Ciśnienie wewnątrzgałkowe - objawy, przyczyny i leczenie

Wewnątrzgałkowa nazywa się ciśnieniem, pod którym płyn oka znajduje się w jamie gałki ocznej. Idealnie, IOP nie zmienia się, co tworzy stabilne warunki fizjologiczne dla wszystkich struktur oka. Normalne ciśnienie wewnątrz oczu zapewnia normalny poziom mikrokrążenia i metabolizmu w tkankach oka.

Kiedy ciśnienie maleje lub wzrasta, stwarza to zagrożenie dla normalnego funkcjonowania aparatu wzrokowego. Utrzymujące się obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego nazywa się niedociśnieniem, utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi jest charakterystyczne dla rozwoju jaskry.

Niestety, nawet dzisiaj, w dobie rozwiniętych technologii medycznych, wielu ludzi nie może się pochwalić, że przynajmniej raz w życiu sprawdzali ciśnienie wewnątrzgałkowe. Takie zachowanie prowadzi do tego, że około 50% pacjentów przychodzi do lekarza przez przesłuchanie późno, kiedy możliwości terapii są już bardzo ograniczone.

Norma ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych

Ciśnienie wewnątrzgałkowe mierzy się zwykle w milimetrach słupa rtęci. W ciągu jednego dnia może mieć różne wskaźniki. Na przykład w ciągu dnia liczby mogą być dość wysokie, a wieczorem spadać. Różnica z reguły nie przekracza 3 mm Hg.

Normalnie ciśnienie wewnątrzgałkowe u dorosłych powinno wynosić 10-23 mm. gt; Art. Ten poziom ciśnienia pozwala utrzymać mikrokrążenie i procesy metaboliczne w oczach, a także utrzymuje normalne właściwości optyczne siatkówki.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe

W praktyce okulistycznej najczęściej obserwuje się wzrost IOP. Główną postacią kliniczną zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego jest jaskra.

Przyczynami tej choroby są:

  • zwiększony tętniczy ton ciała rzęskowego;
  • naruszenie unerwienia naczyń oka za pomocą nerwu wzrokowego;
  • naruszenie odpływu IOP na kanale hełmu;
  • wysokie ciśnienie w żyłach twardówki;
  • anatomiczne defekty w budowie komór oka;
  • zmiany zapalne tęczówki i błony naczyniowej oka - tęczówki i zapalenie błony naczyniowej oka.

Ponadto zwiększone ciśnienie wewnątrz oka ma trzy typy:

  • Stabilny - IOP stale wyższy niż normalnie. To ciśnienie wewnątrz oczu jest pierwszą oznaką jaskry.
  • Labile - IOP okresowo podnosi się, a następnie ponownie przyjmuje normalne wartości.
  • Transient - IOP wzrasta raz i ma charakter krótkotrwały, po czym wraca do normy.

Zwiększony oftalmotron może być spowodowany zatrzymaniem płynów w niektórych chorobach nerek, niewydolnością serca. Ponadto jego przyczyną jest choroba Basedova (rozlany toksyczny wolem), niedoczynność tarczycy (choroba tarczycy), menopauza u kobiet, zatrucie niektórymi lekami, chemikalia, procesy nowotworowe i zapalne choroby oczu, uraz oka.

Wszystkie powyższe przyczyny powodują okresowe pojawianie się podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli choroba trwa wystarczająco długo, może sprzyjać rozwojowi jaskry, co wymagać będzie długotrwałego i kompleksowego leczenia.

Częstym powikłaniem zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego jest zanik nerwu wzrokowego. Najczęściej obserwuje się ogólny spadek widzenia, aż do całkowitej utraty. Dotknięte oko staje się ślepe. Czasami, jeśli tylko część wiązek nerwowych ulega atrofii, pole widzenia ulega zmianie, a całe fragmenty mogą z niego wypaść.

Niskie ciśnienie w oku

Niskie ciśnienie w oku jest znacznie mniej powszechne, ale stanowi o wiele większe zagrożenie dla zdrowia oczu. Przyczyny obniżonego ciśnienia wewnątrzgałkowego mogą obejmować:

  • interwencje chirurgiczne;
  • uraz oka;
  • niedorozwinięta gałka oczna;
  • oderwanie siatkówki;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • oderwanie naczyniówki;
  • niedorozwój gałki ocznej.

W przypadku braku leczenia, obniżenie ciśnienia wewnątrz oczu może prowadzić do znacznego pogorszenia widzenia. W przypadku atrofii gałki ocznej zaburzenia patologiczne stają się nieodwracalne.

Objawy ciśnienia w oku

Wymieńmy objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego:

  1. Upośledzenie widzenia w półmroku.
  2. Pogorszenie widzenia aktywnie się rozwija.
  3. Pole widzenia jest znacznie zmniejszone.
  4. Oczy męczą się zbyt szybko.
  5. Jest zaczerwienienie oczu.
  6. Intensywne bóle głowy w okolicy powierzchniowych łuków, oczu i strefy czasowej.
  7. Muchy ćmy lub kółka tęczy na twoich oczach, kiedy patrzysz na światło.
  8. Dyskomfort podczas czytania, oglądania telewizji lub pracy na komputerze.

Teraz więcej o objawach obniżonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Nie są tak oczywiste i zauważalne, jak podczas wychowywania. Często człowiek nie zauważa zmian i dopiero po roku lub kilku latach odkrywa, że ​​wizja pogorszyła się. A jednak istnieją pewne możliwe objawy, które bardziej wiążą się z towarzyszącymi problemami i patologiami, które mogą pozwolić podejrzewać spadek:

  1. Zmniejszona ostrość wzroku;
  2. Widoczna suchość rogówki i twardówki;
  3. Zmniejszenie gęstości gałki ocznej za pomocą dotyku;
  4. Zachowanie gałki ocznej w oczodole.

W przypadku braku korekty medycznej, stan ten może powodować subatrofię oka i całkowitą utratę wzroku.

W jaki sposób mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe

W razie konieczności zaleca się profilaktyczne badanie ciśnienia śródgałkowego, a także osób w wieku powyżej 40 lat co trzy lata.

Specjalista ciśnienia wewnątrzgałkowego może mierzyć bez użycia jakiejkolwiek aparatury. Ta metoda nazywa się palpacją. Osoba spogląda w dół, zasłaniając oczy od wieków, a lekarz przyciska palce do górnych powiek. Tak więc lekarz sprawdza gęstość oczu, a także porównuje ich gęstość. Faktem jest, że w ten sposób można również zdiagnozować jaskrę pierwotną, w której różni się ciśnienie w gałce ocznej.

W celu dokładniejszego rozpoznania ciśnienia śródgałkowego stosuje się tonometr. Podczas zabiegu na środek rogówki pacjenta nakłada się specjalne kolorowe odciski, których odcisk jest później mierzony i odszyfrowywany. Aby procedura była bezbolesna, pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe. Norma ciśnienia śródgałkowego dla każdego urządzenia jest różna. Jeśli zabieg przeprowadzany jest za pomocą tonometru Maklakov, norma ciśnienia wewnątrzgałkowego wynosi do 24 mm. gt; Normalne parametry pneumotonometru mieszczą się w zakresie 15-16 mm. gt; Art.

Diagnostyka

Aby zrozumieć, jak leczyć ciśnienie śródgałkowe, lekarz nie powinien po prostu diagnozować, ale także określić przyczynę jego rozwoju.
Rozpoznanie i leczenie stanów związanych ze wzrostem lub obniżeniem ciśnienia śródgałkowego wykonuje się u okulisty.

Jednocześnie, w zależności od przyczyny naruszeń, można powołać konsultacje z następującymi lekarzami:

  • terapeuta;
  • neurolog i neurochirurg;
  • Traumatolog;
  • kardiolog;
  • endokrynolog;
  • nefrolog.

Lekarz szczegółowo pyta pacjenta o jego objawy, a następnie przeprowadza badanie dna oka. Jeśli dostępne są odpowiednie wskazania, pacjent zostanie wysłany do procedury pomiaru ciśnienia śródgałkowego.

Leczenie ciśnienia śródgałkowego

Wybór taktyki terapeutycznej zależy od przyczyny, która spowodowała spadek lub wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego u osoby dorosłej.

Przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym następujące leczenie zachowawcze może być stosowane jako leczenie:

  1. Krople, które poprawiają odżywianie tkanek oka i wypływ płynu.
  2. Leczenie choroby podstawowej, jeśli wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego jest objawowy.
  3. Jeśli leki są nieskuteczne, stosuje się leczenie laserowe.

Tutaj można dokonać obniżenia ciśnienia śródgałkowego:

  1. Oxygenoterapia (wykorzystanie tlenu).
  2. Wstrzyknięcie witaminy B1.
  3. Krople na bazie siarczanu atropiny.
  4. Zastrzyki (podspojówkowe) siarczanu atropiny, deksametazonu lub roztworu chlorku sodu.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie obniżonego ciśnienia wewnątrzgałkowego polega na leczeniu podstawowej choroby, która doprowadziła do zakłócenia.

Najbardziej radykalną metodą leczenia ciśnienia wewnątrzgałkowego są technologie mikrochirurgiczne: goniotomia w połączeniu z lub bez goniopunktury, a także trabekulotomia. Z goniotomią wycina się kąt tęczówki rogówki przedniej komory oka. Trabekulotomia z kolei jest rozwarstwieniem siatki beleczkowej oka - tkanki łączącej rzęskową krawędź tęczówki z tylną płaszczyzną rogówki.

Zapobieganie

Aby uniknąć dyskomfortu w oku, należy unikać stresu i zmęczenia. Jeśli potrzebujesz dużo czasu, aby spędzić przed ekranem monitora, powinieneś robić pięciominutowe przerwy co godzinę. Zamykając oczy, muszę masować powieki i chodzić po pokoju.

Ważne jest także odżywianie. Produkty powinny być świeże i użyteczne, warto unikać tych produktów, które mogą prowadzić do akumulacji cholesterolu. Jesienią i zimą zaleca się picie witamin.

Co zrobić z ciśnieniem w oku: metody i środki leczenia

Ciśnienie w oku lub zwiększony oftalmoton, jest procesem ciężkości, "pękającym", pod wpływem którego odsłonięta jest błona oka. Wewnętrzna zawartość oka - ciało szkliste i płyn - są zależne od twardówki i rogówki. W wyniku tego oddziaływania, naczynia i włókna nerwu wzrokowego są ściskane. Nieterminowy dostęp do lekarza często prowadzi do stanu zanikania i późniejszego powstawania jaskry lub zaćmy. Proces utraty wzroku w wyniku ciągłego wysokiego ciśnienia w oku nieuchronnie prowadzi do całkowitej utraty wzroku. Tylko leczenie na początkowych etapach może wykluczyć postępujący zanikowy proces, wpływający na nerwy wzrokowe.

Nacisk na oczy jest bardziej prawdopodobny niż u innych osób w podeszłym wieku, a liczba osób cierpiących z powodu zwiększonego oczopląsu jest prawie jedną czwartą światowej populacji.

Ciśnienie w oku może być niższe, co również uważa się za patologię. Powoduje to bolesne i swędzące doznania, stale podrażnia się śluzem i oznaki pogorszenia widzenia.

Przyczyny ciśnienia w oku

Czas trwania występujących zaburzeń w oku charakteryzuje się trzema typami wysokiego ciśnienia krwi:

  1. Tranzyt (jednorazowy wzrost na krótki okres z późniejszą normalizacją stanu).
  2. Nieczuły (tymczasowe wzmocnienie z powrotem do normalnego).
  3. Stabilny (zawsze wysokie ciśnienie w oku, przy którym rozwijają się różne komplikacje).

W pierwszym przypadku przyczyną przejściowej presji są zmęczenie wzroku i kryzys nadciśnieniowy. Długotrwała praca za komputerem wymusza na układach tętniczych, kapilarnych i żylnych gałki ocznej ciągły nacisk "stresu" i pracę w trybie wzmocnionym z dodatkowym wsparciem dla ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Przyczyny stanów patologicznych podczas "raspiranii" mogą być wywołane przez niektóre choroby:

  • nadciśnienie;
  • niedociśnienie;
  • cukrzyca;
  • przeziębienia;
  • wirusowo-oddechowy;
  • migrena;
  • jaskra;
  • zaćma;
  • stany zapalne oczu różnego pochodzenia, w tym "suche oczy" z długotrwałej i regularnej pracy przy komputerze.

Zaburzenia nerwowe i stres mogą również stać się przyczyną pojedynczych objawów ciśnienia wewnątrzgałkowego. Dzieje się tak, ponieważ ciśnienie w oku jest pod kontrolą układu nerwowego i pewnej liczby hormonów. Uszkodzenia funkcjonalne prowadzą do zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Patologia nerek i układu naczyniowego, które mogą powodować zatrzymanie płynów w organizmie, prowadzi również do chorób oczu.

Pacjenci z chorobą Basida (zwaną także "wolem dyfrakcyjnym") ponoszą wszelkie ryzyko "zdobycia" podwyższonego oftalotu. Problem ten może być spowodowane przez inne choroby gruczołów dokrewnych: zespół Cushinga (jako wynik znacznej zawartości hormonów we krwi nadnerczach) oraz tarczycy (na przykład kobietom w niebezpiecznych mijania klimakterium).

Ważne jest, aby wiedzieć! Zużyte chemikalia i niektóre leki w wyniku ich przedawkowania mogą powodować zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Przejawem wtórnego podniesionego oftalmotu jest różne patologiczne procesy w oczach, które występują jako zdarzenie:

  • nowotwory ściskające elementy strukturalne oka i zapobiegające wypływowi z niego płynu;
  • tęczówki, zapalenie tęczówki i cewki moczowej - choroby zapalne, które mogą zarówno obniżyć ciśnienie w oku, jak i go zwiększyć;
  • procesy zapalne po urazie oka, które charakteryzują się opuchnięciem, pełnymi naczyniami krwionośnymi, stagnacją krwi i płynów.

Powyższe patologie powodują okresowy wzrost ciśnienia wewnątrz oka: w tym przedziale czasowym, podczas gdy ma miejsce jakiś proces patologiczny. Duże ryzyko polega na tym, że przy założeniu niekontrolowanego przepływu patologicznych procesów przez wiele lat dochodzi do transformacji w jaskrę. Powoduje trwały wzrost ciśnienia w oczach.

W praktyce medycznej, istnieją przypadki, w których jaskra nie pojawiają się tylko w starszym wieku i starszych, ale niemowlęta i że nazywa się „gidroftalmom” lub „woloocze” ( „dropsy oczy”).

Ważne jest, aby wiedzieć! Choroba ta charakteryzuje się kryzysem - nagłym pogorszeniem stanu pacjenta. W tym czasie ciśnienie wewnątrzgałkowe znacznie wzrasta z jednej strony.

Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego

Zwiększone lub obniżone ciśnienie wewnątrz oczu może być ustalone poza warunkami szpitalnymi, niezależnie łatwo naciskając czubkiem palca na gałce ocznej przez powiekę (metoda orientacji palpacyjnej). Uczucie twardości mówi o zwiększonym ophthalmotonus, miękkości obniżonej.

Rozważ główne objawy ciśnienia wewnątrzgałkowego:

  1. Ogólnie rzecz biorąc, najważniejszym sygnałem powinno być zaniepokojenie powtarzający się lub uporczywy ból, Obecne w oku lub świątyni. Wrażenia z bólu mogą mieć charakter jednostronny.
  2. Ciśnienie oczne, które różni się od normalnej szybkości, wyrażone jest w ciągłe zmęczenie oczu (nawet rano po przebudzeniu). Dotyczy to szczególnie osób pracujących codziennie i przekraczających normę w biurach komputerów. Tworzą "komputerowy zespół wzrokowy", związany zarówno z wysiłkiem oczu, jak i ciśnieniem wewnątrzgałkowym.
  3. "Czerwone" oczy, znacznie pogorszyły wzrok, zmętnienie i dyskomfort podczas wykonywania jakiejkolwiek czynności wzrokowej - wszystkie te są także "pierwszymi dzwonkami", sygnalizującymi o niekorzystnym stanie oczu.
  4. W praktyce zgłaszano przypadki, w których symptomatologia choroby przejawia się nie w ostrym nurcie, ale w połączeniu z innymi patologiami. Na przykład choroby endokrynologiczne lub nadciśnienie sprowokować zniszczenie układu naczyniowego siatkówki i rogówki. Pacjent odczuwa "raspiranie" lub grawitację wewnątrz gałek ocznych. Często występują problemy ze wzrokiem.

Komentarz od lekarza. Według lekarza okulisty Eleny Moykina w Rosji jest 1 250 000 pacjentów z jaskrą. Tylko terminowe wykrycie patologii i leczenia może zatrzymać atrofię nerwu wzrokowego. Dlatego ważne jest poddanie się regularnym badaniom lekarskim, szczególnie dla osób cierpiących na cukrzycę i nadciśnienie.

Objawy ciśnienia w oku u dzieci

Dzieci, a także dorośli, doświadczają zwiększonego lub zmniejszonego ciśnienia w gałce ocznej. Stają się ociężali i zmęczeni wieczorem, narzekają na ból głowy, czują się niekomfortowo, odczuwają oznaki ciężkości w oczach i niepokój.

Przy pierwszych skargach dziecka należy pokazać lekarzowi w celu pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego, przewidując najczęściej nie chorobę oczu, ale dysfunkcję gruczołu tarczycy. Drobni pacjenci potrzebują szybkiego leczenia, chociaż ciśnienie w tym przypadku nie jest samo w sobie niebezpieczne.

Pomiar ciśnienia w oku

Definicja zwiększonego oftalmotu występuje na dwa sposoby:

  1. Pneumotonometria (ekspozycja na strumień powietrza o pewnej mocy ze specjalnego aparatu do gałki ocznej) jest najczęstszą metodą we współczesnej medycynie. Normalny uważa się za ciśnienie, które wynosi 10-21 milimetrów słupa rtęci. Dopuszczalny jest limit wynoszący 23-26 mm Hg.
  2. Tonometria (poprzez wprowadzenie substancji znieczulających, po których przedmioty o danym ładunku są umieszczane na powierzchni oczu). Tak zwana metoda Maklakova pokazuje dokładniejsze wyniki, ale ze względu na konieczność stosowania znieczulenia i prawdopodobieństwa zakażenia oczu przy użyciu odważników, ta metoda praktycznie nie jest obecnie używana. Norma ciśnienia w oku określa tę metodę w zakresie 15-26 mm Hg.
  3. Elektrotonografia (biorąc pod uwagę zwiększoną produkcję płynu wewnątrz oka i przyspieszony odpływ tego płynu).

Leczenie ciśnienia śródgałkowego

Środki lecznicze zależą od rozpoznania i mają na celu wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały dolegliwości pacjenta. Okulista często przypisuje eyedrops zaprojektowane z jaskrą w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego w kierunku zapalenia - antybakteryjne, kiedy „suchego oka” - witaminy i nawilżające w połączeniu z ćwiczeniami dla oka.

Leczenie farmakologiczne zapewnia leczenie ciśnienia wewnątrzgałkowego za pomocą następujących rozwiązań:

  • Prostaglandyny ("Tafluprost", "Xalatan", "Travatana" itp.) Zwiększają odpływ płynu wewnątrz gałek ocznych. Skuteczny efekt zauważalny jest po 1-2 godzinach od wkroplenia.
  • Holinomimetikov ("Karbokholin", "Pilocartin", itp.), Które kurczą mięśnie oczu i zwężają źrenice, co przyczynia się do zwiększenia ilości wypływającego płynu.
  • Beta-blokery ("Betoptika-s", "Okumeda", "Okumol", "Timolol, itp.), Zaprojektowane w celu zmniejszenia ilości wytwarzanego płynu wewnątrz gałek ocznych. Wydajność objawia się już po 30 minutach od wkroplenia.
  • Inhibitory anhydrazy węglanowej (Trusopta, Azopta itp.), Zaprojektowane w celu zmniejszenia ilości płynu wewnątrzgałkowego.

Jako układowego leczenia ostrych ataków jaskrę, gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe jest zwiększona do 70 mm Hg i określa użycie acetazolamid glicerolu doustnie (przez połykanie leków). Przewiduje się także leczenie iniekcyjne domięśniowymi lub dożylnymi sposobami podawania mannitolu, mocznika, furosemidu i mieszaniny litycznej.

Aby zatrzymać atak i zapobiec powtórzeniu, irydektomia laserowa jest wykonywana na obu oczach. Jeśli nie można zatrzymać ataku w ciągu 12-24 godzin, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Krople obniżające ciśnienie w oku w całej jego różnorodności występują w sieciach aptecznych. Ich działanie opiera się na możliwości zwiększenia odpływu nadmiaru płynu z gałek ocznych i efektywnego odżywiania tkanek całego aparatu wzrokowego.

Jest oczywiste, że dla każdego indywidualnego pacjenta stosuje się indywidualne podejście, biorąc pod uwagę skutki uboczne leków, złożoność i przebieg choroby, wiek i oporność na alergeny. Leczenie lekami może być przepisywane tylko przez lekarza.

O zastosowaniu procedur fizjoterapeutycznych świadczy również powołanie specjalisty. Ich zastosowanie przyczynia się do zachowania funkcji wzrokowych w przypadkach jaskry, wpływa na terapię kolorymetekową, fonoforezę, masaż próżniowy i infradźwięki. Powszechnie stosowane przenośne urządzenie oczne "Punkty Sidorenko", które z powodzeniem można stosować w domu, w tym w odniesieniu do dzieci w wieku trzech lat.

Leczenie tradycyjną medycyną

Tradycyjna medycyna zajmuje należne miejsce w terapii ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ziołowe odwary, płyny, kompresy i napary mają pozytywny wpływ na oczy.

Przykładowo bulion, który wykorzystuje pokrzywy, knotweed, liści brzozy, Hypericum i żurawiny, skrzyp, serii, banana, róży. Równe części składników z dodatkiem małej garści dzikiej róży i dwóch łyżeczek dziurawca są mieszane. 2 łyżki. Łyżki mieszaniny umieszcza się w termosie, 700 g wrzącej wody wylewa się i infukuje przez 10 godzin. Chłodzi, szczepuje i jest stosowany jako napój przez cały dzień w małych dawkach.

Normalizacja ciśnienia w oku pomoże domowi roślina - aloes (wiek). Aby przygotować roztwór, niezbyt duże liście kwiatu (dwa) są pobierane, miażdżone, wkładane do szklanych naczyń i wylewane ze stromą wrzącą wodą. Mieszaninę następnie gotuje się na małym ogniu przez siedem minut. Brzeczkę chłodzi się, sączy i stosowane do przemywania oczu (3-4 razy dziennie) przez 10-12 dni, z przerwą na dwa tygodnie, a wznowienie kolejnych pól w tych dwóch podejść.

Nie mniej cenna roślina lecznicza, znajdująca się w domu, to złote wąsy. To zajmie jedną łyżeczkę liści wąsów i płatków konwalii, 100 g liści pokrzywy w suchej formie do przygotowania kolekcji leczniczych. Trzy łyżki gorącej wody dodaje się do mieszaniny, miesza, zamyka pokrywkę i umieszcza w miejscu chronionym przed światłem przez 8 godzin. Następnie mieszaninę stosuje się jako balsam na oczy, nakładając je przez 10 minut raz na 24 godziny. Procedurę należy powtarzać do momentu, aż zwiększony opthlothotonus zmniejszy się.

Tradycyjna medycyna do leczenia oczu to ogromna różnorodność. Pomóż im zrozumieć i zastosować właściwego specjalistę, zielarza lub okulistę. Dużą pomoc zapewnią liczne zasoby informacyjne. Należy wziąć pod uwagę własną skłonność do alergii podczas przyjmowania leków ziołowych.

Zapobieganie ciśnieniu śródgałkowemu

Aby zapobiec chorobie należy przestrzegać prostych zasad:

  • powstrzymać się od nadmiernego palenia i picia alkoholu oraz soli;
  • stosuj zbilansowaną dietę, unikaj pokarmów zawierających cholesterol;
  • angażować się w wychowanie fizyczne;
  • zapewnić właściwy odpoczynek;
  • chodzić częściej na zewnątrz;
  • unikaj stresujących sytuacji;
  • zastąpić kawę i herbatę napojami owocowymi, sokami i napojami ziołowymi;
  • wykonać lekki masaż w pobliżu gałek ocznych i specjalnej gimnastyki dla oczu;
  • kontrolować czas spędzony przy komputerze lub w pobliżu telewizora podczas czytania, dziania, beadingu, haftu i innych zawodów wymagających zmęczenia oczu.

Ciśnienie oka jest bardzo ważnym wskaźnikiem, wskazującym na brak lub obecność chorób lub zaburzeń widzenia. Dlatego ważne jest, aby przejść regularne badanie lekarskie (1-2 razy w roku), badanie lekarskie według kategorii wiekowych i przestrzegać wyżej wymienionych zasad profilaktycznych. Tylko ostrożne podejście do własnego zdrowia nie pozwoli na wystąpienie różnych patologii związanych z oczami.

Ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP): pomiar i norma, zwiększona i zmniejszona, leczenie

Ciśnienie oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) lub oftalmo-tonus to ciśnienie płynu zawarte w gałce ocznej na ściankach oka. Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest obecnie określane przez wszystkie osoby, które przekroczyły 40-letni próg, niezależnie od tego, czy osoba złoży skargę, czy nie. Wynika to z faktu, że zwiększone ciśnienie w oku jest głównym warunkiem rozwoju choroby, takiej jak jaskra, która w przypadku braku leczenia prowadzi do całkowitej ślepoty.

Pomiar ciśnienia śródgałkowego przeprowadza się za pomocą specjalnego tonometru, a wyniki wyrażane są w milimetrach słupa rtęci (mm Hg). To prawda, że ​​o twardości oczu okuliści XIX wieku zostali osądzeni, przyciskając ich palce do oczu. W innych przypadkach, w przypadku braku sprzętu, podobna metoda jest obecnie stosowana jako wstępna ocena stanu narządu wzroku.

Dlaczego ważne jest, aby znać procesor IOP?

Zwrócenie uwagi na ten wskaźnik zdrowia, taki jak ciśnienie wewnątrzgałkowe, wynika z roli, jaką odgrywa proces IOP:

  • Zachowuje sferyczny kształt gałki ocznej;
  • Tworzy sprzyjające warunki do zachowania anatomicznej struktury oka i jego struktur;
  • Wspomaga krążenie krwi w łóżku mikrokrążeniowym i procesy metaboliczne w tkankach gałki ocznej na poziomie normalnym.

Statystyczna norma ciśnienia w oku, mierzona w tonometryczny sposób, znajduje się w obrębie 10 mm rtęci. Art. (dolny limit) - 21 mm rtęci. Art. (górny limit) i ma średnie wartości u dorosłych i dzieci rzędu 15-16 mm Hg. Art. chociaż po 60 latach nastąpił wzrost IOP spowodowany starzeniem się organizmu, a norma ciśnienia w oku dla takich osób jest różna - do 26 mm Hg. Art. (tonometria według Maklakova). Należy zauważyć, że IOP nie różni się szczególnie stałą i zmienia swoje wartości (o 3-5 mm Hg) w zależności od pory dnia.

Wydaje się, że w nocy, gdy oczy odpoczywają, ciśnienie w oku powinno się zmniejszać, ale nie zdarza się to wszystkim ludziom, pomimo faktu, że wydzielanie wilgoci z wody w nocy zwalnia. Ku ciśnienie rano oko zaczyna rosnąć i osiąga swoje maksimum, a wieczorem, to jest, wręcz przeciwnie - jest ograniczona, więc zdrowych dorosłych IOP najwyższe wskaźniki znajdujące się we wczesnych godzinach porannych, a najniższy - w godzinach wieczornych. Oscylacje ophthalmotonus w jaskrze są bardziej znaczące i wynoszą 6 lub więcej mm Hg. Art.

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego

Należy zauważyć, że nie wszystkie osoby wysyłane na roczne badania profilaktyczne do okulisty są zachwycone nadchodzącym pomiarem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Kobiety mogą obawiać się zrujnowania starannie nałożonego makijażu, mężczyźni będą odnosić się do braku jakichkolwiek skarg na temat własnych ciał wzroku. Tymczasem pomiar ciśnienia śródgałkowego jest obowiązkową procedurą dla osób, które są "zapukał" 40 lub więcej, nawet jeśli zapewniają lekarzowi pełne zdrowie.

Pomiar ciśnienia śródgałkowego odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu i przyrządów, a na ogół nowoczesna okulistyka wykorzystuje 3 główne rodzaje pomiaru ciśnienia śródgałkowego:

Tonometria według Maklakova

Powyższe metoda Maklakova - jego wielu pacjentów pamiętać, wiedzieć, a przede wszystkim nie podoba, bo w moich oczach kroplówki spadku, zapewniając znieczulenie i ustaw „wagi” (w krótkim czasie), który szybko usunięte i opuszczane do pustej kartce papieru, aby pozostawić ślady pokazując o wartości IOP. Ta metoda ma ponad 100 lat, ale wciąż nie straciła na znaczeniu;

  • Pneumotonometria, bardzo przypomina tonometrię według Maklakova, ale jest świetny, ponieważ wykorzystuje dyszę powietrzną do jej prowadzenia. Niestety, to badanie nie jest bardzo dokładne;
  • Elektronografia - najnowocześniejsza metoda, z powodzeniem zastępująca poprzednie dwa. Jest stosowany głównie w wyspecjalizowanych instytucjach (na razie nie wszystkie kliniki mogą sobie pozwolić na drogie wyposażenie okulistyczne). Metoda jest określana jako bezdotykowe, precyzyjne i bezpieczne badanie.
  • Najczęściej w krajach Federacji Rosyjskiej i WNP stosuje się tonometrię według Maklakova lub tonometrię zbliżeniową za pomocą elektronów.

    Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe

    Zwiększone ciśnienie w oku (nadciśnienie oczne) - to niekoniecznie jest wynikiem zmian związanych z wiekiem, jak wielu ludzi myśli.

    Przyczyny zwiększenia IOP mogą być bardzo zróżnicowane, na przykład:

    • Ciągłe napięcie oczu, prowadzące do ich przepracowania;
    • Miażdżyca;
    • Trwałe nadciśnienie tętnicze (okresowe skoki ciśnienia krwi z reguły nie są niebezpieczne dla oczu);
    • Dystonia naczyniowo-naczyniowa;
    • Naprężenia psychoemotoryczne, przewlekły stres;
    • Retencja płynów w organizmie z powodu patologii układu sercowo-naczyniowego;
    • Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe często powoduje zwiększony ucisk dna oka;
    • Działalność zawodowa (muzycy-fani);
    • Oddzielne (moc) ćwiczenia fizyczne;
    • Leki stosowane miejscowo;
    • Mocna herbata lub kawa (ze względu na kofeinę);
    • Zaburzenia rytmu serca, arytmia oddechowa;
    • Cechy anatomicznej struktury oka;
    • Odurzenie;
    • Proces zapalny zlokalizowany w narządzie wzroku;
    • Patologia derenphalic;
    • Uraz czaszkowo-mózgowy;
    • Cukrzyca;
    • Okres klimakteryczny;
    • Wrodzona patologia;
    • Skutki uboczne poszczególnych leków, leczenie hormonami kortykosteroidowymi.

    Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe jest często oznaką jaskry, ryzyko rozwoju, które znacząco wzrasta po 40 latach.

    Niepokojące symptomy wzrostu IOP

    Podwyższone ciśnienie w oku może przez długi czas nie dawać żadnych specjalnych oznak kłopotów. Osoba nadal żyje w zwykłym rytmie, nie podejrzewając o zbliżającym się niebezpieczeństwie, ponieważ rzeczywiste objawy patologicznego stanu oczu pojawiają się tylko wtedy, gdy IOP zmienia się znacząco w kierunku wzrostu. A oto oznaki choroby, które sugerują, że po odłożeniu wszystkich przypadków należy natychmiast odwiedzić okulistę, aby sprawdzić swój wzrok i zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe:

    1. Ból w oczach, w brwiach, w obszarach czołowych i skroniowych (lub po jednej stronie głowy);
    2. "Mgła" przed oczami;
    3. Wielokolorowe kręgi, patrząc na płonącą lampę lub latarkę;
    4. Poczucie ciężkości, pełni i zmęczenia oczu pod koniec dnia;
    5. Ataki nie zmotywowanego łzawienia;
    6. Zmiana koloru rogówki (zaczerwienienie);
    7. Zmniejszona ostrość wzroku, brak przejrzystości obrazu (pacjenci z jaskrą często zmieniają okulary).

    Zwiększone IOP i rozwój jaskry można podejrzewać, jeśli dana osoba często zmienia okulary, ponieważ "stara" zaczyna nie widzieć, a także, czy choroba została zdiagnozowana u bliskich krewnych.

    Na początek - spada z ciśnienia w oku

    Jeśli proces patologiczny zaszło za daleko, ale stopniu ryzyka jaskry jest wystarczająco wysokie, leczenie zwykle rozpoczyna się od bezpośredniego wpływu na wysokim poziomie IOP, iw tym celu, lekarz przepisze spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego, które:

    • Przyczynić się do odpływu cieczy;
    • Zmniejsz opresyjny efekt na kapsułce oka;
    • Normalny metabolizm tkanek.

    Nawiasem mówiąc, krople ciśnienia w oku mogą obejmować różne grupy farmakologiczne, są to:

    1. Analogi prostaglandyn F2α (Travoprost, Xalatan, Latanoprost);
    2. Beta-adrenoblockery (selektywne - betaksolol i - nieselektywne - tymolol);
    3. M-holinomimetiki (Pilokarpina);
    4. Inhibitory anhydrazy węglanowej (miejscowe - Bronzopt, plus spadek ciśnienia oka: układowy - Diakarb w kapsułkach i tabletkach).

    W związku z tym ważne jest, aby właściwie ocenić, jak leki wpłynie hydrodynamiki wizji będzie można szybko uzyskać efekt hipotensyjny, obliczyć jak często dana osoba będzie zależała od krople, a także wziąć pod uwagę przeciwwskazania i indywidualnej tolerancji poszczególnych leków. Jeśli przy przepisanym leczeniu wszystko przebiegło niezbyt gładko, to znaczy, że nie ma specjalnego efektu z monoterapii lekami przeciwnadciśnieniowymi, należy zastosować leczenie skojarzone, stosując:

    1. Travapress Plus, Azarga, Fotil-forte;
    2. α i β-adrenomimetyki (adrenalina, klonidyna).

    Jednak w takich przypadkach użyj więcej niż dwa różne leki równoległy wcale nie jest pożądany.

    Również wymienione leki jaskrze (ostrego ataku) środki osmotyczne, podawanych doustnie (glicerol) oraz dożylnie (mannitol, mocznik).

    Oczywiście, przykłady kropli z powodu ciśnienia w oku nie są przeznaczone dla pacjenta, aby z własnej inicjatywy kupił je w aptece. Leki te są przepisywane i przepisywane wyłącznie przez okulistę.

    W leczeniu podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, aby odpowiednio ocenić wyniki uzyskane dla pacjenta regularnie pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, ostrości wzroku i sprawdzić stan tarcz nerwów wzrokowych, czyli pacjent w trakcie leczenia ściśle współpracuje z lekarzem i to pod jego kontrolą. Aby zmaksymalizować efekt leczenia i uniknąć uzależnienia od narkotyków, okuliści zalecają okresowe zmniejszanie ciśnienia w oku.

    Stosowanie kropli i innych leków obniżających IOP wymaga leczenia w domu. Kiedy leczenie jaskry zależy od postaci choroby i stadium procesu jaskry. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło spodziewanego efektu, stosuje się leczenie laserowe (irydoplastyka, trabekuloplastyka, itp.), Co pozwala na wykonanie operacji bez przebywania w szpitalu. Minimalny uraz i niewielki okres rehabilitacji pozwalają również po interwencji kontynuować leczenie w domu.

    W zaawansowanych przypadkach, gdy nie ma innego wyboru, jaskry, leczenie chirurgiczne (irydektomia, fistuliziruyuschie vmeschatelstva operacje wykorzystujące drenaż i t. D.) z pobytu w specjalistycznej klinice pod nadzorem lekarza. W tym przypadku okres rehabilitacji jest nieco opóźniony.

    Zmniejszenie ciśnienia dna oka

    Takie spóźnione odwołanie, ponieważ oczywistych oznak choroby i bez względu na to jak początkowy etap odbywa się prawie bez objawów, z wyjątkiem niezbyt wyraźne zmniejszenie ostrości wzroku, które ludzie nadana przepięcia oczu lub starzenia. Jedyny objaw, który pojawia się później i może już zaalarmować pacjenta suche oczy i utrata naturalnego blasku w nich.

    Czynniki przyczyniające się do zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego nie są tak różnorodne, jak warunki wstępne, które je zwiększają. Należą do nich:

    • Trauma narządów wzroku w przeszłości;
    • Ropne infekcje;
    • Cukrzyca;
    • Odwodnienie
    • Niedociśnienie tętnicze;
    • Napoje alkoholowe i narkotyki (marihuana);
    • Gliceryna (jeśli została spożyta).

    Tymczasem osoba, która płaci oczy jak wiele uwagi, jak inne narządy, może zapobiec niepożądanymi zmniejszyć IOP odwiedzając okulisty i powiedział o powyższych „małoletni” objawów. Ale jeśli nie zauważysz oznak złego stanu zdrowia w odpowiednim czasie, możesz stanąć w obliczu faktu nieodwracalnego procesu - zanik gałki ocznej.

    domowego leczenia obejmuje stosowanie kropli ocznych :. Trimecaine, Leokaina, tetrakainę, itd. Korzystne koloid srebra są środki do ekstrahowania aloes, i witaminy z grupy B (B1).

    Kilka wskazówek dla pacjentów z podwyższonym ciśnieniem w oku

    Pacjenci cierpiący na zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, które zagraża rozwojowi jaskry, zaleca się przestrzeganie pewnych zasad zapobiegania:

    1. Staraj się nie dopuszczać do hipotermii, stresu i nadmiernego wysiłku fizycznego (ciężka praca, podnoszenie ciężarów, nachylenie głowy i tułowia, co powoduje, że krew staje się większa niż mózg;
    2. Zatrzymaj lekkoatletykę, ale nie miała czasu wolnego od chodzenia (z dala od miejskiego hałasu i zanieczyszczeń gazowych), gimnastyka wykonalne dla układu oddechowego i całego ciała, hartowanie organizmu;
    3. W leczeniu chronicznych chorób współistniejących;
    4. Raz na zawsze ureguluj tryb pracy, nocny sen, odpoczynek i odżywianie (preferowana jest dieta mleczno-kwaśna wzbogacona w witaminy i minerały);
    5. W słoneczne letnie wiosna, wychodząc na zewnątrz, sprawiają, że reguły nie zapomnieć punkty dom, zapewniając komfort wizualny i ochrony (okulary muszą być zakupione w „Optics”, aniżeli na rynku, na których sprzedają okulary przeciwsłoneczne okulary, które można dodatkowo poprawić EDC ).

    Jeśli chodzi o zmniejszonym ciśnieniem, a następnie, jak wspomniano wcześniej, jest to rzadki przypadek, więc pacjenci czuł podejrzanych objawów (suche oczy dim) mogą być poinformowany jak najszybciej zobaczyć się ze specjalistą, który powie, co robić dalej.

    Leczenie ciśnienia śródgałkowego

    Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe występuje, gdy płyn, który jest wytwarzany i porusza się wewnątrz oka, zaczyna naciskać na błonę oka, zwiększone ciśnienie ściska naczyń krwionośnych, jak również optyczne włókien nerwowych, co prowadzi do czasu, jeśli nie podano obróbki jest ich zanik. W konsekwencji powstaje jaskra, która jest leczona poprzez obniżanie ciśnienia wewnątrz oka różnymi metodami.

    Objawy

    Objawy zwiększonego ciśnienia śródgałkowego można określić niezależnie. W tym celu delikatnie przesuń palec przez powiekę do oka. Jeśli gałki oczne są stałe - wysokie ciśnienie krwi, jeśli miękkie - niskie. Po prostu nie łapaj za krople i pigułki w wykrywaniu patologii. Najpierw powinieneś określić przyczyny patologii.

    Ekspansja w oku może nastąpić na tle następujących chorób:

    • Wysokie ciśnienie krwi;
    • Cukrzyca;
    • Przeziębienia;
    • Bóle głowy;
    • Jaskra i zaćma.

    Szczególna czujność wśród lekarzy jest spowodowana jaskrą, w której dana osoba szybko redukuje widzenie do ślepoty. Zagrożenie patologią polega na tym, że pacjent nie czuje lekkiego pęknięcia, więc zwraca się do lekarza dopiero wtedy, gdy przedmioty przed oczami zaczynają się "rozszczepiać" lub "martwe punkty".

    Inne objawy choroby:

    • Szybkie zmęczenie;
    • Ból w oczach;
    • Wrażenie ciśnienia.

    U pracowników biurowych powstaje "komputerowy cydr wizualny", który powoduje nie tylko przepracowanie, ale również wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP).

    Zdarzają się przypadki, kiedy objawy choroby nie pojawiają się ostro, ale razem z innymi chorobami. Na przykład, w przypadku chorób endokrynologicznych lub nadciśnienia, naczynia siatkówki i rogówki są bardzo często niszczone, co prowadzi do poczucia "pęknięcia" wewnątrz oka. Jednocześnie obserwuje się zaburzenia widzenia. Na tle cukrzycy zaburzona jest struktura małych naczyń włosowatych. Stają się kruche i szybko niszczone przez najmniejszy wpływ zewnętrzny. Na tym tle nie powinienem być zaskoczony zwiększeniem IOP, ponieważ występuje u 90% pacjentów z tą chorobą. W tym przypadku, jeśli dana osoba kilka dni temu miała normę ciśnienia śródgałkowego, to na tle cukrzycy, jutro może nastąpić całkowita ślepota.

    Objawy zwiększonego IOP w nadciśnieniu mogą zniknąć, gdy kryzys się skończy lub częściowo zostanie. W tym przypadku konieczna jest główna choroba powodująca objawy wewnątrzgałkowe. Taka medyczna choroba nazywa się "ophthalmogypertinia" i wymaga obserwacji od okulisty.

    Zapobieganie wirusowemu zapaleniu spojówek

    Przyczyny

    W zależności od czasu trwania naruszeń istnieją trzy rodzaje wzrostu ciśnienia krwi:

    1. Przejściowe - ciśnienie wewnątrzgałkowe raz wzrasta na krótki czas, ale potem znów wraca do normy.
    2. Labile - ciśnienie śródgałkowe rośnie okresowo, ale potem znów wraca do normy.
    3. Stabilne - ciśnienie wewnątrzgałkowe jest stale zwiększane, a większość zaburzeń postępuje.

    Najczęstsze przyczyny przejściowego wzrostu ciśnienia śródgałkowego to nadciśnienie tętnicze i zmęczenie oczu, na przykład po dłuższej pracy w komputerze. Zwiększa to ciśnienie w tętnicach, naczyniach włosowatych i żyłach gałki ocznej. Jednocześnie najczęściej występuje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

    U niektórych osób ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć podczas stresu, gwałtownych reakcji emocjonalnych.

    Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest regulowane przez układ nerwowy i niektóre hormony. Jeśli te mechanizmy regulacyjne zostaną naruszone, może wzrosnąć. Często ten stan później staje się jaskrą. Ale na początkowych etapach choroby są głównie funkcjonalne, wszelkie objawy mogą być całkowicie nieobecne.

    W przypadku niewydolności serca i niektórych chorób nerek występuje zatrzymanie płynów w organizmie. Może to również powodować zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

    Jedną z przyczyn zwiększonej oftalmozy jest rozlany toksyczny wola lub choroba Basedova. Również takie patologie endokrynologiczne, jak zespół Itzenko-Cushinga (wysoka zawartość hormonów nadnerczowych we krwi), niedoczynność tarczycy może prowadzić do zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka. U niektórych kobiet objaw ten może wystąpić podczas gwałtownie przenikającej się menopauzy.

    Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego obserwuje się w przypadku zatrucia niektórymi związkami chemicznymi i lekami.

    Tak zwany wtórny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego jest objawem różnych chorób oczu:

    • Procesy nowotworowe: ściskanie wewnętrznej struktury oka, guz może zakłócać odpływ płynu z niego;
    • Choroby zapalne: tęczówki, zapalenie tęczówki, zapalenie błony naczyniowej oka, - mogą nie tylko zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, ale także go zwiększyć;
    • Urazy oka: po urazie zawsze rozwija się proces zapalny, któremu towarzyszy obrzęk, pełność naczyń krwionośnych, stagnacja krwi i płynów.

    Przy tych wszystkich chorobach ciśnienie śródgałkowe rośnie okresowo, przez określony czas, co jest związane ze specyfiką przebiegu podstawowej patologii. Ale jeśli choroba przebiega przez dłuższy czas, może stopniowo z wiekiem przekształcić się w jaskrę.

    Główną przyczyną stałego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego jest jaskra. Najczęściej jaskra rozwija się w drugiej połowie życia. Ale może też być nieodłącznym elementem natury. W tym przypadku choroba jest określana jako bemthalmia lub hydrofthalmic (krople do oczu).

    W jaskrze występuje ciągłe zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, które prowadzi do upośledzenia wzroku i innych objawów. Choroba może mieć prąd kryzysowy. W czasie kryzysu obserwuje się ostry znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego po jednej stronie.

    Leczenie

    W przypadku ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem, takie preparaty powinny być kapane do worka spojówkowego:

    • roztwór pilokarpiny 1% w ciągu pierwszej godziny co piętnaście minut, następnie co godzinę 2-3 razy, następnie 3-6 razy dziennie (ilość określa się w zależności od tego, jak obniża się ciśnienie wewnątrzgałkowe);
    • roztwór maleinianu tymololu 0,5% - dwa razy dziennie;
    • roztwór dorzolamidu 2% - trzy razy dziennie lub zawiesina brynzolamidu 1% dwa razy dziennie.
    1. acetazolamid 0,25-0,5 gramów 2-3 razy dziennie
    2. glicerol - 1-2 gramy na 1 kg ciała dziecka na dzień.

    Pozajelitowe podawanie takich leków (dożylnie lub wstrzyknięcie do mięśnia):

    • Mannitol jest podawany dożylnie kroplówki przez co najmniej pół godziny w 1,5-2 gramów na 1 kg ciała;
    • mocznik podaje się dożylnie kroplami powoli 1-1,5 grama na 1 kg ciała dziecka;
    • furosemid 20-40 mg na dzień;
    • lityczną mieszaninę podaje się domięśniowo (jeśli nie tłoczności zachodziło w ciągu od trzech do czterech godzin: 2,5%) roztworu chlorpromazyny 1-2 ml, difenhydramina 2% roztwór 1 ml i 2 ml roztworu (50 mg), prometazyna, promedol 1 ml 2%. Po podaniu pacjentowi mieszaniny, musi leżeć w łóżku przez 3-4 godziny, ponieważ może rozwinąć się zapaść ortostatyczna.

    Aby zatrzymać atak i ostrzec powtórzenie, konieczne jest przeprowadzenie irydektomii laserowej na dwóch oczach. Jeśli atak nie zostanie zatrzymany w ciągu 12 godzin lub 1 dnia, potrzebne są chirurgiczne metody leczenia.

    Przy podostrym ataku jaskry z zamkniętym kątem, takie preparaty są kapałe do worka spojówkowego:

    • roztwór pilokarpiny 1% (3-4 wkroplenia przez kilka godzin, a następnie 2-3 razy dziennie)
    • roztwór maleinianu tymololu 0,5% (2 razy dziennie)
    • roztwór dorzolamidu 2% (3 razy dziennie) lub zawiesina brynzolamidu 1% (2 razy dziennie).

    Terapia ogólnoustrojowa z podostrym atakiem jaskry z zamkniętym kątem:

    1. Wewnątrz przyjmować 1-2 razy dziennie, acetazolamid na 0,25 g (znany również jako Diacarb).
    2. Aby zatrzymać atak i ostrzec dalej, wykonaj irydektomię laserową w obu oczach.

    Objawy

    Jak rozpoznajesz pierwsze oznaki zwiększonego ciśnienia w oku? Jednym z pierwszych objawów jest szybkie zmęczenie oczu. Ze względu na fakt, że wiele osób napotyka na wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego po czterdziestce, zaczynają one odpisywać takie zmęczenie dla wieku i starzenia się. Ale nie ryzykuj. Jeśli czujesz, że coś jest nie tak z twoim wzrokiem, skonsultuj się z okulistą po poradę.

    Kolejnym symptomem jest zmniejszenie widzenia. I mogą to być bóle głowy. Można je łatwo przypisać migreny, ale ich przyczyną może być zwiększone ciśnienie wewnątrz oczu. Z reguły objawy te mogą pojawiać się i znikać, ale nigdy nie przechodzą w ogóle. To powinno zaniepokoić osobę, ponieważ pierwsze oznaki zwiększonego ciśnienia w oku pomogą ustalić chorobę na wczesnym etapie i zapobiec jej ciężkiemu przebiegowi.

    Ważne jest, aby zrozumieć, że lepiej jest być bezpiecznym i sprawdzić swoje oczy przy pierwszych podejrzeniach wzrastającego ciśnienia w oku. Następnie należy przejść długą kurację lub poddać się operacji na organach wzroku.

    Pomiar

    Pomiar ciśnienia śródgałkowego wykonuje się za pomocą specjalnych urządzeń - tonometru Maklakov, pneumotonometru, elektrotronografii.

    Najczęściej lekarze stosują metodę Maklakova. Przed tą procedurą nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Jeśli pacjent nosi soczewkę, konieczne będzie jej zdjęcie.

    Przed rozpoczęciem zabiegu lekarz wykonuje znieczulenie oczu. Aby to zrobić, krople znieczulającej dikainy są kapała dwa razy na minutę w odstępach minutowych. Następnie pacjent kładzie się na kanapie, głowa jest nieruchoma i poproszona o spojrzenie na jeden punkt. Mały kolorowy ładunek jest umieszczony na oku. Brak bolesnych odczuć, których ta procedura nie powoduje.

    Pod ciężarem oka oko jest lekko zdeformowane. Stopień deformacji zależy od wielkości ciśnienia wewnątrzgałkowego. Część farby pozostaje w oku pacjenta, a następnie zostaje zmyta płynem łzowym.

    Tę procedurę wykonuje się dwukrotnie przy każdym oku. Następnie na kartce papieru wydrukuj farbę, która pozostała na ładunku. Intensywność koloru i określenie wymaganych wskaźników. Norma ciśnienia wewnątrzgałkowego mierzona przy użyciu tonometru Maklakov jest mniejsza niż 24 mm Hg. Art.

    Pomiary ciśnienia wewnątrz oka są czasami wykonywane przy użyciu pneumotonometru. Przy tej diagnozie norma ciśnienia wewnątrzgałkowego wynosi 15-16 mm Hg. Art. Zwykle granice normy danej wartości są określane przez używany przyrząd.

    Istnieje inna metoda pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego - elektrrotonografia. W tym przypadku wzrost ciśnienia jest determinowany przez zwiększone wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego i przyspieszony wypływ tego płynu.

    Krople

    • Prostaglandyny - zwiększają retencję płynu wewnątrzgałkowego (Tafluprost, Xalatan, Travatan). Są dość skuteczne: po wkropleniu po kilku godzinach ciśnienie spada znacznie. Mają niestety skutki uboczne: kolor tęczówki zmienia się, zaczerwienienie oczu, szybki wzrost rzęs.
    • Holinomimetiki - kurczą mięśnie oczne i zwężają źrenicę, co znacznie zwiększa ilość wypływającego płynu wewnątrzgałkowego (Carbocholine, Pilocardin, itp.). Ma również skutki uboczne: źrenica staje się wąska, co znacznie ogranicza pole widzenia, a także wywołuje ból w skroniach, brwiach i czole.
    • Beta-blokery - zaprojektowane w celu zmniejszenia ilości wytwarzanej w płynie gałki ocznej. Akcja rozpoczyna się w pół godziny po wkropleniu (okumed, okulol, tymolol, ocupress, arutimol, itp.). Skutki uboczne tych leków objawiają się w postaci skurczu oskrzeli, zmniejszenia skurczów serca. Ale są beta-blokery, takie jak beta-optyczne i beta-optyczne, które mają znacznie mniej wyraźny wpływ na serce i narządy oddechowe.
    • Inhibitory anhydrazy węglanowej - mają na celu zmniejszenie ilości wytwarzanego płynu śródgałkowego (Trusopt AZOPT, itd.). Takie leki nie mają negatywnego wpływu na pracę serca i narządów oddechowych, ale pacjenci z chorobami nerek powinni być traktowani z najwyższą ostrożnością i tylko do celów medycznych.

    Leczenie farmakologiczne ciśnienia śródgałkowego można uzupełnić medycyną ludową. Oferuje wiele różnych wywarek, kompresów, balsamów i naparów. Najważniejsze, aby nie zapomnieć o higienie i leczeniu oczu, zaleconym przez lekarza.

    Problemy z ciśnieniem w oku mogą prowadzić do poważnego upośledzenia wzroku lub, ogólnie, do ślepoty. Dlatego konieczne jest terminowe odwiedzanie okulisty w przypadku najmniejszych odchyleń w pracy narządów wzroku. Z czasem rozpoczęte leczenie i nowoczesne metody diagnostyczne pomogą przywrócić wzrok do normy.

    Google+ Linkedin Pinterest