Metody leczenia odwarstwienia siatkówki

Odwarstwienie siatkówki jest powszechną patologią okulistyczną, w wyniku której siatkówka jest oddzielona od naczyń krwionośnych.

Powstanie tego problemu może być spowodowane wieloma negatywnymi czynnikami, a także cechami fizjologicznymi.

Jakie są przyczyny i objawy oderwania siatkówki? Jak można go wykryć i skutecznie leczyć? Jak poważne są potencjalne powikłania choroby? O tym i wielu innych rzeczach przeczytasz w naszym artykule.

Jak przebiega odwarstwienie siatkówki?

Siatkówka jest najlepszą strukturą układu wzrokowego. Odkłada gałkę oczną od środka. Z jest odbierane impulsy świetlne przechodzące przez wcześniej przedniej i środkowej części oka, które z kolei przekształca się w fali wzbudzenia aksonów nerwowych i odpowiednich komórek są przekazywane do mózgu, gdzie tworzą obiektywnie postrzeganej obrazu.

W przypadku braku patologii siatkówka jest ściśle przylegająca do naczyniówki po jednej stronie i szklistka po drugiej stronie.

Ze względu na liczne choroby, patologie, zespoły, urazy oczu i inne czynniki, ta drobna struktura może złuszczać.

Zwykle procesowi temu towarzyszy degeneracja błon, spadek gęstości i ciśnienia ciała szklistego, pęknięcia samej siatkówki. Im większy obszar tego problemu, tym trudniejszy stopień oderwania diagnozuje okulista. Ostatnim etapem choroby jest całkowite oderwanie siatkówki od błony naczyniowej.

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Jedną z najczęstszych przyczyn odwarstwienia siatkówki, współczesni okuliści uważają:

  • Krótkowzroczność. Powszechny defekt załamania widzenia, popularnie zwany "krótkowzrocznością". Średnio połowa pacjentów z odwarstwieniem siatkówki cierpiała na tę chorobę przed powstaniem patologii;
  • Afakiya. Brak soczewki w anomalii rozwoju układu wzrokowego lub koniecznej interwencji chirurgicznej. Co trzecia pacjentka z oderwaniem ma tę historię;
  • Artefakt. Obecność w oku sztucznej soczewki, najczęściej z tworzywa sztucznego. 20 procent z główną patologią ma taki implant;
  • Uraz oka. Wszelkie urazy, bezpośrednio lub pośrednio związane z systemem wizualnym. Problem z złuszczaniem siatkówki objawia się w 10-15 procentach przypadków.

Dość często przesądza rozwoju choroby kombinację kilku powodów, zwłaszcza gdy są one utworzone na tle czynników strącających, takimi jak utrzymujące się zaburzenia krążenia w układzie naczyniowym, wirusowych chorób oczu, silnego stresu fizycznego i emocjonalnego fizjologicznego procesu starzenia się organizmu z postępującymi procesami zwyrodnieniowe w błonach śluzowych i elastycznych błon organizmu.

Objawy i etapy odwarstwienia siatkówki

Nasilenie objawów oderwania siatkówki zależy od stopnia patologii - im wyższy, tym bardziej negatywny jest od okulisty i pacjenta.

Główne etapy odrywania siatkówki:

  • 1 etap. Drobne odłączenie, zwykle zajmujące powierzchnię nie większą niż 1 ćwiartka;
  • 2 etap. Klasyczne oderwanie siatkówki, zdiagnozowane u większości pacjentów. Obszar patologii - do 2 ćwiartek;
  • 3 etap. Suma częściowa patologii, obejmująca obszar do 3 ćwiartek;
  • Czwarty etap. Całkowite oderwanie siatkówki, w którym jest całkowicie oddzielone od błony naczyniowej.

Główne objawy wraz z postępem odrywania to:

  • Fotopsja. Krótkotrwałe defekty wzrokowe w postaci błysków, iskier i błyskawic, pojawiające się i znikające spontanicznie. Zwykle poprzedzony początkiem procesu patologicznego;
  • Metamorfoza. Szerszy zakres wizualnych ułomności pływających w postaci fal, włókien, much. Pojawiają się one nieco rzadziej niż fotopsja, ale mogą być subiektywnie obserwowane w szerokim przedziale czasowym - od 5 minut do kilku godzin. Ta manifestacja jest charakterystyczna dla 1 stopnia oderwania siatkówki;
  • Osłabiony wzrok, naruszenie koordynacji ruchów. Objawy są charakterystyczne dla 2. stopnia patologii i wyższych. Ostrość percepcji wzrokowej zmniejsza się proporcjonalnie do obszaru oderwania, przy jasnym bodźcu zewnętrznym pacjent może mieć problemy z koordynacją ruchów;
  • Krycie, utrata widzenia peryferyjnego. Zwykle wykazuje chusty na oczach, zwężenie kąta widzenia i powstawaniu „martwego”, cienie i innych wad stałych w części obwodowej są skorelowane z SUBTOTAL odwarstwienie oczu;
  • Utrata widzenia centralnego i ślepota. Całkowite i końcowe stadia rozwoju patologii, odpowiednio.

Diagnostyka

Terminowe, zwłaszcza wczesna diagnostyka odwarstwienia siatkówki w większości przypadków pozwala na dokładniejsze patologię sprzętowa korekcja hirugicheskoy i znacznie zwiększa szanse na korzystny wynik i jakość ochrony. Główne działania obejmują następujące metody:

  • Inspekcja dna oka. Zastosowano soczewkę asferyczną lub analog lustrzany Goldmana;
  • Pomiar ostrości wzroku;
  • Badanie perymetrii;
  • Pomiar ciśnienia śródgałkowego i równoległe badanie oka na lampie szczelinowej.

W przypadku dodatkowych komplikacji można zastosować następujące metody:

  • Badanie CT i MRI;
  • Angiografia fluorescencyjna;
  • Tomografia optyczno-koherentna tylnych odcinków i ścian oka;
  • Badanie ultrasonograficzne w trybie dwuwymiarowym;
  • Inne działania, bezpośrednio lub pośrednio potwierdzające pierwotną diagnozę - według biomicroscopy, zjawiska entopicheskih badawcze i badania elektrofizjologiczne do skomplikowanych badań laboratoryjnych z dostawą wszystkich niezbędnych biomateriałów.

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Jak pokazuje współczesna praktyka okulistyczna, konserwatywne metody leczenia odwarstwienia siatkówki nie są skuteczne.

Osobne preparaty mogą być przypisane do wyspecjalizowanego technika tymczasowego usuwania objawowego przejaw patologii, takich jak silny stan zapalny (kortykosteroidy), wtórnego bakteryjnego zniszczenia (antybiotyki), itp, ale nadal ostoją terapii pozostaje chirurgia, zarówno klasycznego sprzętu za pomocą Nieinwazyjne metody mocowania odwarstwienia siatkówki. Typowe procedury leczenia w tej sytuacji przedstawiono poniżej.

Koagulacja laserowa

Ta nieinwazyjna procedura może pomóc przywrócić przepływ krwi w naczyniach obwodowych i zapobiec oderwaniu siatkówki we wczesnych stadiach procesu patologicznego. Przeprowadzana jest głównie w trybie ambulatoryjnym.

Przed wydarzeniem pacjent zaszczepia się lekiem, który rozszerza źrenicę, po czym stosuje się krople znieczulające. Pacjent zajmuje stałą pozycję. Zespół lasera o niskiej częstotliwości jest nakładany na oko, a leczenie problematycznych lokalizacji rozpoczyna się od kierunkowej wiązki impulsów świetlnych.

Poprzez punktowe podnoszenie temperatury w strefie bezpośredniego działania, laser wykonuje lutowanie i klejenie uszkodzonych skorup i tkanek, a bolesne odczucia są praktycznie nieobecne. Sam zabieg trwa nie dłużej niż 20 minut, skuteczność we wczesnych stadiach odrywania siatkówki waha się pomiędzy 70-75 procent.

Witrektomia

Witrektomia to klasyczna chirurgiczna i okulistyczna procedura usuwania części ciała szklistego lub tego elementu systemu wzrokowego jako całości, po którym lekarz otrzymuje bezpośredni dostęp do siatkówki.

Wydarzenie odbywa się zwykle w znieczuleniu ogólnym. Poprzez specjalne mikrosekundy lekarz usuwa ciało szkliste z jamy, a następnie przywraca integralność siatkówki i wzmacnia ją poprzez kauteryzację. Po zakończeniu głównych działań, zamiast płynu fizjologicznego, umieszcza się przed nim komponent zamienny w postaci zrównoważonego roztworu soli lub sztucznych polimerów, a zewnętrzne nakłucia są zamykane.

Przeciętny czas działania wynosi około 2,5-3 godzin. Ciekłe ciało szkliste jest całkowicie przywrócone do oka w ciągu miesiąca, gdy stosuje się roztwór soli fizjologicznej, który nie wymaga wymiany.

Nadzienie zewnątrzustne

Inwazyjna technika chirurgiczna mająca na celu konwergencję i utrwalenie wolnych miejsc siatkówki z nabłonkiem barwnikowym poprzez działanie na powierzchnię twardówki.

Po dokładnym określaniu lokalizacji patologii, przez nacięcie w spojówce na powierzchni twardówki jest nałożona uszczelka miękkich silikonowych gąbka, po czym jest przymocowanej szwów i odprowadzanie zgromadzonych cieczy z gazem lub zastąpienia go w roztworze w specjalnym zbiorniku (tak zwane extrascleral ballonirovanie).

Ostatnim etapem jest szycie spojówkowe i odbudowa. Operacja trwa około 1-1,5 godziny i jest skuteczna na 1-3 etapach odwarstwienia siatkówki.

Cryopsia siatkówki

Ta technika jest zazwyczaj pomocnicza i jest stosowana równolegle z wypełnianiem, jako uzupełnienie witrektomii lub jako alternatywa dla koagulacji laserowej.

Podstawową zasadą jest zamrażanie rozrzedzonych lub pękniętych odcinków siatkówki za pomocą specjalnego kriogenu. Zabieg wykonywany jest na tylnej ścianie oka, czego wynikiem jest utrwalenie brzegów błon i ich bliznowacenie.

Komplikacje i konsekwencje

Oderwanie siatkówki może wywołać rozwój różnorodnych negatywnych konsekwencji ludzkiego układu wzrokowego. Co więcej, często sama patologia jest powikłaniem niektórych chorób, a nie tylko spektrum okulistycznego.

Najczęściej pojawiają się dodatkowe problemy w przypadku przedwczesnego diagnozowania oderwania siatkówki, w przypadku niepowodzenia operacji lub braku leczenia jako takiego. Dzięki temu nawet wysokiej jakości terapia, przeprowadzana na czas pacjentowi, nie gwarantuje potencjalnego wystąpienia patologicznych konsekwencji.

Typowe powikłania:

  • Nieciągłości i perforacje sąsiednich membran. Sprowokować całą gamę problemów okulistycznych, od diastaz do zeza;
  • Powstawanie krwotoków, spowodowanych krwotokami pod błoną siatkową lub w ciele szklistym;
  • Znaczne pogorszenie przejrzystości światła rogówki i wzrost procesów degeneracyjnych w niej z powstawaniem erozji, co prowadzi do obniżenia jakości widzenia i innych patologii;
  • Spowolnienie lub zatrzymanie krążenia krwi w centralnej tętnicy zasilającej siatkówkę. Z kolei powoduje lokalną zakrzepicę i inne patologie układu sercowo-naczyniowego;
  • Pełna ślepota w końcowych stadiach odwarstwienia siatkówki.

Teraz już wiesz wszystko o objawach, leczeniu i przyczynach odwarstwienia siatkówki.

Oderwanie siatkówki

Siatkówka oka nazywana jest tkanką nerwową, która ma złożoną i unikalną strukturę. Jego główną funkcją jest percepcja obrazu, a za pomocą fotoreceptorów przekształcenie światła pulsacyjnego w nerw, który następnie jest przekazywany do mózgu. Naczynia krwionośne pod siatkówką zapewniają jej odżywienie. Każde uszkodzenie siatki oka może spowodować pogorszenie funkcji aparatu wzrokowego.

Odwarstwienie siatkówki jest jedną z najczęstszych i poważnych patologii w oczach, w której wymagane są kardynalne środki, a mianowicie pilna interwencja chirurgiczna. W niektórych przypadkach jest zalecane leczenie terapeutyczne. W tej patologii przerwanie dopływu tlenu i niezbędnych składników odżywczych do siatkówki prowadzi do poważnych zaburzeń widzenia.

Objawy odwarstwienia siatkówki

Siatka i błony naczyniowe oczu działają tylko razem, dlatego w przypadku któregokolwiek z nich procesy patologiczne mogą stać się nieodwracalne. Pacjenci mogą mieć różne objawy, ale diagnoza będzie rozczarowująca w każdym przypadku. Patogeneza przebiega wystarczająco szybko, co wymaga pilnej interwencji. Istnieje jeden wspólny objaw - zmniejsza się ostrość percepcji informacji wizualnych.

Objawy, które mogą wymagać leczenia, można podzielić na kilka głównych etapów:

Początkowy etap. Jego główne cechy to fotopsja, czyli pojawianie się w oczach błysków, błyskawic i iskier. Występują dość często, więc pacjent łatwo je rozpozna. Jednocześnie zaczynają się zakłócenia w koordynacji ruchów, obserwuje się gwałtowny spadek percepcji ostrości obiektów. Fotopsje mogą pojawić się w dwóch przypadkach: z mechaniczną ekspozycją i przy jasnym świetle słonecznym. Istnieje skurcz, który rozciąga siatkówkę oka, tym samym drażniąc komórki, które mają światłoczułość i tworząc te zjawiska;

Pływająca scena. Ten etap ma swoją nazwę ze względu na pojawienie się charakterystycznych objawów. Pacjent na tle obrazu może widzieć pływające nici, kropki lub muchy. Objawy te nie zawsze wskazują na początek odrywania siatkówki. Czasami to potwierdza rozwój zniszczenia ciała szklistego. Ale w każdym przypadku, gdy pojawiają się takie objawy, należy zwrócić się do specjalisty o kompetentną poradę i pełne badanie. Nie powinieneś angażować się w samoleczenie za pomocą środków i metod ludowych;

Ostatni etap, który charakteryzuje się pojawieniem się zmętnienia. Specjaliści nazywają ten efekt "pierścieniem Weissa". To właśnie ten objaw stanowi dobry powód do rozpoczęcia bardziej szczegółowych badań. W końcowym stadium może wystąpić nie tylko oderwanie siatkówki, ale także oderwanie się tylnej warstwy błony. W takim przypadku leczenie chirurgiczne jest obowiązkowe i konieczne. Ogólny stan charakterystyczny dla tego procesu wyraża się w nagłym pojawieniu się kilku różnych objawów: fotopsji, zmętnień i utraty wzroku. Jeśli nie podejmiesz niezbędnych środków medycznych, pakiet może być kontynuowany do momentu wystąpienia krwawienia w ciele szklistym, a następnie proces będzie nieodwracalny. Końcowy etap, w którym następuje ostateczne oderwanie siatkówki oka, może zagrozić osobie z całkowitą utratą widzenia bez możliwości przywrócenia go. Podczas krwotoku do ciała szklistego dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych, więc nawet przy pierwszych oznakach zaburzeń widzenia konieczne jest postawienie diagnozy i odpowiednie leczenie. Choroba rozwija się bardzo szybko.

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Przyczyny tej choroby mogą być różne. Zidentyfikuj źródło pomoże w szybkiej diagnostyce sprzętu i doświadczonego okulistę, który weźmie pod uwagę wszystkie patologiczne procesy zachodzące w organizmie, które mogą wpływać na wzrok. Jednym z powodów oderwania siatkówki może być uraz, który spowodował pęknięcie oczu, w tym siatkę.

W przypadku wcześniej obserwowanych chorób wpływających na wzrok, oderwanie siatkówki może wynikać z przedwczesnego lub nieskutecznego leczenia następujących patologii:

Zaburzenia naczyń oczodołu ocznego w cukrzycy;

Zapalenie naczyniówki oka;

Uszkodzenia strefy centralnej dna oka.

Często zdrowi ludzie mogą manifestować się PVCHR (obwodowa dystrofia witreochoreoretyczna), która jest przyczyną ostrego pogorszenia widzenia. Takie patologie są trudne do zdiagnozowania, dlatego lekarz nie może od razu zrozumieć przyczyny problemów ze wzrokiem. W takim przypadku do przeprowadzenia dokładniejszego badania wymagany jest obiektyw z trzema zwierciadłami Goldman.

Istnieje wiele czynników ryzyka, z których najważniejsze to:

Różne urazy oka;

Wady widzenia ze zmianami w dnie oka;

Złożone warunki pracy związane z wpływem wysokich temperatur na okolice oczu;

Wszyscy pacjenci zagrożeni powinni być zarejestrowani u okulisty i muszą przejść coroczne badanie i egzamin z szerokim źrenicą.

Wpływ E621 (glutaminian sodu) na siatkówkę

Środek wzmacniający smak E621, znany lepiej jako glutaminian sodu, jest znany wielu konsumentom. Jest często używany przez producentów różnych produktów spożywczych i jest szczególnie popularny ze względu na to, że jest w stanie poprawić i poprawić smak i zapach dowolnych potraw. Syntetyczny suplement diety E621 znajduje się w prawie wszystkich produktach, których cena jest niska, a jakość jest wątpliwa.

Japońscy naukowcy w trakcie licznych eksperymentów i badań odkryli negatywny wpływ E621 na narządy wzroku. W szczególności, stwierdzono, że spożywanie syntetycznych dodatków żywnościowych może spowodować zniszczenie komórek siatkówki, w wyniku procesu apoptozy - zaprogramowanej śmierci komórek i zaburzenia siatkówki strukturze, który następnie może stanowić jeden z powodów, dla pełnej lub częściowej utraty wzroku.

Podobne działanie charakteryzuje się tylko syntetyczną postacią glutaminianu sodu. Naturalny wzmacniacz smaku nie kryje w sobie praktycznie żadnych niebezpieczeństw.

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Po wykryciu patologii często stosuje się interwencję chirurgiczną. Skuteczność leczenia zależy od stadium choroby.

Nowoczesna okulistyka ma bardzo duże możliwości. Stosować najnowocześniejsze metody leczenia, z których każda charakteryzuje się szczególnymi zaletami i wadami, wskazania do stosowania, który umożliwia okulistów, aby określić najbardziej odpowiednie do każdej opcji sprawy.

Techniki chirurgiczne są uważane za najbardziej efektywne i umożliwiają niemal całkowite przywrócenie wzroku. Należą do nich:

Kriopeksja (zamrażanie). Przy pomocy specjalnych sond, uszkodzona siatkówka "skleja się" i jest zamarznięta w punktach pęknięcia;

Fotokoagulacja laserowa. Ta metoda leczenia wykorzystuje potężne strumienie promieni świetlnych skierowane na uszkodzoną okolicę oka, co powoduje mikroskopijne oparzenia wokół miejsc pęknięcia siatkówki. Po oparzeniu powstaje blizna, która zapobiega wnikaniu i gromadzeniu się płynu;

Usuwanie szkliste lub witrektomia. Ta metoda umożliwia lekarzowi prowadzącemu uzyskanie bezpłatnego i najwygodniejszego dostępu do oczek oka oka w celu wyeliminowania wady i pokrycia istniejących rozległych pęknięć tkanek;

Skleroterapia. W tym przypadku, w celu zredukowania nacisku na siatkówce, zapobiegając tworzeniu się nowych łez i utrzymania integralności warstwy siatkówki lekarza prowadzącego znajduje się fragment elastycznego tworzywa sztucznego, gumy lub silikonu, co ma na zewnętrznej warstwie oka;

Retinopeksja pneumatyczna. Okulista wstrzykuje do oka pęcherzyk powietrza, który migruje do obszaru pęknięcia siatkówki i blokuje uszkodzone obszary, zapobiegając gromadzeniu się płynu pod nimi. Ponadto, aby połączyć pęknięcie, lekarz może zastosować metodę kriopeksji (zamrażanie) lub fotokoagulacji (promieniowanie laserowe).

Operacja z oderwaniem siatkówki

Jeśli traktujesz swoje zdrowie jest nieodpowiedzialny i nie niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza przy pierwszych oznakach peelingu siatkówki, dalszy rozwój choroby może spowodować:

Subatrofia gałki ocznej;

Przed operacją pacjent przechodzi szereg specjalnych procedur diagnostycznych i przechodzi niezbędne testy. Przeprowadza się badanie siatkówki i dna oka, ujawniane są główne wskaźniki, ostrość wzroku jest kontrolowana, a lampa szczelinowa jest kontrolowana. Ponieważ każdy przypadek jest indywidualny, można przypisać dodatkowe badania. Czasami możesz potrzebować RTG klatki piersiowej i EKG.

Pacjent powinien koniecznie poinformować lekarza prowadzącego o występowaniu reakcji alergicznych (jeśli występują) oraz o stałym przyjmowaniu leków, aby uniknąć możliwych powikłań. W takim przypadku, na tydzień przed datą zaplanowanej operacji, należy odmówić przyjęcia leków promujących rozrzedzenie krwi. Na 6 godzin przed rozpoczęciem operacji należy zrezygnować z jedzenia, jeśli nie ma przeciwwskazań, na przykład z cukrzycą. W takim przypadku lekarz przeprowadzi konsultację, jak przygotować się do operacji.

Podczas operacji stosuje się znieczulenie ogólne lub miejscowe. Wybór znieczulenia zależy od metody leczenia, ogólnego stanu zdrowia pacjenta, jego wieku, wagi, obecności lub braku powikłań. Czas trwania procedury wynosi około 2-4 godzin. Po operacji może pojawić się niewielki ból w okolicy oczu i uczucie mdłości. Najczęściej pacjent może niemal natychmiast wrócić do domu, ale lepiej jest wcześniej umówić się z bliskimi lub bliskimi o eskortach, ponieważ może to być słabość.

Przez pewien czas po operacji konieczne będzie przestrzeganie zaleceń lekarza w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Natychmiast po wszystkich zabiegach na oko nakłada się sterylny bandaż, który można usunąć tylko za zgodą lekarza prowadzącego, zwykle 24 do 36 godzin po operacji.

W ciągu miesiąca po operacji pacjentowi nie zaleca się wizyty w saunie, a także w celu uniknięcia pomieszczeń o wysokiej wilgotności i wysokich temperaturach. W tym okresie konieczne jest zapewnienie, aby woda nie wpadła do oka i aby uniknąć ciężkiego wysiłku fizycznego. Konieczne jest ścisłe stosowanie się do zaleceń lekarza prowadzącego i poddanie się ponownej ocenie w celu uniknięcia komplikacji i przyspieszenia procesów przywracania zaburzonych funkcji wzrokowych. W zależności od zaleceń lekarza i przestrzegania wszystkich zaleceń, możesz wrócić do pracy w ciągu 1-2 tygodni po operacji.

Możliwe powikłania

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić powikłania po operacji. Zwykle są one związane z zaćmą, jaskrą, ogólnym słabym stanem zdrowia pacjenta.

Najczęstsze powikłania to:

Oderwanie siatkówki siatkówki, które będzie wymagało nowego zabiegu chirurgicznego;

Ulepszone tworzenie blizn na siatkówce (czyli witreoretinopatia proliferacyjna). W tym przypadku przeprowadzane są również powtarzalne czynności operacyjne;

Rozwój endophthalmitis w wyniku zakażenia oka.

Konieczne jest natychmiastowe konsultacje z lekarzem, jeśli wystąpi wydzielina z oczu, gorączka, dreszcze, jeśli wystąpią obrzęki i zaczerwienienie, zadyszka, kaszel, ból w okolicy klatki piersiowej.

Leczenie oderwania siatkówki za pomocą środków ludowych - czy jest skuteczne?

Oderwanie siatkówki jest jedną z najpoważniejszych chorób aparatu wzrokowego, która może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku. Niestety, nieufność lub wątpliwości niektórych pacjentów dotyczące możliwości oficjalnej medycyny często skłaniają ich do poszukiwania alternatywnych terapii. Dlatego w biurze okulisty często można usłyszeć pytanie: czy są jakieś środki ludowe i metody leczenia odwarstwień siatkówki?

Aby poprawnie i najwyraźniej zrozumieć to pytanie, konieczne jest wyjaśnienie mechanizmu odrywania skorupy oczek. W jego rdzeniu oderwanie siatkówki jest oderwaniem błony siatkowej od jej podstawowej tkanki, uszkodzeniem mechanicznym, otwartą raną, która nie jest traktowana w żaden inny sposób niż interwencja chirurgiczna. Różnica w technikach chirurgicznych polega wyłącznie na ich złożoności i wynikach końcowych.

Nie, nawet najbardziej cudownych okłady, krople witaminy, sok z aloesu, herbaty i innych narzędzi dostępnych w arsenale medycyny tradycyjnej, nie pozwoli uszkodzenie siatkówki „aby zwiększyć” na swoim miejscu. Specjalna gimnastyka i ćwiczenia dla oczu, które są udzielane przez różnych uzdrowicieli przez wielowiekowe orientalne techniki sprawdzone przez wieki, będą bezsilne.

Wszelkie zapewnienia o korzyściach płynących ze stosowania ludowych metod leczenia odwarstwień siatkówki i przekonania o ich skuteczności są z gruntu błędne i zbrodnicze. Drobne usprawnienia w stosowaniu takich alternatywnych metod można zauważyć tylko we wczesnych stadiach choroby. Ale efekt ten ma charakter tymczasowy, który można wytłumaczyć jedynie ostrą aktywacją i mobilizacją rezerw rezerwowych oczu, ale główna przyczyna nie jest wyeliminowana - fizyczne oderwanie powłoki siatki.

Nawet oficjalnie zatwierdzone, certyfikowane i najdroższe krople do oczu nie mogą zastąpić skuteczności operacji chirurgicznej w celu przywrócenia odłączonej siatkówki. Wcześniej czy później pacjent będzie musiał skonsultować się z okulistą w celu przeprowadzenia operacji. I lepiej, jeśli będzie wcześnie, niż późno, kiedy choroba pójdzie na zaniedbany etap. Dlatego przy pierwszych objawach konieczne jest pilne skontaktowanie się z lekarzami. Wszelkie opóźnienia spowodowane eksperymentami z tradycyjną medycyną i alternatywnym leczeniem wielokrotnie zwiększają ryzyko całkowitej utraty widzenia.

Zapobieganie oderwaniu siatkówki

Wszyscy lekarze-okuliści zalecają kontakt ze szpitalem w czasie, gdy pojawiają się pierwsze oznaki oderwania siatkówki. Wczesna diagnoza tej patologii daje pacjentowi szansę na utrzymanie wzroku.

W przypadku osób z chorobami przewlekłymi wizyty takie muszą stać się regularne i obowiązkowe (1-2 razy w ciągu roku). Jest to przypadek pacjentów cierpiących na cukrzycę i nadciśnienie. Grupa ryzyka obejmuje również pacjentów z krótkowzrocznością. Szczególną uwagę należy zwrócić na ten problem w czasie ciąży.

Wykaz procedur wykonywanych podczas badania profilaktycznego musi koniecznie obejmować diagnozę obwodowych części siatkówki z szeroką źrenicą. Ponadto należy skonsultować się z pacjentem na temat pierwszych objawów towarzyszących oderwaniu siatkówki, aby natychmiast uzyskać pomoc medyczną po ich znalezieniu.

Samokontrola ostrości wzroku jest również środkiem zapobiegawczym. Ta sytuacja ma szczególne znaczenie dla dzieci, które są zagrożone. W przypadku mechanicznego uszkodzenia oczu lub głowy zaleca się natychmiastowy kontakt z okulistą w celu ustalenia konsekwencji, ponieważ odsetek przypadków odwarstwienia siatkówki po urazach jest bardzo wysoki.

Pacjenci z krótkowzrocznością lub ci, którzy wcześniej mieli odwarstwienie siatkówki, powinni przestrzegać wielu zaleceń lekarza. Tacy ludzie są kategorycznie zakazani do robienia dużego wysiłku fizycznego, w tym noszenia ciężkich ładunków. Przeciwwskazane w niektórych sportach, które wywierają nadmierny nacisk na ciało jako całość, aw szczególności na oczy.

Koagulacja laserowa jest najskuteczniejszą metodą prewencyjną, zapobiegającą odrywaniu. Ta procedura jest przeznaczona dla pacjentów, którzy mają przerzedzenie powłoki siatki i mikroprzerwania. Ta metoda opiera się na celowym działaniu lasera na błonie ocznej. Ta metoda leczenia jest odpowiednia dla kobiet w ciąży przed porodem, co przyczynia się do poprawy widzenia. Takie zabiegi są najczęściej wykonywane w trybie ambulatoryjnym i są bezbolesne.

Środki zapobiegawcze są ważnym etapem w utrzymaniu zdrowia oczu.

Lekarze-okuliści zalecają przestrzeganie następujących zaleceń:

Wizyta u lekarza powinna odbywać się regularnie, przynajmniej raz w roku, w obecności chorób przewlekłych - raz na sześć miesięcy;

W przypadku utraty ostrości wzroku, diagnoza jest konieczna, aby szybko zidentyfikować przyczynę;

W przypadku urazu głowy i oczu konieczne jest badanie profilaktyczne;

Po wyznaczeniu lekarza, koagulacja laserowa powinna być przeprowadzona w odpowiednim czasie;

W przypadkach diagnozowania zmian dystroficznych w siatkówce należy zmienić sposób życia, eliminując ciężką pracę fizyczną i nadmierne obciążenia podczas uprawiania sportu.

Zawsze należy pamiętać, że jeśli pilne środki nie zostaną podjęte na ostatnim etapie oderwania siatkówki, wizja nie zostanie przywrócona. Dlatego pacjenci powinni wziąć maksymalną odpowiedzialność za zdiagnozowanie, leczenie i zapobieganie tej chorobie.

Oderwanie siatkówki: przyczyny, objawy, leczenie

Spośród wielu chorób oczu oderwanie siatkówki zajmuje szczególne miejsce jako patologia, która w przypadku braku natychmiastowego leczenia może prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku. Koperta siatkowa nazywana jest mózgiem, który został wyniesiony na peryferie w związku ze wspólnym rozwojem w okresie prenatalnym tych dwóch narządów. Każde zakłócenie aktywności siatkówki związane z jej oderwaniem prowadzi do znacznej utraty widzenia i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Odwarstwienie siatkówki jest patologicznym stanem związanym z oddzieleniem siatkówki od naczyniówki oka.

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Oderwanie może być następstwem procesów dystrofii witreo-kosmówkowo-siatkówki na siatkówce, które prowadzą do jej zerwania. W utworzonej przestrzeni ciecz wchodzi z ciała szklistego, co złuszcza skorupę siatki na swojej drodze. Ten mechanizm powstawania oderwania jest charakterystyczny dla krótkowzroczności wysokiego stopnia.

Oderwanie siatkówki może wystąpić z powodu urazu oka - wstrząsu mózgu lub urazu penetrującego. To niszczy nie tylko siatkę, ale także inne powłoki oka.

Odwarstwienie siatkówki może być spowodowane różnymi chorobami narządu wzroku - guzami naczyniówki, zapaleniem błony naczyniowej oka i siatkówki, zaburzeniami naczyniowymi w siatkówce, retinopatią cukrzycową, zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem i innymi.

Najbardziej niebezpieczne są obwodowe dystrofie witreochoryczne, które nie prowadzą do upośledzenia wzroku, są w absolutnie zdrowych ludziach i dlatego są bardzo rzadkie. Wymaga to dokładnego zbadania obwodowej strefy siatkówki poprzez szeroką źrenicę za pomocą trójrefleksowej soczewki Goldmana.

Czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do oderwania, to:

  • obwodowe dystrofie witreochoreoretyczne siatkówki;
  • odwarstwienie siatkówki na sparowanym oku;
  • krótkowzroczność wysokiej jakości ze zmianami w dnie oka;
  • inna patologia siatkówki;
  • uraz oka;
  • praca związana z podnoszeniem ciężarów i wysiłkiem fizycznym;
  • obecność odwarstwienia siatkówki od bliskich krewnych.

Pacjenci narażeni na ryzyko powinni być pod opieką okulisty i muszą być badani z szerokim źrenicą raz w roku.

Objawy odwarstwienia siatkówki

Na szczęście choroba ma charakterystyczne objawy, wiedząc, które, można podejrzewać odstąpienie i natychmiast udać się do wykwalifikowanego okulisty.

Po zerwaniu się siatkówki pacjent może zobaczyć przed oczami "kurtynę", która nie znika ani po umyciu oczu, ani po wkropleniu jakichkolwiek kropli. Błyski i błyskawice mogą być niepokojące. Kiedy oderwanie wychwytuje środkową część siatkówki, widzenie jest znacznie zmniejszone, przedmiotowe obiekty wydają się zniekształcone, niektóre z ich detali wypadną z pola widzenia.

Należy pamiętać, że patologia ta przebiega absolutnie bezboleśnie. Jedynie całkowite oderwanie siatkówki powoduje zmniejszenie widzenia, z obwodowym oderwaniem, nie można w ogóle zakłócić obrazu. Dlatego powinieneś zwrócić uwagę na te zmiany, które nagle powstały, a jeśli podejrzewasz poważną chorobę, powinieneś natychmiast skonsultować się z okulistą.

Rozpoznanie odwarstwienia siatkówki

Pacjent przeprowadzone standardowe badanie okulistyczne, który obejmuje ustalenie wizualnego korekcję ostrości widzenia i bez granic pól, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ehobiometriya używany, co pozwala na podejrzewa się obecność dodatkowych oderwania nieprawidłowych pików. Pacjenta zbadano przez lekarza w lampie szczelinowej i oftalmoskopu po trzech zakopywania kropli rozszerza źrenicy. Z reguły ten zestaw badań wystarcza do ustalenia diagnozy. Jednak, aby wyjaśnić status odwarstwienia siatkówki jest wykonywane USG oka, które pozwala nam określić wysokość i zakres dystansem, jego mobilność, do wykrywania pęknięć i określić ich liczbę, zobacz patologicznych zmian ciała szklistego, tworzenie się guza w naczyniówki, co mogłoby spowodować oderwanie.

Po dokładnym zbadaniu pacjenta, chirurg witreoretinalny decyduje o rodzaju interwencji chirurgicznej w indywidualnym przypadku.

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Należy pamiętać, że ta choroba jest chirurgiczna, wymagająca natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Bez ćwiczeń, kropli, zastrzyków, urządzeń i metod ludowych, nie jest leczone! Próbując samodzielnie poradzić sobie z problemem, możesz stracić cenny czas, ponieważ "świeże" odłączenie uważa się za pierwsze 2 miesiące po wystąpieniu. W tym okresie szanse na powrót widzenia po operacji są wysokie. Chirurgiczne leczenie "starego" oddziału jest znacznie trudniejsze dla chirurga i pacjenta, a okres rehabilitacji jest dłuższy. Im dłużej siatkówka pozostaje odłączona, tym bardziej fotowrażliwe komórki nerwowe umierają, a nawet pomimo całkowitego anatomicznego dopasowania, przywrócenie utraconego wzroku może nie nastąpić. Ponadto, oderwanie siatkówki może spowodować inne ciężkie choroby oczu - zapalenie tęczówki, skomplikowaną zaćmę, jaskrę wtórną.

Istnieje kilka grup operacji wykorzystywanych do odwiązania siatkówki. Ich głównym celem jest stworzenie warunków dla pełnego przylegania eksfoliowanej powłoki oka.

  1. Interwenijne interwencje (balonowanie, uszczelnianie) - z zewnątrz, uszczelka umieszczana jest na stronie twardówki w strefie projekcji zerwań, która dociska twardówkę do wewnątrz, zbliżając ją do odłączonej siatkówki.
  2. Operacje endowaskowe wykonuje się wewnątrz gałki ocznej. W tym przypadku przeprowadzana jest witrektomia - usunięcie zmienionego ciała szklistego, usunięcie martwicy - usunięcie tkanek tkanki łącznej, które rozciągają siatkówkę, koagulacja endolaserowa wokół pęknięć. Pofos (związek perfluororganiczny) wprowadza się do ciała szklistego zamiast ciała szklistego, które naciska i wciąga siatkówkę wraz z jej masą. Kilka dni później zmienia się w olej silikonowy lub sól fizjologiczną.
  3. Hiper- lub hipotermiczne efekty (koagulacja laserowa, kriopeksja) w monoterapii są wykonywane z peryferyjnymi płaskimi odcinkami siatkówki.

Nawet po pomyślnej operacji pacjent wymaga regularnego nadzoru u okulisty 2 razy w roku z dokładnym badaniem wszystkich zablokowanych zerwanych siatkówki. Tacy pacjenci przechodzą regularne kursy leczenia zachowawczego, w tym wprowadzenie metabolicznych, retinoprotekcyjnych preparatów tkanek witaminowych.

Konieczne jest wyłączenie wysiłku fizycznego i podnoszenie ciężarów do końca życia po operacji.

Profilaktyka oderwania siatkówki

Jeśli pacjent ma wysoki stopień krótkowzroczności ze zmianami w dnie lub innej patologii siatkówki, które mogą powodować jego oddział, powinno być 1 razy w roku, aby odwiedzić okulistę dla inspekcji dna z szerokiej źrenicy. Należy szanować wysiłek fizyczny, a nie gwałtownie podnieść surowość, chronić od ciosów w głowę i oczy. Te same zalecenia odnoszą się do osób, które mają wysoki wzrok i nie mają problemów z siatkówką oka.

Okulistka Rozhkova N. G. opowiada o oderwaniu siatkówki:

Oderwanie siatkówki - jak rozpoznać i leczyć chorobę w czasie?

Najsubtelniejsza część naszych oczu to siatkówka. Jego złożona struktura umożliwia przekształcenie impulsów świetlnych w impulsy nerwowe. Poprzez siatkówkę widzimy i postrzegamy świat wokół nas za pomocą wizji. Oderwanie siatkówki jest naruszeniem, które wymaga natychmiastowej specjalistycznej pomocy. Jego manifestację można zobaczyć na zdjęciu. W takiej sytuacji fotoreceptory nie mogą normalnie wykonywać swoich normalnych funkcji.

Oderwanie siatkówki Jest patologią, która w większości przypadków dotyka osób starszych. Do 30 lat jest niezwykle rzadki. A większość przypadków dotyczy pacjentów starszych niż siedemdziesiąt lat.

Odwarstwienie siatkówki występuje w większości przypadków u osób starszych

Ważne! Oderwanie siatkówki prowadzi do gwałtownego pogorszenia widzenia, a następnie - do całkowitej ślepoty!

Przyczyny

Ciało szkliste zawiera ciecz, która bezpośrednio styka się z siatkówką. Jeśli na siatkówce pojawiają się mikropęknięcia i inne defekty, płyn przedostaje się przez nie, co powoduje obieranie. Początkowo może być niezauważalny, ale stopniowo gromadzi się płyn. Im większa objętość płynu z ciała szklistego, tym większa będzie liczba odrywania. W konsekwencji konsekwencje będą poważniejsze.

Przyczyny:

  • Złamanie ciała szklistego. Może wystąpić, gdy zmienisz normalny stan. W ciele szklistym mogą pojawić się włókna, które prowadzą do jego zmętnienia. Kiedy poruszasz oczami, prowadzą one do łez w środku.

Ważne! W stanie normalnym szkliwo jest całkowicie przezroczyste.

  • Dystrofia wewnętrzna. Jeśli wewnętrzna skorupa oka jest rozcieńczona, ciecz łatwo wnika w siatkówkę.
  • Urazy. Kiedy ranisz gałkę oczną, całkiem możliwe jest oderwanie siatkówki. Co więcej, interwencję chirurgiczną można również przypisać do tego punktu.

Grupy ryzyka dla rozwoju tej patologii to ludzie krótkowzroczni, kobiety w ciąży, osoby starsze z cukrzycą. Ważną rolę odgrywa dziedziczność i niektóre chroniczne choroby oczu.

Objawy

Objawy odwarstwienia siatkówki objawiają się wadami wizualnymi:

  • Pojawienie się przed oczami jasnego światła błyska
  • Miganie linii w postaci zygzaków
  • Czarne kropki i "muchy" przed oczami

Wszystko to może być uzupełnione bolesnymi doznaniami.

Czarne kropki i migotanie linii przed oczami to główne objawy oderwania siatkówki

Ważne! Kiedy pierwsze oznaki złuszczania siatkówki powinny skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy! Środki ludowe tu nie pomogą.

Jeśli dana osoba rozpoczyna chorobę, prowadzi do pojawienia się innych objawów. Przed oczami powstaje zasłona, która następnie stopniowo zamienia się w "zasłonę". Z czasem "kurtyna zamyka się", to znaczy pole widzenia jest znacznie zmniejszone. A rano z powodów fizjologicznych wizja może być prawie normalna. Ale do połowy dnia powracają wszystkie objawy odwarstwienia siatkówki. Ale jest to możliwe tylko w początkowej fazie choroby. Kiedy choroba postępuje, nawet rano siatkówka nie wraca na swoje miejsce.

Ważne! Jeśli siatkówka złuszcza się w dolnej części oka, to postęp choroby występuje powoli. Objawy mogą rozwijać się do kilku miesięcy.

Jeśli siatkówka złuszcza się w górnej części, ostrość wzroku jest szybko tracona. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza problem może zostać rozwiązany. Z oderwaniem na dole sytuacja będzie bardziej podstępna. Stopniowy rozwój objawów prowadzi do progresji choroby, trudności w rozpoznaniu i zmniejszeniu możliwości leczenia.

Ważne! Zwykle patologia objawia się tylko na jedno oko. Ale tak jest obowiązkowe badanie i drugie.

Klasyfikacja

Można wyróżnić kilka rodzajów patologii:

  1. Pierwotny lub rhematatogenny. W takim przypadku złuszczanie następuje z powodu pęknięcia siatkówki, pod którą gromadzi się ciecz.
  2. Tractional. Siatkówka jest rozciągnięta z powodu pojawienia się włóknistych więzadeł.
  3. Wtórny lub wysiękowy. Siatkówka jest eksfoliowana po przeniesieniu chorób zakaźnych, nowotworów, chorób oczu.
  4. Traumatyczne. Rozwija się po operacji chirurgicznej lub po urazie. A choroba może objawić się kilka lat po wydarzeniu.

Ponadto, złuszczanie siatkówki jest podzielone w stopniach. To zależy od obszaru oderwania.

  • Lokalny charakter. Mniej niż ¼ powierzchni.
  • Wspólne łuszczenie. ½ powierzchni.
  • Subtotalna patologia. ¾ powierzchnia.
  • Całkowity brak przywiązania. 100% siatkówki jest uszkodzone.

Im większe uszkodzenie, tym mniej prawdopodobne jest uratowanie wzroku osoby.

Diagnostyka

Jeśli masz najmniejsze podejrzenie złuszczania, skonsultuj się z okulistą. Dzięki szybkiemu leczeniu choroba może zostać wyleczona. Zbiera anamnezy i przeprowadzi ankietę. Wczesna diagnoza i wykrycie choroby w jej początkowym stadium prowadzi do tego, że wizja zostaje zachowana. Jeśli pójdziesz do lekarza zbyt późno, możesz oślepnąć.

Przy pierwszym podejrzeniu o złuszczanie siatkówki oka konieczne jest zwrócenie się do lekarza i przekazanie lub przeprowadzenie kontroli

Standardowe metody ankietowe:

  1. Sprawdzanie ostrości wzroku - wzrok.
  2. Definicja pól wizualnych - perymetria.
  3. Biomikroskopia - pozwala określić naruszenia w ciele szklistym.
  4. Tonometria. W przypadku odłączenia się w uszkodzonym oku zmniejsza się IOP.
  5. Główną metodą badania jest oftalmoskopia. Umożliwia sprawdzenie statusu siatkówki.

Specjalne metody badań:

  • Ultradźwięki oka. Wykonywane, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie oftalmoskopii, na przykład, gdy soczewka stanie się mętna.
  • Badanie zjawisk entopowych. Za pomocą ankiety można ocenić możliwość zachowania wizji.
  • Badanie elektrofizjologiczne.

Laboratoryjne metody badania:

  1. Badanie krwi, ogólne, biochemiczne i dla różnych chorób.
  2. Analiza moczu, w tym cukru.

Wszystkie te techniki umożliwią stworzenie pełnego obrazu i określenie leczenia, aby poznać jego koszt.

Leczenie

Dzisiaj, z oderwaniem siatkówki, leczenie jest możliwe na kilka sposobów. Każda metoda ma swoje zalety, ale każda ma swoje wady. Z powodu dużej ilości nowoczesnych technik okulista może wybrać najbardziej optymalną opcję dla każdego konkretnego przypadku.

Konserwatywne metody leczenia w naszych czasach nie są stosowane, główną metodą jest interwencja chirurgiczna. Dzięki szybkiej operacji możesz umieścić siatkówkę na miejscu i oszczędzić wzrok. W tym przypadku pacjenci zauważają, że ostrość wzroku po operacji jest wyższa niż przed wystąpieniem choroby.

Cena operacji zależy od jej rodzaju. Możesz działać na kilka sposobów:

  1. Leczenie pozaklerkowe. Operację z oderwaniem siatkówki wykonuje się na powierzchni twardówki. Po ekspozycji na nią siatkówka zatrzaskuje się na swoim miejscu. Czasami zaćma jest jednym z powikłań leczenia odwarstwienia siatkówki.
  2. Leczenie endoskopowe. Operacja wykonywana jest od środka twardówki. Ciało szkliste jest następnie usuwane całkowicie lub częściowo, a następnie zastępowane sztucznym materiałem.
  3. Leczenie laserowe. Być może wyłącznie na początkowym etapie choroby. W takim przypadku laser działa na uszkodzony obszar i przywraca go.

Ważne jest, aby wiedzieć, czy żółta plamka jest zmieniona w patologii - zależy to od sposobu leczenia oderwania siatkówki. Jeśli tak, nie będzie możliwe całkowite przywrócenie wizji. Te zmiany są nieodwracalne. Jeśli ten obszar nie zostanie dotknięty, prognoza jest korzystna.

Ważne! Nawet jeśli żółta plamka nie jest uszkodzona, wzrok po operacji pogarsza się u 10% pacjentów.

Po operacji ważne jest pielęgnowanie oczu. Obsługiwane oko powinno być zamknięte bandażem, które należy wymieniać codziennie. Również lekarz prowadzący przepisuje podawanie leków przeciwbólowych z wielu środków przeciwbólowych. Czasami potrzebujesz podpórki, ale nie możesz dokładnie podnieść ciężarów. Zalecane są również specjalne krople do oczu. Po zdjęciu bandaża nie możesz męczyć wzroku, na przykład czytać lub przeglądać zdjęć.

Leczenie odwarstwienia siatkówki za pomocą leków nie zostało do tej pory opracowane, chociaż prowadzone są aktywne badania w tym kierunku.

Przed operacją ważne jest zidentyfikowanie przyczyn oderwania siatkówki. Jeśli są to trakcje, muszą zostać osłabione lub całkowicie usunięte. W obliczu dodatkowych luk należy je odpowiednio wcześnie zidentyfikować i zamknąć. Jeśli oderwanie jest wysiękowe, wówczas przepisuje się nie tylko leczenie chirurgiczne, ale również lecznicze. W przypadku stanu zapalnego lekarz wypisuje leki przeciwzapalne o steroidowym i niesteroidowym pochodzeniu. Jeśli występują infekcje, przepisuje się leki przeciwbakteryjne.

Oderwanie siatkówki oka powoduje, że leczenie środkami ludowymi prowadzi do pogorszenia sytuacji.

Po leczeniu choroby wzrok zostanie przywrócony

Komplikacje

Głównym powikłaniem, które może wystąpić, gdy choroba rozwija się, jest ślepota. Jeśli nie podejmiesz działań naprawczych na czas, patologia postępuje bardzo szybko. W kilka dni można stracić wzrok. Z drugiej strony może to nastąpić za kilka miesięcy. Interwencja chirurgiczna pozwala całkowicie przywrócić wzrok, jeśli zrobi się to na czas.

Zapobieganie

Złuszczanie siatkówki jest chorobą, którą należy monitorować. Główne działania prewencyjne są następujące:

  • Regularna wizyta u okulisty. Dotyczy to szczególnie osób zagrożonych, które są najbardziej podatne na tę chorobę. Są to kobiety w ciąży, osoby z cukrzycą, krótkowzroczni ludzie.
  • Odwiedzanie lekarza po kontuzji. Jeśli dana osoba ma uraz głowy, należy ją przesłać nie tylko na badania do neurologa, ale także do okulisty. Zidentyfikuje to problem na wczesnym etapie.
  • Odmowa uprawiania sportu. Jeśli pacjent jest zagrożony i ma predyspozycje do złuszczania się, lekarz zaleci zaprzestanie uprawiania sportu.
  • Dostawa przez cesarskie cięcie. Jeśli kobieta ciężarna ma groźbę oderwania, nie może rodzić naturalnie - może to prowadzić do utraty wzroku.
  • Zgodność z normalnym reżimem obciążeń wizualnych.
  • Brak zmęczenia.
  • Unikanie urazów głowy.

Wszystkie te środki pozwolą Ci zauważyć chorobę na czas i pozbyć się jej.

Oderwanie siatkówki

W praktyce okulistów choroby siatkówki, zwłaszcza ich oderwanie, są uważane za poważne. Przy takiej patologii nie ma dopływu tlenu i składników odżywczych, co prowadzi do zaburzenia widzenia. Leczenie siatkówki w tej sytuacji wymaga interwencji chirurgicznej. Dowiesz się o przyczynach, objawach i diagnozie choroby poniżej.

Co to jest oczko w oku

Praca układu wzrokowego polega na interakcji kilku ważnych części struktury oka. Jednym z nich jest siatkówka. W rzeczywistości jest to tkanka nerwowa, która jest wewnętrzną wrażliwą powłoką oka. Powstaje natychmiast przez 10 warstw komórek, a także przez naczynia krwionośne. Istnieją również specjalne receptory - pręty i stożki, które są niezbędne do przekształcenia światła w impuls elektryczny. Dzięki tej strukturze człowiek ma wizję centralną i peryferyjną, i może czytać, widzieć z dowolnej odległości i poruszać się w przestrzeni.

Jak przebiega odwarstwienie siatkówki?

Czym jest oderwanie siatkówki? Takie uszkodzenie z fizjologicznego punktu widzenia jest penetracją płynu z ciała szklistego do jamy między pigmentem a błoną naczyniową. Kiedy gromadzi się za dużo, te dwie warstwy są oddzielone od siebie. Wnikają między nie, płyn może przez małe wady na powierzchni siatkówki.

Dlaczego pojawia się wiązka siatkówki?

Wśród czynników, które powodują oderwanie siatkówki, zwraca uwagę na kilka chorób, takich jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, zapalenie tętnic. Kobiety w ciąży również są zagrożone. Ogólnie rozróżnia się następujące rodzaje odłączenia:

  1. Pierwotny lub rhegmatogenny, oderwanie. Jest to konsekwencją przerzedzania siatkówki z powodu przedłużonej niewydolności naczyń.
  2. Wtórny lub wysiękowy. Rozwija się z powodu zakażeń wewnątrzgałkowych, takich jak zapalenie siatkówki, panophthalmitis, nowotwory naczyń lub sama siatkówka.
  3. Odłączenie trakcji. Pojawia się na tle patologii z napięciem strony ciała szklistego, które go dotyka, które może mieć nieregularny lub powiększony kształt.
  4. Traumatyczne. Powikłania tego typu mogą objawiać się zaraz po uszkodzeniu gałki ocznej i po pewnym czasie.

Objawy odwarstwienia siatkówki

Takie uszkodzenie siatkówki jest niebezpieczne, ponieważ rano człowiek może czuć się lepiej. Objawy po śnie nie są tak wyraźne, więc pacjent nie spieszy się, aby przejść do okulisty. Stan ten tłumaczy się tym, że w nocy płyn wzroku jest lepiej wchłaniany w pozycji poziomej.

Charakterystycznym objawem jest zasłona pojawiająca się w polu widzenia głównie w ciągu dnia. Rano znika. Inne oznaki patologii obejmują:

  • unoszące się "muchy" lub czarne kropki w oczach;
  • ostra redukcja ostrości wzroku;
  • zamazane kontury, poczucie patrzenia przez wodę;
  • zmniejszenie pól widzenia.

Jak diagnozowane są choroby siatkówki

Jeśli podejrzewasz oderwanie, zawsze powinieneś skontaktować się z okulistą w celu przeprowadzenia badania. Wczesna diagnoza jest wykonywana w celu uniknięcia całkowitej utraty wzroku. Koniecznością jest wizyta u okulisty w urazach mózgu, który jest często czynnikiem, który doprowadził do odwarstwienia siatkówki. Główną metodą diagnozy jest oftalmoskopia, tj. badanie dna oka przez okulistę, co potwierdza obecność patologii. Aby to ustalić z jeszcze większą dokładnością, wykonywane są następujące czynności:

  1. Badanie ostrości wzroku. Jeśli gwałtownie spadnie, może mówić o centralnym zerwaniu siatkówki.
  2. Badanie pól widzenia. W badaniu określa się, czy zawężono. Jeśli tak, w połączeniu ze wszystkimi objawami wskazuje to na złuszczanie.
  3. Oznaczanie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Prawie we wszystkich przypadkach pozostaje normalny, ale wzrasta wraz z wysiękem i zmniejsza się wraz z traumatycznym dystansem.

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Jeśli oderwanie już nastąpiło, to tylko chirurgiczna metoda leczenia jest pokazana. Żadne środki lecznicze, dropsy, płyny czy pigułki nie poradzą sobie z tym. Wczesna operacja zwiększa szanse utrzymania prawidłowego zdrowia oczu. Przed tym możesz przesłać testy, przejść przez fluorogram i elektrokardiogram. Rano w wyznaczonym dniu dodawane są krople, aby rozszerzyć źrenicę. Więc chirurg jest bardziej wygodny w przeprowadzeniu procedury odzyskiwania. Jakie są procedury odłączania siatkówki:

  1. Skleroterapia lub uszczelnianie twardówki. W tym celu stosuje się specjalne gąbki silikonowe, których kształt zależy od rodzaju peelingu. Niczym pasek, ściskają oko. Z powodu tego umocnienia luka jest zamknięta.
  2. Retinopeksja pneumatyczna. Nowy sposób leczenia odwarstwienia siatkówki. W znieczuleniu miejscowym chirurg wkłada pęcherzyk powietrza do gałki ocznej, dzięki czemu błona naczyniowa staje się ponownie nienaruszona.
  3. Witrektomia. Jest to resekcja ciała szklistego, gdy występują już skomplikowane rozwarstwienia. Następnie zastępuje się tamponem wykonanym z oleju silikonowego i soli fizjologicznej. Wraz z nimi i siatkówki bezpieczniki.
  4. Kauteryzacja laserowa. Okres pooperacyjny jest tutaj minimalny. Jeśli nie tak poważne rozwarstwienie okulista cauterizes uszkodzonego obszaru, w wyniku bliznowacenia i łączy się z pigmentu i osłonki naczyniowej.
  5. Ballooning. W miejscu projekcji ubytku chirurg szyje cewnik balonem. Kiedy jest napompowany, występuje taki sam efekt, jak w przypadku złuszczania.

Wideo: przyczyny i oznaki oderwania siatkówki

Informacje przedstawione w tym artykule mają jedynie charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia w oparciu o indywidualne cechy danego pacjenta.

Google+ Linkedin Pinterest