, a następnie poprzez włókna nerwu wzrokowego w postaci impulsów elektrycznych przekazywane są do mózgu, gdzie są przetwarzane.

Krótkowzroczności charakteryzuje się zaburzenia percepcji obrazu, w której obraz postrzegany obiekt jest zamocowany na siatkówkę, a tym samym widoczny obiekt, mózg postrzega rozmyta i niejasne. W związku z tą cechą, ludzie cierpiący na krótkowzroczność, są zmuszeni do wszystkich obiektów, które chcą właściwie zobaczyć, przybliżają do oczu, stąd drugie imię tej dolegliwości - krótkowzroczność.

Często wysoki stopień krótkowzroczności współistnieje z astygmatyzmem. Przy tej patologii konieczne jest właściwe i terminowe leczenie.

Cechy struktury oka u pacjentów z krótkowzrocznością

U osób cierpiących na krótkowzroczność gałka oczna nie jest sferyczna, ale owalna, to znaczy jest wydłużona. Dlatego rogówka tych osób znajduje się w bardzo dużej odległości od tylnej części gałki ocznej, w której znajduje się siatkówka. Powoduje to nienormalne załamanie się promieni świetlnych dostających się do narządu wzroku, w wyniku czego ich nienormalne ogniskowanie nie występuje w samej siatkówce, ale gdzieś przed nią. Odchylenia widzenia są mierzone przez pewne jednostki - dioptery. Przy krótkowzroczności mają wartości ujemne. Wizja jest gorsza niż duża liczba ujemnych dioptrii, którą charakteryzuje. Krótkowzroczność ma trzy stopnie: słaby (do 3 dioptrii), średni (do 6 dioptrii) i wysoki stopień (ponad 6 dioptrii).

Poważne zmęczenie oczu

Osoby z wysokim stopniem krótkowzroczności dostrzegają wszystkie objawy charakterystyczne dla tej choroby, a mianowicie:

  • silne zmęczenie oczu podczas wysiłku;
  • bóle głowy o różnym stopniu nasilenia;
  • stałe mrużenie oczu na próżno usiłuje poprawić postrzegany obraz.

Krótkowzroczność, jeśli nie jest wrodzona, zwykle objawia się w okresie wzrostu i tworzenia ciała - w odstępie siedmiu do dwunastu lat i może przejść do 20 lat dla kobiet i do dwudziestu dwóch mężczyzn. Po osiągnięciu tego wieku wizja z reguły stabilizuje się. Krótkowzroczność nie jest niebezpieczna, jeśli nie konsekwencje i komplikacje, do których może doprowadzić. I krótkowzroczność w wysokim stopniu jest dolegliwością z największym ryzykiem negatywnych konsekwencji.

Możliwe powikłania

Oderwanie siatkówki

Krótkowzroczność w wysokim stopniu może mieć tak poważne komplikacje jak:

  • Oderwanie siatkówki. Oczy wydłużania rozciąga siatkówki i jest stale przeżywa nadmierne obciążenie, cienki, rozdarty i może być oddzielona od naczyniówki, która nieuchronnie spowodować utratę wzroku i prowadzić do niepełnosprawności.
  • Występowanie jaskry, nadmierne ciśnienie płynu wewnątrzgałkowego w oku o nieregularnym kształcie. Ignorowanie wzrostu IOP jest również obarczone utratą wzroku.
  • Dystrofia siatkówki, w której środkowa część siatkówki, odpowiedzialna za percepcję obrazu, jest pokryta procesami zwyrodnieniowymi, które również mogą prowadzić do utraty wzroku.
  • Pojawienie się zaćmy, zjawiska, kiedy soczewka, naturalna soczewka w naszym oku, traci swoją pierwotną przezroczystość i przestaje spełniać swoje funkcje, powodując pogorszenie poziomu wzroku.

Powikłania mogą się rozpocząć w każdym wieku i pojawiają się nawet wtedy, gdy krótkowzroczność jest leczona chirurgicznie, ponieważ niemożliwe jest skorygowanie złego kształtu oka, powstającego z krótkowzrocznością. Zarówno u dzieci, jak iu dorosłych z wysokim stopniem krótkowzroczności wymagane są regularne badania od okulisty w celu monitorowania stanu siatkówki i natychmiastowego leczenia w przypadku stwierdzenia którejkolwiek z wymienionych patologii.

Etiologia

Istnieją czynniki, które pogarszają progresję krótkowzroczności:

  • Predyspozycje genetyczne. W przypadku krótkowzroczności u matki i ojca dziecko ma bardzo duże ryzyko rozwoju i szybkiego rozwoju krótkowzroczności.
  • Zła sytuacja ekologiczna.
  • Odkształcenie prawidłowego okrągłego kształtu gałki ocznej, które w wyniku osłabienia akomodacji jest rozciągnięte, aby skompensować projekcję na siatkówce obiektu znajdującego się w pobliżu oczu.
  • Zmiany zwyrodnieniowe w strukturze kolagenu, białka, które tworzy tkankę łączną twardówki oka. Włókna kolagenowe tracą swoją elastyczność, twardówka staje się cieńsza, a gałka oczna coraz bardziej się rozciąga, przez co pogarszają się objawy krótkowzroczności.
  • Naruszenie proporcji między napięciem akomodacji i konwergencji, które może prowadzić do skurczu akomodacji, co powoduje tak zwaną pseudo-krótkowzroczność, która ostatecznie może przekształcić się w prawdziwą krótkowzroczność.

Leczenie krótkowzroczności wysokiego stopnia

Przy dużym stopniu krótkowzroczności głównym zadaniem, które stoi przed okulistą i pacjentem, jest spowolnienie postępu krótkowzroczności i niedopuszczenie do powikłań.

Pacjenci z wysokim stopniem krótkowzroczności powinni unikać takiego wysiłku fizycznego, jak podnoszenie ciężarów, nagłe skoki i zmiany pozycji ciała, nadmierne wibracje i drżenie. Należy zauważyć, że dla kobiet z wysoką krótkowzrocznością, taka praca jest ciężarem, którego oczy po prostu nie mogą wytrzymać, dlatego mają jednoznaczne wskazania do cięcia cesarskiego.

Pomyślna korekta krótkowzroczności o wysokim stopniu jest możliwa dzięki:

  • Punkty. Stosowany w przypadku krótkowzroczności bez soczewek o dużej mocy optycznej, które wybiera lekarz indywidualnie. Te soczewki są grube od krawędzi i cienkie w kierunku środka. Do produkcji soczewek, które korygują wysoki stopień krótkowzroczności, oprócz szkła konwencjonalnego i mineralnego stosuje się materiały o wysokiej refrakcji (tworzywa sztuczne). Dzięki temu są lżejsze, cienkie, przezroczyste i wygodne dla pacjenta. Przy krótkowzroczności w wysokim stopniu dobiera się okulary, które dają możliwość subiektywnej optymalnej korekty.
  • Soczewki kontaktowe. Stosowanie soczewek kontaktowych można skorygować widzenie lepiej niż w okularach, gdyż pozwalają poszerzyć pole widzenia i zobaczyć rzeczy, stosownych do ich rzeczywistej wielkości, podczas gdy soczewki optyczne zmniejszyć obraz i lekko zniekształcić go. Jednak w korekcji krótkowzroczności wysoki poziom soczewek kontaktowych pomaga nieco gorzej, ponieważ znajdują się one bliżej oka niż okulary.
  • Specjalne soczewki z wykorzystaniem metody zwanej ortokatologii. Istotą tego jest, że w nocy ludzie noszą soczewki kontaktowe, które podczas snu działają na rogówkę, znacznie ją spłaszczając. A następnie rano, kiedy soczewki kontaktowe są usuwane, osoba widzi wyraźniej w ciągu dnia, ponieważ jego rogówka zachowuje zmieniony kształt przez cały dzień.

Interwencje chirurgiczne

Przy krótkiej krótkowzroczności może wystąpić sytuacja, w której korekta okularów jest utrudniona i zgodnie ze wskazaniami można zastosować interwencję operacyjną, taką jak:

  • Korekcja laserowa (eliminuje krótkowzroczność do 15 dioptrii). Najpopularniejszą operacją jest krótkowzroczność. Podczas tej procedury zmienia się krzywizna rogówki, co powoduje zmianę siły optycznej całego narządu wzroku.
  • Wymiana soczewki (pozwala pozbyć się krótkowzroczności do 20 dioptrii).
  • Implantacja soczewek wewnątrzgałkowych (koryguje krótkowzroczność do 25 dioptrii).

Wszystkie operacje korekcji wzroku są pokazywane tylko osobom z nieoperacyjną krótkowzrocznością lub tym, którzy przynajmniej czasowo je zawiesili.

Każda interwencja chirurgiczna może powodować niepożądane konsekwencje. A operacje przeprowadzone przy krótkowzroczności mogą mieć takie skutki uboczne:

  • Pojawienie się zespołu suchego gazu, który może zniknąć po bardzo długim czasie i może trwać wiecznie.
  • Długotrwałe zaczerwienienie narządów wzroku.
  • Ryzyko infekcji.
  • Niepożądane skutki znieczulenia.

Żadna operacja nie gwarantuje, że nigdy nie będzie potrzeby poprawiania widzenia za pomocą okularów lub soczewek. I zwykłe soczewki po operacji na rogówce nie będą używane.

Wymagane będą specjalne indywidualne soczewki kontaktowe o ekskluzywnym wzornictwie.

Leczenie krótkowzroczności wysokiego stopnia

Z wysokim stopniem tej choroby, która przenika do oka promienie skupiają się przed siatkówką zamiast na niej, jak być powinno. Leczenie krótkowzroczności o wysokim stopniu zaawansowania można wykonać przy pomocy chirurgii laserowej.

Leczenie

Pomyślmy więc, jak leczyć krótkowzroczność w dużym stopniu. Istnieje kilka sposobów leczenia wysokiego stopnia krótkowzroczności. Głównym nadal jest korekta spektaklu. Chociaż wielu pacjentów woli nosić soczewki kontaktowe, nadal potrzebne są okulary do noszenia przed snem i zaraz po przebudzeniu.

W wysokim stopniu tej choroby potrzebne są okulary z soczewkami o dużej mocy optycznej. Są cieńsze w środku i zagęszczają się na krawędziach. Soczewki duże dioptery grube i ciężkie. Ponadto nie pasują do wszystkich ramek. Dla nich konieczne jest wybranie szerokiej ramy, która może być niewygodna do noszenia.

Obecnie do produkcji dużych soczewek dioptrii stosuje się nowe materiały o wysokim indeksie (o wysokim indeksie) lub w inny sposób wysoce refrakcyjne.

Współczynnik załamania jest dla nich wyższy niż dla szkła lub tworzywa sztucznego. Im wyższy współczynnik załamania (wskaźnik), tym cieńsza jest soczewka. Obiektywy o wyższym indeksie będą zawsze cieńsze niż obiektywy o tej samej mocy optycznej, ale o mniejszym indeksie.

Wadą takich soczewek wykonanych ze szkła mineralnego jest to, że wraz ze wzrostem współczynnika załamania wzrasta ciężar właściwy materiału.

Dlatego też soczewki o wysokim refrakcyjnym szkle o połowę cieńszym niż zwykłe szkło mogą ważyć tyle samo. Ten sam wykonany z wysoko refrakcyjnych polimerów będzie lżejszy i cieńszy niż konwencjonalne plastikowe okulary.

Obiektywy o wysokim współczynniku załamania światła powinny mieć antyrefleksyjną powłokę antyrefleksyjną. Zwiększa transmisję światła, czyni je bardziej przejrzystymi, eliminuje odblaski.

Preferowaną metodą korekcji są soczewki kontaktowe. Teraz jest ich wiele rodzajów i rodzajów. Mogą skorygować krótkowzroczność do -16 dioptrii.

W leczeniu krótkowzroczności stosuje się następujące operacje:

  • ekscymerowa korekcja laserowa
  • Implantacja fakijnych soczewek wewnątrzgałkowych
  • refrakcyjna wymiana soczewki.

Wszystkie typy operacji są wykonywane tylko ze stabilną krótkowzrocznością.

Korekcja laserowa jest najczęstszą metodą korekty. Za jej pomocą można wyeliminować krótkowzroczność do 15 dioptrii.

Poprawę widzenia uzyskuje się poprzez zmianę kształtu rogówki za pomocą lasera. Jego promień wyparowuje część tkanki z warstw rogówki. Taka operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy istnieją wskazania, które są ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta po wynikach badania.

Implantacja fakijnej soczewki wewnątrzgałkowej - wszczepienie specjalnej soczewki do tylnej lub przedniej komory oka. Stosuje się, gdy soczewka naturalna nie utraciła jeszcze swojej elastyczności.

"Phakichnaya" oznacza "z obiektywem". Jest umieszczony wewnątrz oka i działa razem z soczewką osoby. Wskazany jest do korekcji krótkowzroczności w bardzo dużym stopniu - do 25 dioptrii.

Refrakcyjna wymiana soczewki - krótkowzroczność do 20 dioptrii. Własny przezroczysty obiektyw osoby jest usuwany. W jego miejsce wszczepia się sztuczny obiektyw - soczewkę wewnątrzgałkową.

Należy jednak pamiętać, że taka operacja wyeliminuje tylko krótkowzroczność. Zachowany zostanie ten sam wydłużony kształt oka i zmiany w dnie oka.

Profilaktyka zwyrodnienia plamki oka jest tutaj

Operacja

Wysoki stopień operacji krótkowzroczności obejmuje interwencję chirurgiczną. Ta metoda nazywa się keratoplastyką. Mamy tutaj na myśli operację mającą na celu przywrócenie funkcji i kształtu rogówki. W tym przypadku rogówkę zastępuje się przeszczepem (dawcą lub sztucznym), której za pomocą symulacji komputerowej nadano żądaną postać. Przeszczep odbywa się w znieczuleniu miejscowym.

Zauważ, że nie ma jednej odpowiedzi, która z proponowanych opcji będzie najlepsza. W końcu należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy każdego pacjenta. Wiele zależy również od budowy oka i stopnia krótkowzroczności. Tylko wysoko wykwalifikowana osoba będzie w stanie określić, która metoda będzie preferowana w każdym indywidualnym przypadku. Zdarzają się również przypadki łączenia różnych metod.

Dzięki wysokiej krótkowzroczności, narodziny w naturalny sposób mogą wiązać się z większym ryzykiem dla twojej wizji. Przy tej dolegliwości siatkówka staje się cieńsza i rozciąga się, więc istnieje ryzyko, że przy silnym napięciu może wystąpić oderwanie siatkówki lub rozdarcie. Ale jeśli kobieta robi wszystko dobrze, a mianowicie - aby pchać i oddychać, poród może przejść bez komplikacji.

Pożądane jest, aby takie porody występowały pod nadzorem okulisty. Prawidłowe pchanie - to znaczy, że nie musisz pchać się, nie na policzki itp., Aby ciśnienie nie powstało na oczach. Konieczne jest uzyskanie niezbędnej ilości powietrza i popchnięcie go tam, gdzie powinno być.

Kobieta musi przejść wstępne szkolenie i poradę. Są przypadki porodu w praktyce lekarskiej w naturalny sposób nawet przy -15 D. Czy jednak warto podjąć ryzyko?

Jest pewna droga - okuliści tak samo nalegają na cesarskie cięcie. W tym przypadku twoje oczy nie ucierpią, ponieważ nie musisz naciskać i napinać. Nie bój się cięć cesarskich: wysoki stopień krótkowzroczności znajduje się na liście wskazań do takiego pojawienia się dziecka.

Ponadto, dzisiaj według statystyk, co czwarte dziecko przychodzi na ten świat poprzez cesarskie cięcie.
Mamy nadzieję, że pomoże Ci Twój ginekolog, okulista i nasza rada. Szczęśliwe porody i dbałość o swoje oczy - chcesz zobaczyć dziecko i zadowolić swoje oczy wzrostem i rozwojem dziecka, a nawet więcej - także zobaczyć swoje wnuki.

W ciąży

Typowo, normalny ciąży nie zmienia się współczynnik zdolności do oka, ale jest teoria, że ​​pod koniec ciąży w związku ze wzrostem łącznej elastyczność tkanek (to jest konieczne, tak, że dziecko może przechodzić przez kanał rodny) można zwiększyć elastyczność błony zewnętrznej oka który również składa się z niego.

Ale patologiczne stany ciąży wpływają na oczy. Przede wszystkim jest to wczesna i późna toksyna u kobiet w ciąży, kiedy może wystąpić wzrost krótkowzroczności o 2-5 dioptrii. Przyczyna obrzęku i zmiany krzywizny soczewki: w późnej fazie zatrucia soczewka kapsułkowa staje się przepuszczalna dla wody, odpowiednio zwiększa się objętość soczewki, siła refrakcji wzrasta, a krótkowzroczność ostatecznie wzrasta. To prawda, że ​​taka różnorodność ma miejsce w ciągu kilku następnych dni po dostawie.

Przyszłe matki, które są diagnozowane jako "krótkowzroczne", są badane przez okulistę co najmniej dwa razy, na początku ciąży i bliżej końca, aby nie przegapić komplikacji. Jeśli podczas badania wstępnego zostaną wykryte pęknięcia i ścieńczenie siatkówki, wykonywane są one w sposób oszczędzający laserową delimitację (zapobiegawczą koagulacją laserową), w której siatkówka "przylega" do leżącej poniżej błony naczyniowej. Ta procedura wzmocnienia (jeśli to konieczne, przeprowadzana wielokrotnie) zapobiega dalszemu rozwojowi dystrofii i odwarstwień siatkówki. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem gestozy, zwłaszcza hipertonicznej - z podwyższonym ciśnieniem krwi. Po koagulacji laserowej zaleca się comiesięczną wizytę u okulisty.

Jeśli masz problemy z widzeniem po raz pierwszy w czasie ciąży, nie zwlekaj z wizytą u specjalisty. Dowody takie jak migotanie, rozbłyski światła, pływające zmętnienia przed okiem, zniekształcenie kształtu przedmiotów itp. Mogą o tym świadczyć. Jeśli zostanie wykryta zmiana, lekarz zaleci leczenie farmakologiczne, laserowe lub chirurgiczne, po czym większość ciężarnych kobiet może mieć własny poród.

Ale operacja wykonana przed ciążą na laserowej korekcji wzroku nie zmienia sytuacji, ponieważ choroba jako taka nie zniknęła, a także nie jest mechanizmem przeprostu siatkówki. Dlatego też, jeśli masz operację, musisz przejść specjalne badanie w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

Konieczne jest uwzględnienie przeciwwskazań w krótkowzroczności, ponieważ to sposób życia determinuje stan ludzkiej wizji. W ostatnich latach naukowcy uznali błędny postulat, że każda kultura fizyczna w krótkowzroczności jest szkodliwa.

Rzeczywiście, ciężki wysiłek fizyczny przy wysokiej krótkowzroczności przeciwwskazane zamiast powinni trzymać się łagodnymi rutyny i odpowiedniego szkolenia lub tryb pracy i utrzymać się w kształt pomaga terapia ruchowa na krótkowzroczność, który jest zdominowany przez uporczywym obciążeniem. Dla osób krótkowzrocznych wiele sportów jest odpowiednich, na przykład bieganie, pływanie, jazda na nartach. Również osobom cierpiącym na krótkowzroczność nie zaleca się wizyt w łaźniach i saunach, pozostawania przez dłuższy czas w chłodzie, piciu alkoholu i jakichkolwiek silnych substancji.

Wychowanie fizyczne o wysokim stopniu krótkowzroczności (ponad 6 dioptrii). Osoby z wysoką krótkowzrocznością nie są zalecane ćwiczenia, ale wskazane jest, aby wykonywać codziennie rano higieniczne gimnastyka trwające 8-10 minut. z włączeniem w kompleks specjalnych ćwiczeń do treningu zewnętrznych i wewnętrznych mięśni oczu. Osoby z krótkowzrocznością wysoce niepożądane chmielu typu ćwiczeń i zsiąść, skoki pomocy nad osłonami klapki i dnem, ćwiczenia gimnastyczne na górnej szynie ściennej skoków z podkidnogo mostu, jak ćwiczenia wymaga długiego napięcia (ciągłe fotografowania).

Zajęcia gimnastyczne trwające do 10 minut. a fizyczna przerwa musi być wykonywana codziennie ze średnim obciążeniem.

Dla osób z krótkowzrocznością powyżej 8 dioptrii z korekcją wzroku i bez zmian patologicznych oka, pokazane są tylko ćwiczenia fizyczne, które są pożądane do wykonania codziennie. Kompleks gimnastyki terapeutycznej powinien zawierać 10-12 ćwiczeń ogólnorozwojowych, oddechowych i korekcyjnych, wykonywanych w wolnym tempie bez nagłych ruchów z tułowiem iz małym obciążeniem. Zaleca się również chodzić w średnim tempie.

Dziecko

W etiologii wrodzonej krótkowzroczności wiodącą rolę odgrywa dziedziczność (55-65%) i patologia okołoporodowa.

Wrodzonej krótkowzroczności zazwyczaj charakteryzuje się dużym stopniu do zwiększenia długości osi przednio-tylnej Anisometropia, astygmatyzm, zmniejszając maksymalnie skorygowanej ostrości wzroku, zmiany dno żołądka związany z zaburzeniami nerwu wzrokowego i obszarze plamki.

Nabyta krótkowzroczność pojawia się w przedszkolu (wcześniej nabyta). wiek szkolny, rzadziej - u dorosłych, a podstawą jego pojawienia się i postępu jest wydłużenie osi przednio-tylnej oka.

W większości przypadków, ostrość wzroku w oku korekcyjnych krótkowzroczny warunki optyczne obiektywów dyfuzorów odpowiadających dioptrii moc zostanie zwiększona do wartości prawidłowych (1,0 lub 6/6 lub 20/20 w zależności od układu pomiarowego). Taka krótkowzroczność nazywana jest nieskomplikowaną. Kiedy komplikuje ostrości wzroku krótkowzroczności nie tylko odległość, ale także w pobliżu szczątków obniżonych nawet przy pełnej korekcji optycznej wad refrakcji. Takie nekorrigiruemoe zmniejszenie niedowidzenie może być spowodowana przez (korowej hamowania), zmiany zwyrodnieniowe w środkowej części (obszar plamki żółtej siatkówki), zaćmy, oderwania (zaćmy). U dzieci przyczyną nieodwracalnego pogorszenia widzenia w krótkowzroczności jest najczęściej niedowidzenie. Towarzyszy tylko wrodzonej krótkowzroczności o wysokim i rzadko średnim stopniu. Powodem jego rozwoju jest przedłużony rzut na siatkówkę obrazów niejasnych (refluksowa niedowidzenie). Nawet bardziej trwałe obniżenie noty gdy anisometropic lub jednostronny wrodzony krótkowzroczność (anisometropic niedowidzenie).

Wrodzony

Czasami krótkowzroczność występuje od urodzenia. Jest to tak zwana wrodzona krótkowzroczność. U takich dzieci stopień krótkowzroczności jest wysoki i zwykle występują wyraźne zmiany anatomiczne w oku.

W sercu wrodzonej wady krótkowzroczności są różne gałki ocznej jako całość, prowadzące do naruszenia jego anatomicznych elementów kształtujących i optycznych i diskorrelyatsii między nimi. Jeżeli jest to połączone ze słabością twardówki i jego zwiększonej rozciągliwości, wrodzona krótkowzroczność jest zdolny do postępu.

Jeśli krótkowzroczność rozwija się w tempie, które nie przekracza 0,5 dioptrii rocznie, w takich przypadkach lekarze powinni korzystać z konserwatywnych metod zapobiegania rozwojowi choroby: zmniejszenie zmęczenia oczu i zwiększyć czas trwania snu, aby przedłużyć pobyt na świeżym powietrzu, jeśli to możliwe wyeliminowanie sytuacji stresowych.

Analiza genealogiczna pozwala przypuszczać, że krótkowzroczność może być dziedziczona zarówno w typach autosomalnych dominujących, jak i autosomalnych dominujących.

Z dominującym rodzajem dziedziczenia krótkowzroczność pojawia się w późniejszym wieku, postępuje bardziej przychylnie iz reguły nie osiąga wysokich stopni.

Krótkowzroczności odziedziczone recesywny typu, charakteryzujący polimorfizmu fenotypowe wcześniej występ, większą tendencję do rozwoju i powikłań częstych kombinacji z szeregiem wad wrodzonych schorzeń oka i cięższego przebiegu procesu, w następnej generacji w porównaniu z poprzednią.

Z osłabieniem twardówki, który może być wrodzona lub powstaje w wyniku powszechnych chorób organizmu i zmiany endokrynologiczne, warunki są tworzone za niewystarczającą odpowiedź na bodziec do wzrostu oka, do jej stopniowego rozciągania.

W tych przypadkach krótkowzroczność nadal postępuje, a widzenie pogarsza się co najmniej o jeden dioptron każdego roku; W związku z tym okuliści zalecają stosowanie skleroplastyki.

Wysoki stopień krótkowzroczności: jak niebezpieczna jest ta diagnoza?

W przypadku krótkowzroczności układ optyczny oka jest zakłócany w taki sposób, że ogniska promieni świetlnych wchodzących do gałki ocznej znajdują się przed siatkówką. Z tego powodu zaburzona jest wizja, to znaczy im bardziej obiekt jest umieszczony, tym gorzej jest widoczny.

Stopień krótkowzroczności określa się w dioptriach. Wiele osób interesuje się tym, jak bardzo jest to dioptraż, gdy zostaje zdiagnozowana wysoka ocena krótkowzroczności.

Istnieje następująca klasyfikacja:

  • Łatwa krótkowzroczność - do -3 dioptrii.
  • Krótkowzroczność średniego stopnia - od -3 do -6 dioptrii.
  • Wysoka krótkowzroczność - powyżej -6 dioptrii.

Z reguły historia choroby z wysoką krótkowzrocznością rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie. Gdy dziecko dorasta, stopień krótkowzroczności może wzrosnąć, ponieważ oczy rosną razem z nim. Z reguły w wieku dorosłym krótkowzroczność stabilizuje się, ale u niektórych osób postępuje dalej. Więcej informacji na temat krótkowzroczności niemowląt?

Częstość występowania tego problemu rośnie z każdym rokiem, szczególnie w krajach rozwiniętych gospodarczo.

Objawy wysokiej krótkowzroczności

Osoba, która ma krótkowzroczność, nie widzi dobrze na odległość. To ze względu na zdolność do wyraźnego widzenia bliskich obiektów, drugie imię tej choroby to krótkowzroczność. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności w obu oczach, osoba może wyraźnie widzieć tylko obiekty, które są prawie tuż obok twarzy, nawet okulary wymagają czytania.

Inne oznaki i objawy krótkowzroczności obejmują zmęczenie oczu, stałe mrużenie, bóle głowy, zwiększone zmęczenie. Dziecko z krótkowzrocznością nie widzi dobrze rady szkolnej, przez co jego wyniki w nauce mogą się pogorszyć. Krótkowzroczne dzieci i dorośli przynoszą książkę lub gazetę bardzo blisko osoby, siedzą obok telewizora, pochylają się w stronę monitora komputerowego, nie są zainteresowani działaniami, dla których potrzebna jest dobra wizja na odległość.

Jeśli te objawy zostaną znalezione, należy skonsultować się z okulistą. Wczesne leczenie krótkowzroczności o wysokim stopniu jest ważne, ponieważ zmniejsza ryzyko powikłań.

Przyczyny krótkowzroczności

Krótkowzroczność rozwija się ze zbyt długą gałką oczną w stosunku do mocy refrakcyjnej rogówki i soczewki. Z tego powodu promienie światła skupiają się przed siatkówką, a nie dokładnie na jej powierzchni.

Dokładne przyczyny wydłużenia gałki ocznej nie są znane, ale naukowcy badają szereg czynników, które przyczyniają się do rozwoju krótkowzroczności. U wielu osób krótkowzroczność jest najprawdopodobniej dziedziczona po rodzicach. Naukowcy badają również wpływ płci, wieku, pochodzenia etnicznego i czynników środowiskowych na rozwój krótkowzroczności.

Rzadziej, krótkowzroczność może być spowodowana nieregularnym kształtem rogówki lub siatkówki w stosunku do długości gałki ocznej.

Wysoka krótkowzroczność podczas ciąży i porodu

Ciąża i poród to bardzo ważne etapy w życiu każdej kobiety. W okresie ciąży przyszła matka spotyka się nieraz z wieloma nieznanymi wcześniej problemami związanymi z funkcjonowaniem różnych układów jej ciała.

Możliwe konsekwencje zmian hormonalnych mogą być problemami z widzeniem. Na przykład w ciąży może pojawić się lub rozwijać krótkowzroczność, czasami osiągając wysoki stopień. Dlatego też badanie u okulisty jest obowiązkowe dla wszystkich kobiet w ciąży.

Podczas ciąży w płynie rogówki zostaje zatrzymany, co powoduje zmianę jego krzywizny i grubości, co może prowadzić do progresji krótkowzroczności. Z reguły w ciągu kilku miesięcy po porodzie zmiany te mijają się, a wzrok zyskuje takie same wskaźniki jak przed ciążą. Niemniej jednak, kobietom w ciąży nie zaleca się noszenia soczewek kontaktowych.

Wszystkie kobiety z umiarkowanym do wysokiego odsetkiem krótkowzroczności są zaniepokojone następstwami porodu dla ich wizji. Wielu ginekologów zaleca w takich sytuacjach przeprowadzanie cięcia cesarskiego lub wykluczenie prób przez ekstrakcję próżni płodu. Niemniej jednak badania naukowe wykazały, że w przypadku naturalnego urodzenia z wysoką krótkowzrocznością nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań - nawet po operacjach na oczach w celu oddzielenia siatkówki lub pęknięcia siatkówki z naturalnym porodem, nie rozwijają się wielokrotne uszkodzenia.

Kobiety z wysoką krótkowzrocznością do znieczulenia porodu zaleca się stosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego.

Czego nie można zrobić z krótkowzrocznością?

Zaleca się osobom o wysokiej krótkowzroczności:

  • Nie angażuj się w sporty kontaktowe (kickboxing, boks, karate), w których możliwe są obrażenia głowy.
  • Nie podnosić ciężarów i nie podnosić ciężarów.
  • Pozbądź się nadwagi.

Wszystkie te czynniki zwiększają ryzyko odwarstwienia siatkówki u osób z tą diagnozą. Ponadto, przy wysokim stopniu krótkowzroczności, jest przeciwwskazane, aby czytać tekst pisany małymi literami.

Leczenie krótkowzroczności

Wielu pacjentów zastanawia się, jak leczyć krótkowzroczność.

Istnieje kilka metod poprawy widzenia z wysoką krótkowzrocznością:

  • Okulary. Dla większości osób z wysoką krótkowzrocznością okulary są głównym i najbezpieczniejszym sposobem poprawienia wzroku, noszą je stale.
  • Soczewki kontaktowe. U niektórych pacjentów z wysoką krótkowzrocznością soczewki kontaktowe zapewniają wyraźniejszy i szerszy obraz niż okulary. Ponieważ soczewki są noszone na twoich oczach, należy zachować właściwą ostrożność, aby zapobiec powikłaniom.
  • Chirurgia refrakcyjna. Za pomocą pewnych operacji można zmienić kształt rogówki i poprawić krótkowzroczność. Najczęstsze operacje to fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) i technika laserowa LASIK. W przypadku PRK od powierzchni rogówki, aby zmienić jej kształt, chirurg okulista usuwa cienką warstwę tkanki, która pozwala promieniom światła skupić się na siatkówce. Przy pomocy techniki LASIK lekarz usuwa wewnętrzne warstwy rogówki za pomocą lasera. Aby to zrobić, należy najpierw oddzielić warstwę powierzchni rogówki, która po usunięciu wewnętrznych tkanek powraca na swoje miejsce.
  • Implantacja fakijnych soczewek wewnątrzgałkowych Jest stosunkowo nową metodą leczenia krótkowzroczności. Wewnątrz gałki ocznej umieszczone są specjalne sztuczne soczewki, które korygują załamanie światła.

Należy zauważyć, że chirurgiczne metody leczenia krótkowzroczności o wysokiej jakości mogą być wykonywane tylko u dorosłych.

Komplikacje

Niebezpieczeństwo wysokiej krótkowzroczności polega na tym, że u takich pacjentów występuje większe ryzyko wystąpienia różnych powikłań, które nazywane są patologiczną krótkowzrocznością.

Do nich należą:

  • Zanik siatkówki stanowi naruszenie jej funkcji z powodu przerzedzania i degeneracji.
  • Dystrofia obwodowa siatkówki to zmiany degeneracyjne zlokalizowane wzdłuż obwodu.
  • Pęknięcia laserem w siatkówce to przerwy między siatkówką a naczyniówką. Z reguły ich obecność jest pierwszą oznaką rozwoju dalszych powikłań wysokiej krótkowzroczności.
  • Chorioretinal forma krótkowzroczność wysoki - tworzenie nowych naczyń krwionośnych rosnących z naczyniówki do siatkówki. Naczynia te są bardzo delikatne, krwawienie może łatwo się rozwinąć, co może spowodować obrzęk i uszkodzenie siatkówki.
  • Jaskra i zaćma - choroby te często występują u osób z wysoką krótkowzrocznością.

Oprócz tych niebezpiecznych komplikacji, które mogą powodować nieodwracalną utratę wzroku i niepełnosprawności, krótkowzroczność w dużym stopniu powoduje pogorszenie jakości życia.

Zapobieganie

Obecnie nie ma jednej metody zapobiegania krótkowzroczności.

Najczęstsze zalecenia to:

  1. Przestrzeganie właściwego trybu pracy wizualnej.
  2. Zapewnienie prawidłowego oświetlenia miejsca pracy.
  3. Nie możesz czytać w transporcie i leżeć.
  4. Trzeba spędzić więcej czasu na świeżym powietrzu.
  5. Konieczne jest ograniczenie czasu oglądania telewizji, pracy na komputerze, tablecie lub smartfonie.
  6. Konieczne jest regularne odwiedzanie okulisty w celu zbadania.

Niestety, z genetycznymi przyczynami krótkowzroczności, środki te nie mogą zatrzymać wzrostu gałki ocznej na długość.

Krótkowzroczność jest najczęstszą przyczyną upośledzenia wzroku. Według statystyk ponad miliard ludzi na całym świecie zmuszonych jest nosić soczewki kontaktowe lub okulary ze względu na krótkowzroczność. Wysoki stopień krótkowzroczności może powodować poważne komplikacje, takie jak odwarstwienie siatkówki.

Krótkowzroczność (krótkowzroczność). Leczenie, zapobieganie, konsekwencje i powikłania

Korekta i leczenie krótkowzroczności

Czy można leczyć krótkowzroczność?

Punkty za krótkowzroczność

Soczewki kontaktowe do krótkowzroczności

Fakijskie soczewki w krótkowzroczności

Laserowa korekcja krótkowzroczności

Wymiana obiektywu na krótkowzroczność

Operacja z krótkowzrocznością

Krople do oczu z krótkowzrocznością

Witaminy na krótkowzroczność

Mechanizm działania terapeutycznego

Dawkowanie i administracja

Jest niezbędny do normalnego funkcjonowania siatkówki, a także do adaptacji oka w ciemności.

Wewnątrz, 10-15 minut po posiłku, 50-100 000 jednostek międzynarodowych (IU) dziennie.

Reguluje przemianę materii w organizmie, a także zapewnia normalny przebieg impulsów nerwowych wzdłuż włókien nerwowych, w tym nerwu wzrokowego.

Dorośli są przepisywani w środku, 20-30 minut po posiłku, 10 mg 2-5 razy dziennie. Dzieci poniżej 3 lat powinny przyjmować lek 5 mg 3 razy w tygodniu (dzień później) i dzieci w wieku od 3 do 8 lat - 5 mg 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 20 - 40 dni.

Łagodzi zmęczenie i napięcie w oczach, a także jest niezbędne do normalnej adaptacji oka w ciemności.

Lek podaje się doustnie, po posiłku, dorośli - 5 do 10 mg raz dziennie, dzieci - 2 do 5 mg raz dziennie. Przebieg ciągłego leczenia nie powinien przekraczać 45 dni.

Witamina C (kwas askorbinowy)

Poprawia procesy metaboliczne w tkankach oka, a także pomaga wzmocnić twardówkę.

Wewnątrz 50 - 100 mg 3 - 4 razy dziennie przez 25 - 30 kolejnych dni.

Witamina PP (kwas nikotynowy)

Rozszerza małe naczynia krwionośne, poprawiając przez to ukrwienie struktur wewnątrzgałkowych i zapobiegając uszkodzeniom siatkówki w postępującej krótkowzroczności.

Wewnątrz 5 do 50 mg 3 razy dziennie po posiłkach.

Leki na krótkowzroczność

Mechanizm działania terapeutycznego

Dawkowanie i administracja

Zwiększa siłę naczyń krwionośnych, zapobiegając w ten sposób krwotokom w siatkówce z nadmiernym rozciąganiem gałki ocznej. Ponadto lek ten zwiększa siłę twardówki.

Wewnątrz, na 500 mg, przez 15-20 minut przed posiłkami. Dzieci od 7 do 9 lat zaleca się przyjmowanie leku 3 - 4 razy dziennie, dzieci od 10 do 15 lat - 4 - 6 razy dziennie, dorośli - 6 razy dziennie. Przebieg ciągłego leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.

Poprawia mikrokrążenie w różnych tkankach, w tym strukturach wewnątrzgałkowych. Poprawia płynność krwi. Jest przepisywany z postępującą krótkowzrocznością wysokiego stopnia.

Wewnątrz, po posiłku, 50-100 mg 3 razy dziennie (bez żucia). Przebieg leczenia wynosi 30 dni.

Zmniejsza przepuszczalność małych naczyń krwionośnych, zapobiegając w ten sposób rozwojowi krwotoków w siatkówce.

Wewnątrz 1 tablet (20 mg) 2 - 4 razy dziennie przez 1 miesiąc.

Krótkowzroczność w dużym stopniu: co to jest i jak jest leczona

Co czwarta osoba na świecie ma następujący problem ze wzrokiem - widzi rzeczy dobrze przed oczami, ale z obiektami w oddali mają problem. Po prostu ich nie dostrzegają lub nie odróżniają. Ta dolegliwość nazywa się krótkowzrocznością lub krótkowzrocznością powyżej 6,0 dioptrii. Zwykle pierwsze objawy pojawiają się nawet w dzieciństwie lub w okresie dorastania.

Choroba dzieli się na:

  • Wrodzona, w tym przypadku, znaki ujawniają się od pierwszych dni życia danej osoby;
  • A nabyta w tym przypadku wizja może się pogorszyć w każdym wieku.

Ponadto, zgodnie z naturą kursu, choroba dzieli się na:

  • Nie postępowa (lub łagodna) forma - w tym przypadku pogorszenie widzenia występuje nie więcej niż jedną jednostkę na rok. Warto zwrócić uwagę na sposób przywracania wzroku;
  • Postać progresywna (lub złośliwa) - w tym przypadku spadek widzialności przekracza 1 jednostkę na rok. Ta forma występuje najczęściej w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania. Jest źle, ponieważ jest gorzej wyregulowany, często ma komplikacje i może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Ale jak to zrobić dla oczu, aby przywrócić wzrok, można zobaczyć tutaj.

Symptomatics and Diagnosis

W przypadku każdego rodzaju krótkowzroczności, a nasz przypadek nie jest wyjątkiem, pacjent skarży się, że jego ostrość wzroku uległa zmniejszeniu, zwłaszcza gdy próbuje się zbadać obiekty znajdujące się w odległości. Ich kontury wydają się nieco rozmyte, niejasne, więc często muszą zeza. Ale jak sprawdzić ostrość wzroku w domu, można dowiedzieć się z artykułu przez odniesienie.

Istnieją inne objawy:

  • Zaparowuje na twoich oczach, często ciemnieje, szczególnie z ostrym spojrzeniem;
  • Ponadto, z ostrym tłumaczeniem spojrzenia z odległego przedmiotu na bliskiego, traci koncentrację. Ale to, co rozognia wizję, pomaga zrozumieć tę informację;
  • Obraz przed oczami jest podwójny, występuje zniekształcenie kolorów;
  • Zwiększona światłoczułość, osoba czuje się niekomfortowo w jasnym świetle;
  • Przed moimi oczami błysnęły "muchy";
  • Bóle głowy są wynikiem nadmiernego wysiłku oczu. Ale jakie mogą być przyczyny bólu i bólu w oczach, pomoże zrozumieć tę informację;
  • Oczy szybko się męczą, ich działanie jest znacznie zmniejszone.

Rozpoznanie przeprowadza okulista. Aby to zrobić, stosuje następujące procedury:

  • Weryfikacja ostrości wzroku bez użycia środków do korekty. W przypadku tego pacjenta badanie jest zmuszone do zbadania odległości;
  • Zbadaj dna. Pomoże to w określeniu stanu siatkówki oka, jej naczyń i nerwu wzrokowego;
  • A drugi określa stopień krótkowzroczności.

Ale wskazuje się na to, jak wygląda krótki krótkowzroczność i co można zrobić z takim problemem.

Na wideo - krótkowzroczność w wysokim stopniu:

Przy dużym stopniu krótkowzroczności gałka oczna jest rozciągnięta u pacjenta, jest wyraźnie widoczna na obrazie siatkówki.

Czy niepełnosprawność jest spowodowana tą chorobą?

Sam wysoki stopień krótkowzroczności nie jest wystarczającym powodem, aby dać pacjentowi niepełnosprawność. Ale może to być jeden z czynników określających niepełnosprawność związaną z utratą wzroku. W takim przypadku grupa jest wydawana tylko wtedy, gdy lekarze stwierdzą, że korekcja wzroku przy pomocy okularów lub soczewek jest niemożliwa.

Oto grupy zaburzeń widzenia, które istnieją:

  • Trzecia grupa jest wydawana, jeśli osoba z trudem sama się obsługuje. A do tego musi używać urządzeń pomocniczych;
  • W przypadku drugiej grupy samoobsługa jest prawie niemożliwa. Osoby niedowidzące są potrzebne, ponieważ pomagają innym ludziom lub zaczynają tworzyć wokół siebie wyspecjalizowane środowisko. Natura upośledzenia wzroku jest długotrwała;
  • Pierwsza grupa niepełnosprawności jest udzielana tym, którzy nie mogą wykonywać podstawowych procesów życiowych bez pomocy kogoś innego. W takim przypadku pacjent ma całkowicie lub prawie całkowicie brak widzenia.

Aby otrzymać grupę, należy zdać specjalną komisję (VTEK). Na decyzję komisji wpływa wiek pacjenta, zakres jego aktywności zawodowej i wiele więcej.

Procedura uzyskiwania grupy to dość długi proces, co więcej, zwykle trzecia i druga grupa raz w roku podlegają powtarzalnej prowizji.

Czy mogę zajść w ciążę i urodzić się sam?

Z tą dolegliwością, zdaniem lekarzy, poród naturalny może spowodować poważne uszkodzenie ciała kobiety. Po porodzie kobieta będzie musiała mocno naciskać, że w tym stopniu krótkowzroczność jest surowo zabroniona. Ale jak mówią lekarze, okuliści, jeśli wszystko jest zrobione poprawnie, to znaczy, pchanie i oddychanie, nie można obawiać się komplikacji podczas porodu.

Zaleca się obecność okulisty przy porodzie i pożądane jest, aby kobieta przeszła szkolenie, jak prawidłowo przygotowuje się do porodu.

Ale najczęściej lekarze nie dopuszczają nadmiernego ryzyka i oferują cięcie cesarskie. W takim przypadku oczy matki nie zostaną naruszone. Zwłaszcza, że ​​krótkowzroczność w dużym stopniu znajduje się na liście wskazań do cięcia cesarskiego.

Tak, a statystyki dowodzą, że w ten sposób co czwarte dziecko pojawia się w świetle, więc dla ginekologów i pediatrów jest to zwykła operacja.

Praktyka pokazuje również, że przy prawidłowej ciąży nie występuje negatywny wpływ na widzenie. Ale patologia ciąży na widzenie ma bardzo duży wpływ. W szczególności podczas krótkowzroczności krótkowzroczność może wzrosnąć o co najmniej 2-3 dioptery.

Dlatego panie z krótkowzrocznością muszą przejść badanie okulisty co najmniej dwa razy w czasie ciąży - na początku i na końcu. Jest to konieczne, aby zidentyfikować możliwe komplikacje na wczesnym etapie. Jeśli to konieczne, wykonywana jest oszczędzająca laserowa korekcja wzroku.

Jeśli widzenie stało się problematyczne tylko w czasie ciąży, a wcześniej nie było, należy natychmiast udać się do lekarza. Zwłaszcza jeśli komary zaczynają błyskać przed ich oczami, kształty przedmiotów są zniekształcone itd. jeśli zmiany są ustalone, zwykle lekarze oferują odpowiednie leczenie, a po nich większość kobiet rodzi się naturalnie.

A tutaj, jeśli przed ciążą prowadzisz laserową korektę wzroku, ta procedura nie ma szczególnego znaczenia i wpływa na chorobę, ponieważ pozostała na miejscu. Dlatego też, jeśli dostosowanie było, to podczas ciąży należy poddać się specjalnemu badaniu u okulisty.

Leczenie

Lekarze stosują kilka metod leczenia tej dolegliwości. Główną metodą jest korekcja wzroku przy pomocy okularów. Nawet jeśli pacjent woli nosić soczewki, okulary powinny być noszone przed pójściem spać i zaraz po przebudzeniu.

W wysokim stopniu używane są okulary o dużej mocy optycznej - soczewki w nich są cienkie w środku i zagęszczają się do krawędzi. Ze względu na dużą wagę obiektyw nie pasuje do wszystkich ramek. Potrzebują szerokich ramek, które odstraszają wielu pacjentów. Ale czy potrzebujesz okularów do astygmatyzmu i jak je wybrać, tutaj.

Okulary o dużej mocy optycznej

To dobrze, że teraz soczewki są wykonane z materiałów o wysokich właściwościach refrakcyjnych, co powoduje, że są one cieńsze, chociaż waga praktycznie się nie zmienia.

Do codziennego użytku zalecane są soczewki kontaktowe. Za ich pomocą można skorygować krótkowzroczność do minus 16.

Operacyjne metody leczenia są również szeroko stosowane:

  • Korekcja laserowa ekscymerowa. Ale można tu zobaczyć, jak dokonuje się korekta dalekowzroczności dalekowzroczności;
  • Refrakcyjna wymiana soczewki;
  • Implantacja fakijnych soczewek wewnątrzgałkowych.

Zastanów się, co dzieje się w każdym przypadku.

Najczęstszym zabiegiem chirurgicznym jest korekcja laserowa, pomaga ona wyeliminować krótkowzroczność do 15 dioptrii.

  • Za pomocą lasera zmienia się kształt rogówki przez odparowanie części tkanki rogówki. Operacja jest zalecana nie dla wszystkich, konieczne jest posiadanie zeznań iw każdym przypadku decyzja podejmowana jest indywidualnie. A oto jak zdjęcie wygląda na erozję rogówki i co można zrobić z takim problemem. jest wskazany w artykule przez odniesienie.
  • Wymiana obiektywu odbywa się tylko w przypadku całkowitego zmętnienia soczewki własnej osoby. poprawiono krótkowzroczność do 20 dioptrii. Zalety takiej operacji - krótkowzroczność jest wyeliminowana, wadą jest to, że zmieniony kształt oka i zmiany w dnie oka pozostaną. Ale co może być przyczyną wtórnej zaćmy po wymianie soczewki, można zobaczyć tutaj.

Na filmie - w jaki sposób zastąpiono soczewkę oka?

  • Po wszczepieniu fakijnej soczewki wewnątrzgałkowej w tylną lub przednią komorę gazu wszczepia się dodatkową soczewkę. W tym samym czasie musi działać obiektyw osoby. Sztuczna soczewka będzie działać razem z naturalną soczewką. Możliwe jest skorygowanie krótkowzroczności do 25 dioptrii. Ale jak prawidłowo korzystać z rozwiązania dla soczewek kontaktowych renu, można zobaczyć w artykule na link.

Na wideo - wszczepienie dodatkowego obiektywu:

  • Stosuje się również metodę keratoplastyczną - zastąpienie rogówki sztucznym lub donorowym implantem. W tym przypadku implant otrzymuje niezbędną formę za pomocą symulacji komputerowej. Wszystkie działania odbywają się w znieczuleniu miejscowym.
  • Jeśli chodzi o krótkowzroczność dziecięcą, niestety lekarze postawili rozczarowującą diagnozę - aby wyleczyć tę dolegliwość w dzieciństwie, a dojrzewanie nie jest możliwe. Możesz się go pozbyć dopiero po osiągnięciu pełnoletności.

Leczenie w dzieciństwie ma następujące cele:

  • Spowolnienie lub zatrzymanie rozwoju dolegliwości;
  • Zapobieganie możliwym powikłaniom;
  • Korekta widzenia.

W dzieciństwie, z postępującym charakterem choroby, ważne jest, aby leczenie rozpocząć jak najwcześniej. Jednocześnie redukcja wzroku nie większa niż 0,5 dioptrii rocznie jest uważana za normę.

Oprócz wyżej wymienionych metod leczenia w leczeniu dzieci, stosowane są:

  • Gimnastyka dla oczu;

Gimnastyka dla oczu

  • Leczenie farmakologiczne;
  • Fizjoterapia;
  • Korekta zaburzeń postawy.
  • Ćwiczenia gimnastyczne dla oczu powinny być wykonywane codziennie co najmniej dwa razy dziennie. Niezbędne ćwiczenia zwrócą się do okulisty.

    Możesz użyć specjalnego okulary laserowe. To są okulary z dziurami.

    Ważne jest, aby przekonać dziecko do noszenia normalnych okularów, aby poprawić wzrok. Niech w tym wieku nie mają efektu terapeutycznego, ale jak pokazuje praktyka, jeśli się nie noszą, choroba rozwinie się zgodnie z najgorszym wariantem.

    W przypadku starszych dzieci okulary można zastąpić soczewkami, ale wybór powinien zostać dokonany przez specjalistę. Leczenie lekami odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza, który wybiera kompleksy leków.

    Jak widać, przy przestrzeganiu wymagań medycznych, nawet z wysokiego stopnia krótkowzroczność można wyeliminować. A prognoza w większości przypadków jest korzystna.

    Krótkowzroczność

    Krótkowzroczność Jest dziś bardzo powszechną chorobą oczu. Im bardziej znana jest nazwa tej dolegliwości - krótkowzroczność. Choroba ta jest znana od czasów starożytnych: po raz pierwszy została wspomniana przez starożytnego greckiego Arystotelesa. Tak więc w swoich pismach zauważył, że niektórzy ludzie mają potrzebę przybliżenia tematu bardzo blisko do oczu, aby dobrze to widzieć, i też muszą zeza.

    Przyczyny krótkowzroczności

    Głównym powodem manifestacji krótkowzroczności u ludzi jest modyfikacja formy gałka oczna. Stopniowo gałka oczna zmienia się w owal z kształtu koła. Z powodu tej zmiany światło łamie się błędnie, a jego promienie przechodzą przez gałkę oczną, a ich ogniskowanie odbywa się naprzeciwko siatkówki. W rezultacie ludzie rozróżniają odległe obiekty zamazane, ponieważ osoby z normalnym wzrokiem skupiają światło bezpośrednio na siatkówce.

    W rezultacie osoba, u której zdiagnozowano krótkowzroczność, jest dobra w rozróżnianiu przedmiotów bliskich, ale jednocześnie widzi ją bardzo słabo, więc musi użyć okulary albo soczewki kontaktowe, które mają ujemną wartość mocy optycznej. Ostrość wzroku u osoby z krótkowzrocznością spada poniżej 1,0

    W ciągu ostatnich kilku lat eksperci odnotowali znaczny wzrost liczby pacjentów z krótkowzrocznością. Obecnie około miliarda ludzi używa okularów lub soczewek kontaktowych na świecie. Osobliwością krótkowzroczności jest to, że ta choroba w większości przypadków objawia się w ludziach w młodym wieku.

    Jako jeden z czynników w rozwoju tej choroby, lekarze określają czynnik dziedziczny. Co do zasady krótkowzroczność z uwarunkowaniami dziedzicznymi najczęściej przejawia się w kobiecych reprezentantach. Dzieje się tak z pewnymi zmianami w ciele kobiety w okresie dojrzewania. Jeśli w rodzinie rozpoznano krótkowzroczność u obojga rodziców, u dzieci krótkowzroczność przejawia się w około połowie przypadków. Ogólnie przyjmuje się, że czynnik dziedziczny określi niektóre wady procesu synteza białek, który jest wymagany do tworzenia oka twardówka. Ten proces zawiesza również brak wielu mikroelementy w ciele ludzkim. Jednak nie zawsze rozwój krótkowzroczności występuje właśnie z powodu dziedziczności.

    Zbyt dużą przyczyną rozwoju krótkowzroczności jest zbyt silne zmęczenie oczu. Ogólnie rzecz biorąc, krótkowzroczność zaczyna przejawiać się u dzieci w wieku szkolnym, a także wśród młodzieży w procesie studiowania w szkolnictwie wyższym. W niektórych przypadkach czynniki powodujące rozwój krótkowzroczności, to długa zmęczenie oczu z nieprawidłowo zainstalowane oświetlenie, złe warunki sanitarne dla pracy umysłowej, długotrwałej pracy z komputerami i nadmiernego polegania na oglądanie telewizji.

    Również rozwój krótkowzroczności powoduje osłabienie mięśni oka. Ten problem może ulec korekcie, jeśli w odpowiednim czasie zastosuje się zestaw ćwiczeń fizycznych, który jest specjalnie zaprojektowany, aby wzmocnić te mięśnie.

    Krótkowzroczność może wywołać skurcz zakwaterowanie, zmiana kształtu rogówka (keratoconus) i przesunięcie soczewka krystaliczna z powodu kontuzji i stwardnienie soczewka krystaliczna.

    Przyczyną progresji krótkowzroczności może być również nieprawidłowa korekcja wzroku w przypadku pierwszych objawów krótkowzroczności. Czasami w takich przypadkach niedowidzenie (tzw. zespół leniwego oka), oraz strabismus. Wybór prawidłowych szkieł i soczewek kontaktowych do pracy jest bardzo ważny, w przeciwnym razie może spowodować silne napięcie mięśniowe, aw konsekwencji wzrost stopnia krótkowzroczności.

    Cechy krótkowzroczności

    Wcześniej eksperci zalecali kilku ograniczanie aktywności fizycznej tych, którzy cierpią na krótkowzroczność. Do tej pory takie podejście nie jest już praktykowane. Jednak zbyt wiele wysiłku fizycznego nadal nie jest zalecane dla osób, które mają problemy ze wzrokiem.

    W przypadku krótkowzroczności bardzo ważne jest podjęcie w porę działań mających na celu naprawienie tego braku widzenia, ponieważ skutkiem rozwoju krótkowzroczności może być utrata zdolności do pracy i obniżenie jakości życia.

    Objawy krótkowzroczności

    Z reguły pierwsze objawy krótkowzroczności zaczynają występować u dzieci w wieku od 7 do 12 lat. Choroba rozwija się do około 20 lat u kobiet i 22 lat u mężczyzn. Co więcej, wzrok w większości przypadków staje się stabilny, ale czasami negatywne zmiany mogą być kontynuowane. Podczas rozwoju krótkowzroczności wzrasta oś strzałkowa oka, komórka siatkówki, która znajduje się w strefie maksymalnej czułości na światło. Konsekwencją tego mogą stać się inne dolegliwości, które rozwijają się na tle krótkowzroczności. Tak więc, u osób w wieku powyżej 55 lat, wiek zwyrodnienie plamki żółtej. Jednak w przypadku ciężkiej krótkowzroczności choroba ta może wystąpić u młodych ludzi

    Rodzaje krótkowzroczności

    Specjaliści wyróżniają trzy stopnie krótkowzroczności: łagodna krótkowzroczność - nie więcej niż 3 dioptrii; średnia krótkowzroczność - nie więcej niż 6 dioptrii; wysoka krótkowzroczność - 6 dioptrii. Zgodnie ze specyfiką przebiegu klinicznego, zwyczajowo jest rozróżniać non-progressive i postępując krótkowzroczność.

    W przypadku wystąpienia krótkowzroczności krótkowzroczności, choroba jest zaburzeniem refrakcji. W tym przypadku pacjent, gorzej, widzi obiekty znajdujące się w odległości. Podobna dolegliwość została skorygowana, nie jest wymagane dodatkowe leczenie. Postępująca krótkowzroczność to choroba, w której stopień krótkowzroczności w ciągu roku zwiększa się o jedną lub więcej dioptrii. Postępująca krótkowzroczność najczęściej objawia się w dzieciach szkolnych, gdy wizualne obciążenia rosną dramatycznie. Ponadto proces wzrostu ciała dziecka. W związku z tym oko również rośnie. Kiedy postępująca krótkowzroczność nie powinna gwałtownie podnoszenie ciężarów, oglądania i tych sportów, w której organizm jest narażony na gwałtowne wstrząsy (sport związany ze skokami, liczba zapasy, boks i inne sporty). Takie działania znacznie zwiększają ryzyko oderwanie siatkówkii i nawet ślepota w przyszłości.

    Czasami postępująca krótkowzroczność ustaje po wzroście ludzkiego ciała. W innych przypadkach krótkowzroczność postępuje w sposób ciągły, w wyniku czego pacjent wykazuje wysoki stopień krótkowzroczności (widzenie pogarsza się do 30-40 dioptrii). Krótkowzroczność w wysokim stopniu nazywana jest również chorobą krótkowzroczną. Ta choroba jest bardzo poważną dolegliwością, do której prowadzi niepełnosprawność, co jest związane z patologią narządu wzroku.

    Rozpoznanie krótkowzroczności

    Ustalenie, że osoba rozwija się krótkowzroczność jest dość proste. Dziecko, które wykazuje podobne problemy z widzeniem, zaczyna zeza, marszczy brwi patrząc na pewien przedmiot, bardzo blisko przynosi książkę do oczu, przybliża oczy do monitora. Jeśli masz takie objawy, skonsultuj się z lekarzem.

    Jeśli u dziecka zdiagnozowano krótkowzroczność, bardzo ważne jest regularne sprawdzanie parametrów oka co roku, w niektórych przypadkach powinno to być wykonywane jeszcze częściej. Ważne jest, aby skontaktować się z wyspecjalizowanymi klinikami lub biurami w celu zdiagnozowania specjalnego sprzętu.

    Istnieje wiele powszechnie stosowanych metod diagnozowania krótkowzroczności: automatyczna refraktometria, oftalmometria, wstępna korekta, tonometria i inni.

    W razie potrzeby okulista wybiera korekcję wzroku, przeprowadza leczenie, stosuje odpowiednie metody, wykonuje indywidualny kurs ćwiczeń dla oczu.

    Aby uzyskać informacje na temat rozwoju choroby, ważne jest, aby sprawdzić wzrok dziecka w domu. Informacje te zostaną również przekazane przez pediatrę okulistę.

    Leczenie krótkowzroczności

    W okulistyce dziecięcej najczęściej stosuje się krótkowzroczność terapeutyczną. Jednak w niektórych przypadkach stosuje się również leczenie operacyjne.

    Przede wszystkim okulista wykonuje poprawną korekcję wzroku, dobierając okulary lub soczewki kontaktowe, które są optymalnie dostosowane do pacjenta.

    Pod nadzorem specjalisty odbywa się trening mięśni, ze względu na napięcie, które zwiększa stopień krótkowzroczności. Aby to zrobić, często stosuj stymulację laserową, wideo-komputerową korekcję wzroku, leki do wkraplania do oka, specjalną gimnastykę terapeutyczną dla oczu.

    Podczas leczenia krótkowzroczności diagnostykę okulistyczną przeprowadza się co najmniej raz na sześć miesięcy, mierząc podłużny rozmiar oka za pomocą ultradźwięków.

    Jeśli to konieczne, zaleca się stosowanie kropli podczas terapii, rozluźniając mięśnie oka (Atropina, Tropicamid, Mesatone) i leki, które mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne (cynaryzyna, piracetam).

    Także podczas leczenia pacjentów z krótkowzrocznością podawano szereg działań regenerujący przyrody: przyjęcia prysznicem kontrastu, regularny basen, masaż karku i innych technik oferowanych przez okulistę.

    Ważna i kompletna dieta, która uwzględnia bilans białek, witamin, pierwiastków śladowych (cynku, miedzi, magnezu itp.).

    Korekcja krótkowzroczności

    Do tej pory z powodzeniem stosowano trzy najpopularniejsze metody korekcji krótkowzroczności. Najbardziej znaną metodą są okulary. Jest to prosty, tani i niedrogi sposób na poprawienie wzroku. Jednak okulary są bardzo niewygodne w codziennym życiu, pogarszają jakość codziennego życia. Ponadto nie można uzyskać pełnej korekty widzenia przy ich pomocy. Okulary nie pozwalają na pełne oglądanie z bocznym widzeniem. Przy niewłaściwym wyborze okularów, oczy mogą być stale przepracowane, w wyniku czego postępuje krótkowzroczność.

    Jeśli porównasz je ze szkłami soczewek kontaktowych, te ostatnie mają wiele oczywistych zalet. Przede wszystkim nie ingerują w aktywny tryb życia, nie uprawiają sportu. Ale jednocześnie wielu ludzi odczuwa wyraźny dyskomfort w procesie ich noszenia. Wiele osób cierpi na reakcje alergiczne w połączeniu z ciągłym zaczerwienieniem oczu. Soczewki mogą również wywoływać powikłania infekcyjne, które w ciężkich przypadkach zagrażają całkowitej ślepocie. Soczewki kontaktowe nie mogą być noszone przez osoby z zimną chorobą.

    Innym nowoczesnym sposobem korekcji wzroku w krótkowzroczności jest korekcja laserowa. Może być stosowany tylko dla osób, które mają już 18 lat. Wykonanie takiej operacji może przywrócić pacjentowi pełną widzialność z powodu zmiany kształtu rogówki. Podobna operacja wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych. Jednak w tym przypadku konieczna jest przede wszystkim konsultacja z okulistą.

    Ponadto, w niektórych przypadkach do korekcji wzroku jest przeprowadzana z lensektomiya krótkowzroczności (refrakcyjnej wymiany soczewek) implanty fakijnych soczewek, Keratektomia promieniowej, plastiku rogówki (keratoplastyka). Jeśli u pacjenta zdiagnozowano wysoki stopień krótkowzroczności, lekarz indywidualnie dobiera metody korekcji i leczenia.

    Zapobieganie krótkowzroczności

    Aby zapobiec tej chorobie, musisz stale przestrzegać kilku zasad. Przede wszystkim ważne jest, aby całe obciążenie na wizjerze występowało tylko przy wysokiej jakości oświetleniu: albo przy świetle górnym, albo przy lampce stołowej 60-100 W. Lampy fluorescencyjne negatywnie wpływają na wzrok.

    Ważne jest ciągłe naprzemienne naprężenie wzroku z odpoczynkiem i aktywne ćwiczenia motoryczne. Należy wziąć pod uwagę, że przy krótkowzroczności powyżej 3 dioptrii podnoszenie ciężarów, a nie skakanie.

    Z intensywną aktywnością wizualną powinieneś robić przerwy co 30-40 minut i wypełniać gimnastykę pauzy dla oczu.

    Należy zachować ostrożność, aby chronić oczy przed różnymi urazami i ciałami obcymi wpadającymi do oczu podczas niektórych prac. W wyniku urazu może wystąpić uszkodzenie nerwu okulistycznego, przemieszczenie soczewki, krwotok.

    Pod warunkiem, że krótkowzroczność już się zaczęła rozwijać, korekcja oka za pomocą okularów znacznie spowolni postęp choroby.

    Konieczne jest regularne przyjmowanie kompleksów witaminowych i zapewnienie pełnej i zróżnicowanej diety.

    Google+ Linkedin Pinterest