Zwyrodnienie plamki żółtej w postaci suchej

Zwyrodnienie plamki żółtej Postać sucha jest przewlekłą chorobą, która prowadzi do zmniejszenia lub utraty widzenia centralnego. Najbardziej powszechna jest sucha postać zwyrodnienia siatkówki, oznaki o różnym nasileniu są rozpoznawane u 90% pacjentów ze zwyrodnieniem plamki żółtej. Suche zwyrodnienie plamki żółtej występuje, gdy nabłonek barwnikowy siatkówki ulega uszkodzeniu lub jest cieńszy. Warstwa pigmentowa siatkówki znajduje się bezpośrednio pod światłoczułymi warstwami siatkówki, jej funkcje obejmują przede wszystkim żywienie fotoreceptorów.

Śmierć tych komórek siatkówki nazywana jest atrofią, w wyniku której sucha postać siatkówkowego zwyrodnienia siatkówki jest często nazywana zanikową. Zwyrodnienie plamki żółtej charakteryzuje się obecnością druzów (osad kropkowany pod siatkówką o barwie żółtej, strukturze krystalicznej) i trzebieniem fotoreceptorów strefy plamki.

Zwyrodnienie plamki na siatkówce. Jakie są druzy siatkówki?

Druzy to nic innego jak odkładanie się substancji koloidalnych, akumulacja zachodzi w przestrzeni między błoną Brucha a nabłonkiem barwnikowym siatkówki. Zgodnie z klasyfikacją, druzy są podzielone na twarde i miękkie. Są najczęstszym wczesnym objawem suchej zwyrodnienia plamki żółtej. Histologicznie, druzy składają się z lipidów. Główną przyczyną ich pojawienia się w zwyrodnieniu plamki siatkówki jest zaburzenie wydzielania produktów aktywności życiowej w przypadku śmierci fotoreceptorów siatkówki.

Zwyrodnienie plamki żółtej w postaci suchej. Objawy

We wczesnych stadiach, suche zwyrodnienie plamki żółtej może przebiegać bezobjawowo, przynajmniej do czasu, gdy dotknie to obu oczu. Pierwszym objawem zwyrodnienia plamki jest zwykle zniekształcenie linii prostych.

Objawy zwyrodnienia plamki żółtej:

  • Proste linie w centralnym polu widzenia są zniekształcone
  • Ciemne lub białe, rozmyte obszary w centralnym polu widzenia są zniekształcone
  • Naruszenie percepcji kolorów lub ich odcieni
  • Zniekształcenia w teście Amslera

Zwyrodnienie plamki żółtej w postaci suchej. Zapobieganie i leczenie

Istnieje szereg środków zapobiegawczych mających na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia makulodystrofii, a także mających na celu spowolnienie jej progresji. Badania kliniczne przeprowadzone na całym świecie wykazały szereg czynników ryzyka. Jeśli masz zwyrodnienie siatkówki siatkówki, istnieje wiele leków, które mogą spowolnić postęp choroby nawet o 25%.

Zwyrodnienie plamki żółtej. Początkowy etap.

Obecnie w arsenale okulistów nie istnieją metody i leki mające na celu leczenie wczesnych stadiów suchego zwyrodnienia plamki żółtej. Jeśli jednak odkryjesz początkowe objawy zwyrodnienia plamki oka, należy raz w roku poddać się pełnemu badaniu okulistycznemu. Taka częstotliwość egzaminów pozwoli ocenić stopień zaawansowania i podjąć niezbędne środki medyczne już na wczesnym etapie.

W odniesieniu do zapobiegania, zaprzestania palenia tytoniu, odżywiania z włączeniem warzyw, sałatek i owoców morza do diety może utrudniać postęp choroby.

Zwyrodnienie plamki żółtej. Półprodukt i późny etap.

W ostatnich latach przeprowadzono badania National Eye Institute (USA) mające na celu odkrycie schematu pomiędzy przyjmowaniem suplementów diety a postępem degeneracji plamki żółtej. Według ich danych, dzienne spożycie niektórych witamin i minerałów w dużych dawkach może spowolnić postęp suchej postaci zwyrodnienia plamki żółtej.

Zgodnie z badaniem AREDS połączenie witaminy C, witaminy E, beta-karotenu, cynku i miedzi może zmniejszyć ryzyko rozwoju i rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej o 25 procent. Badanie AREDS2 postawiło problem, aby wykazać pozytywny efekt przy dodawaniu do wcześniej opisanych pierwiastków śladowych: luteiny, zeaksantyny i kwasów tłuszczowych omega-3. Według autorów włączenie luteiny i zeaksantyny lub kwasów tłuszczowych omega-3 w preparacie nie wpływa na ryzyko progresji zwyrodnienia plamki żółtej. Niemniej jednak to samo badanie wykazało, że zastąpienie beta-karotenu luteiną i zeaksantyną w początkowym preparacie pomaga zmniejszyć ryzyko rozwoju i postępu choroby. Ponadto ujawniono wzór wpływu beta-karotenu na zwiększone ryzyko zachorowania na raka płuc u byłych i obecnych palaczy, natomiast nie zidentyfikowano związku z użyciem luteiny i zeaksantyny.

Klinicznie skuteczne dawki:

  1. 500 miligramów (mg) witaminy C.
  2. 400 międzynarodowych jednostek witaminy E
  3. 80 mg cynku w postaci tlenku cynku
  4. 2 mg miedzi w postaci tlenku miedzi
  5. 15 mg beta-karotenu lub 10 mg luteiny i 2 mg zeaksantyny

Szereg dodatków do żywności, których skład opiera się na danych z tych badań, jest oznaczony etykietą "AREDS" lub "AREDS2" na etykiecie.

Zwyrodnienie plamki żółtej w postaci suchej. Leczenie

Jeśli masz średni lub późny etap choroby, przyjmowanie suplementów diety może pozytywnie wpływać na przebieg choroby. Jednak przy wyborze leku konieczne jest sprawdzenie składu na etykiecie. Wiele dodatków ma różny skład i różne dawki, które nie zawsze odpowiadają tym badanym w badaniach klinicznych. Ponadto przed spotkaniem należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć działań niepożądanych.

Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia późnego stadium zwyrodnienia siatkówki siatkowej, należy podjąć testy testowane w BAA, nawet jeśli codziennie przyjmujesz multiwitaminę. Takie leki zawierają znacznie wyższe dawki witamin i minerałów.

Jednak, jak już rozumieliście, w tej chwili nie ma konkretnego traktowania. Zwyrodnienie plamki jest naturalnym procesem starzenia się oczu. Aby upewnić się, że proces ten nie będzie Cię dotykał lub spowalniać go, zmień przynajmniej codzienny styl życia. Odmowa palenia, noszenie okularów przeciwsłonecznych to zdrowy, zrównoważony pokarm bogaty w przeciwutleniacze. Należy pamiętać, że suche zwyrodnienie plamki żółtej, co do zasady, jeśli prowadzi do utraty widzenia, a następnie stopniowo. Rozwój wad wzroku występuje przez wiele lat.

Zwyrodnienie siatkówki siatkówki: nowoczesne podejście do klasyfikacji, diagnozy i leczenia

Teorie rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej:

  • Brak witamin i pierwiastków śladowych. Wielu naukowców uważa, że ​​brak niektórych witamin, przeciwutleniaczy, karotenoidy, cynk, luteina i zeaksantyna sprzyja rozwojowi choroby. Z powodu braku substancji biologicznie czynnych, siatkówka zaczyna stopniowo rozpadać się, a osoba - być ślepa.
  • Wysoki poziom cholesterolu i "złe" tłuszcze. Badania naukowe wykazały, że związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej jest bardziej powszechne u osób, które spożywają dużo nasyconych kwasów tłuszczowych i cholesterolu (substancje te są zawarte w żywności pochodzenia zwierzęcego, niektórych olejach roślinnych, słodycze). Ale ludzie, którzy jedzą wystarczająco dużo tłuszczów jednonienasyconych (w szczególności kwasy tłuszczowe omega-3), chorują znacznie rzadziej.
  • Palenie. Wiadomo, że nadużywanie papierosów zwiększa ryzyko wystąpienia choroby o około trzy razy. Komunikacja została ustanowiona podczas trzynastu różnych badań naukowych.
  • Zakażenie wirusem cytomegalii. Naukowcy twierdzą, że CMV jest jednym z czynników, które powodują rozwój wilgotnej postaci związanej z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Warto zauważyć, że wirus ten zainfekował ponad 80% światowej populacji, jednak większość z nich jest bezobjawowymi nosicielami.
  • Dziedziczna predyspozycja. Brytyjscy naukowcy odkryli sześć mutacji genu SERPING1, związanych z rozwojem patologii. To tłumaczy fakt, że bliscy krewni mają znacznie większą częstość występowania tej choroby. Jak pokazują statystyki, degeneracja plamki jest bardziej podatna na kobiety.

Macula składa się z ogromnej liczby stożków - komórek nerwowych odpowiedzialnych za percepcję wzrokową. Do ich normalnego funkcjonowania potrzebne są witaminy, minerały i pigmenty. W związku z tym brak cynku w organizmie, witaminy A, C i E, luteinę i zeaksaltina prowadzi do zakłóceń z prętów i rozwoju degeneracji plamki.

Formy choroby

Okuliści rozróżniają suche i wilgotne formy związanej z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Pierwszy występuje w 90% przypadków i ma względnie korzystny przebieg. Rozwija się bardzo powoli i rzadko prowadzi do całkowitej ślepoty. Mokra postać choroby jest znacznie bardziej niebezpieczna. Szybko postępuje i powoduje gwałtowne pogorszenie widzenia.

Suche

W obszarze plamki żółtej gromadzi się żółty pigment, który ostatecznie uszkadza fotoczułe stożki. Na początku choroba dotyka jedno oko, później druga jest zaangażowana w proces patologiczny.

W przypadku suchej postaci zwyrodnienia plamki objawy pojawiają się stopniowo i bardzo powoli. Z reguły ludzie zwracają się do lekarza już w późnych stadiach choroby. W takim przypadku przywrócenie widzenia jest praktycznie niemożliwe.

Wet

W przypadku wilgotnej postaci związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej charakterystyczne jest patologiczne rozprzestrzenianie się naczyń krwionośnych w kierunku plamki żółtej. Płyn z nowo powstałych naczyń włosowatych przenika i nasyca tkanki siatkówki, co prowadzi do obrzęku. W rezultacie widzenie pacjenta jest znacznie zniekształcone.

Mokra degeneracja plamki prawie zawsze rozwija się na suchym tle. Oznacza to, że dotyka on chorych, którzy już mają zmiany dystroficzne w okolicy plamki żółtej. Mokra forma choroby dziesięć razy częściej prowadzi do całkowitej ślepoty niż sucha.

Etapy

W jej rozwoju, suche zwyrodnienie plamki żółtej przechodzi przez kilka kolejnych etapów. Mogą być rozróżnione przez okulistę po zbadaniu pacjenta. Aby ocenić ciężkość choroby, musi zbadać dno. W tym celu przeprowadza bezpośrednią lub pośrednią oftalmoskopię.

  1. Wcześnie. Ma przebieg bezobjawowy. Choroba zostaje wykryta przypadkowo podczas badań profilaktycznych. Podczas okulistyki na oku lekarz rozpoznaje druzy o małych i średnich rozmiarach. Zewnętrznie te formacje mają wygląd zaokrąglonych żółto-białych plam.
  2. Średniozaawansowany. Podczas badania identyfikują średnie i duże drążenia lub zanik geograficzny plamki żółtej, który nie ma wpływu na dolną warstwę środkową. Na tym etapie pacjenci zauważają pojawienie się rozmytej plamki na oczach. Ostrość wzroku zaczyna stopniowo zmniejszać się.
  3. Ekspresyjny. Z powodu zniszczenia komórek światłoczułych (stożków), wzrok pacjenta pogarsza się znacznie. zanik geograficzny rozciąga się do otworu centralnego, dlatego widok człowieka znajduje się duża czarna plama, która zakłóca normalne, aby zobaczyć świat. Na wyraźnym etapie choroby w obszarze plamki pojawiają się oznaki neowaskularnej makulopatii.

Dalej w obszarze plamki, aktywny wzrost naczyń trwa. Wkrótce zaczynają pękać z tworzeniem się krwotoków. Tak więc pacjent rozwija wilgotną postać choroby. Fotoreceptory szybko giną, ale osoba bezpowrotnie traci wzrok.

Objawy

Sucha postać zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem charakteryzuje się powolnym rozwojem objawów. Na początku pacjent zauważa, że ​​potrzebuje jaśniejszego światła do czytania. Trudno jest poruszać się w ciemności, zwłaszcza po wejściu do ciemnego pokoju z oświetlonego. Człowiek nie odczuwa bólu w jego oczach. Z biegiem czasu wzrok pacjenta jest zniekształcony, co znacznie utrudnia czytanie i zakłóca zwykły sposób życia. Pacjent prawie nie rozpoznaje znajomych twarzy i jest źle zorientowany w przestrzeni.

Niektórzy ludzie mają tak zwane halucynacje Charlesa Bonneta. Charakteryzują się wyglądem przed nieistniejącymi figurami geometrycznymi, zwierzętami, a nawet twarzami ludzkimi. Wielu pacjentów nie odważy się powiedzieć o tym objawie, ponieważ obawiają się, że zostaną przez nie pomyleni.

Wilgotna postać zwyrodnienia plamki przejawia się w gwałtownym spadku ostrości wzroku. W niektórych przypadkach przed oczami pojawia się ciemna plamka (scotoma), która uniemożliwia pacjentowi normalne widzenie. Dla osoby z wilgotną formą zwyrodnienia plamki, proste linie wydają się zakrzywione, faliste, zniekształcone.

Który lekarz jest zaangażowany w leczenie zwyrodnienia plamki oka

Okulista zajmuje się leczeniem suchej postaci choroby. W recepcji dokładnie sprawdza pacjenta i wyznacza mu odpowiednie leki. Następnie lekarz umieszcza pacjenta na koncie aptecznym i wyjaśnia, że ​​będzie musiał zostać zaplanowany na coroczny przegląd. Regularne wizyty u okulisty pozwalają zauważyć postęp choroby i podjąć odpowiednie kroki w odpowiednim czasie.

W przypadku rozwoju postaci wilgotnej osoba potrzebuje chirurga witreoretinalnego lub laserowego chirurga okulistycznego. Specjaliści ci zajmują się diagnostyką i leczeniem chorób siatkówki i ciała szklistego. Mają prawo wykonywać wstrzyknięcia do ciała szklistego i zabiegi laserowe.

Diagnostyka

Możliwe jest podejrzenie zwyrodnienia plamki żółtej przez charakterystyczne skargi pacjenta i postępujące pogorszenie widzenia. Aby potwierdzić diagnozę, okuliści stosują szereg dodatkowych metod badawczych. Za ich pomocą możesz określić formę i stadium choroby.

Metody stosowane w diagnostyce zwyrodnienia plamki żółtej:

"Sucha" (nie wysiękowa) forma makulodystrofii

„Suche” zwyrodnienie plamki jest postępującą atrofię siatkówki w obszarze plamki, powodowane przez zmniejszenie grubości tkanki plamki, co jest spowodowane zmianami związanymi z wiekiem, osadzanie pigmentu lub kombinacji obu tych czynników. Ta postać zwyrodnienia plamki jest obserwowana w 90% wszystkich przypadków.

Objawy

Po pierwsze, "sucha" forma zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem rozwija się na jedno oko, ale z biegiem czasu patologiczny proces chwyta drugie oko. Można stracić z oczu jedno oko, a na drugim widać wyraźną nieobecność choroby. Sposób przewidywania, czy patologia dotyczy obu oczu, w chwili obecnej nie istnieje.

"Sucha" postać AMD stopniowo przechodzi w "mokrą" formę u około 10-20% wszystkich pacjentów. Pojawienie się druzów jest jednym z pierwszych objawów "suchej" zwyrodnienia plamki żółtej.

Druses - żółte osady pod siatkówką, które często obserwuje się u pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Druses można wykryć przez kompleksowe badanie oka za pomocą powiększonej źrenicy. Same te depozyty nie powodują utraty widzenia. Do tej pory relacje przyjaciół ze zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem nie są dla naukowców jasne. Ustalono jednak, że wraz ze wzrostem ilości lub wielkości druzów wzrasta ryzyko rozwoju późnego stadium "suchej" lub "mokrej" AMD. Wszystko to może spowodować poważne upośledzenie funkcji wzrokowej.

Etapy "suchej" degeneracji plamki żółtej:

  • Wczesny etap. U pacjentów z wczesnym stadium "suchego" AMD stwierdza się kilka druz małych lub średnich. Objawy osłabienia wzroku są nieobecne.
  • Etap pośredni. W stadium pośrednim AMD stwierdza się, że pacjenci na siatkówce mają wiele drugów średniej wielkości lub jedną lub kilka dużych. Występuje utrata nabłonka barwnikowego (PES) i atrofia otaczających warstw skorupy oczek. Niektórzy pacjenci skarżą się na pojawienie się niewyraźnego miejsca w centrum pola widzenia. Może zaistnieć potrzeba dodatkowego oświetlenia do czytania, pisania i wykonywania pracy.
  • Późny etap. Oprócz obecności druzów u pacjentów z późnym stadium "suchej" AMD, komórki światłoczułe i tkanka podtrzymująca membrany siatkowej w obszarze centralnym ulegają zniszczeniu. Może to spowodować pojawienie się nieostrego punktu w centrum pola widzenia, które może z czasem zwiększyć się i przyciemnić, obejmując coraz większy obszar widzenia centralnego. Rezultatem są trudności z czytaniem, pisaniem i rozpoznawaniem ludzi nawet na niewielkiej odległości.

Diagnoza "suchej" postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem

Niektóre z objawów AMD może wystąpić nawet przed pogorszeniem funkcji wzroku, ale czas, aby zidentyfikować ich badań pomaga tylko oko. Do diagnozowania zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem stosuje się wiele metod. Wśród nich są tradycyjne: visometry i oftalmoskopia, jak również nowoczesne metody badania wizualne funkcje i dna żołądka z zaawansowaną technologią: vizokontrastometriya, angiografii fluoresceiny, obliczonego perymetrii optycznej koherentnej retinotomografiya, i kolor stereofotografirovanie który umożliwia terminowe i dokładnego zdiagnozowania patologii plamki obszar oczka siatki oka.

Pacjenci, u których już zdiagnozowano AMD, wykazują samokontrolę wzroku każdego oka za pomocą wysoce informatywnego testu z użyciem siatki Amslera. Przeprowadzenie tego testu pomaga w początkowym etapie ujawnić obrzęk plamki żółtej, powstały w wyniku rozwoju neowaskularyzacji naczyniówkowej.

Leczenie

Główne zasady leczenia pacjentów ze zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem to:

  • terminowość środków medycznych;
  • wykorzystanie podejścia patogenetycznego;
  • różnicowanie (etapy i formy AMD);
  • czas trwania leczenia, często przez całe życie pacjenta;
  • kompleksowe leczenie (lekarstwo, laser lub chirurgiczne).

W leczeniu pacjentów z „suchą”, związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej stosowanego głównie w terapii medycznej, zawiera przeciwutleniacze, luteinę, zeaksantynę, witaminy i suplementy mineralne, bioflawonoidy (antocyjanozydy), tauryna, witaminy A, C i E, Gingko biloba, miedź cynk, selen i tym podobne.

Zwyrodnienie plamki żółtej: objawy i leczenie

Zwyrodnienie plamki żółtej - główne objawy:

  • Zmniejszenie widzenia
  • Krwotok do oczu
  • Pojawienie się ciemnych plam w polu widzenia
  • Trudności w rozpoznawaniu twarzy ludzi
  • Zniekształcenie konturów obiektów
  • Złożoność orientacji w ciemności
  • Zmniejszenie widoczności tekstu

Zwyrodnienie siatkówki narządów żółciowych jest złym samopoczuciem, w którym centralny obszar siatkówki (plamka) jest uszkodzony, a funkcja wzrokowa jako całość jest znacznie zmniejszona. Pacjenci po raz pierwszy zauważyli, że zmniejszają średnicę naczyń krwionośnych, przez które siatkówka jest karmiona bezpośrednio. W rezultacie tkanki aparatu wzrokowego przestają otrzymywać niezbędne składniki odżywcze i tlen.

Naruszenie funkcjonowania plamki powoduje zmniejszenie ostrości wzroku, do tego stopnia, że ​​zachowane zostanie jedynie widzenie peryferyjne. Zwykle zwyrodnienie oka w plamce jest rozpoznawane u pacjentów w wieku powyżej 50 lat. Z tego powodu jest również nazywany wiekiem.

Głównym czynnikiem progresji zwyrodnienia plamki siatkówki jest fizjologiczny proces starzenia się organizmu człowieka. Warto zauważyć, że ta dolegliwość jest bardziej podatna na płeć piękną. Wynika to z faktu, że ich średnia długość życia jest nieco wyższa niż mężczyzn.

Etiologia

Do tej pory naukowcy nie ustalili jeszcze prawdziwych przyczyn, które prowokują postęp związany z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Ale jest opinia, że ​​ta patologia jest wieloczynnikowa. Obecnie pewne czynniki są pewne, co w pewnym stopniu zwiększa ryzyko postępu w patologii człowieka:

  • wiek. Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem jest najczęstszą patologią, z powodu której ludzie w starszej grupie wiekowej tracą wzrok. Warto również zauważyć, że zwyrodnienie plamki to choroba, która w bardzo rzadkich przypadkach zdiagnozowana jest w dzieciństwie;
  • dziedziczna predyspozycja. Wrodzone zwyrodnienie plamki żółtej można zdiagnozować u osób, których krewni również mieli historię tej patologii;
  • akcesoria erotyczne. Patologia jest częściej wykrywana w płci pięknej;
  • aktywne palenie często prowokuje postęp zwyrodnienia plamki siatkówki;
  • intensywne światło słoneczne. Może mieć szkodliwy wpływ na siatkówkę;
  • żywność niskiej jakości. Przyjmuje się, że postępujące zwyrodnienie siatkówki jest bardziej prawdopodobne u osób, których dieta nie zawiera wystarczającej liczby substancji, które mają korzystny wpływ na pełne funkcjonowanie aparatu wzrokowego;
  • nadwaga;
  • obecność patologii sercowo-naczyniowych.

Odmiany

Postać sucha

Postać sucha charakteryzuje się przede wszystkim tym, że wraz z jej progresją nie ma nowych naczyń. Ta postać jest diagnozowana u 85-90% pacjentów w ogólnej liczbie przypadków. Suche zwyrodnienie plamki to wczesna forma progresji choroby, która powstaje w wyniku fizjologicznego starzenia się ludzkiego ciała. W wyniku tego procesu obserwuje się ścienianie tkanek plamki i osadza się w niej pigment. Charakterystycznym znakiem, że ta forma wkrótce się rozwinie, jest formacja wokół plamki drobnych plamek, którą lekarze nazywają druzami.

Sucha forma rozwija się w 3 etapach:

  • wcześnie. Przy wizualnym badaniu oka można wykazać, że utworzyła się pewna liczba druzn (mają różne rozmiary). Należy zauważyć, że na tym etapie pacjent nie ma objawów wskazujących na przerwanie aparatu wzrokowego;
  • pośredni. Podczas badania pacjent jest identyfikowany przez kilka druzów średnich lub jeden, ale większy. W niektórych sytuacjach klinicznych pacjenci zauważają, że mają miejsce w polu widzenia, które nie ma wyraźnych konturów;
  • wyrażone. Na tym etapie komórki światłoczułe są niszczone. Miejsce w polu widzenia zwiększa się i ciemnieje. Osoba doświadcza trudności w czytaniu.

W przypadku rozwoju suchej postaci obserwuje się spadek funkcji wzrokowej.

Mokra forma

Wraz z tą postacią schorzenia za siatkówką rozpoczyna się proces tworzenia nowych naczyń krwionośnych. W konsekwencji często dochodzi do krwotoków, które z kolei uszkadzają komórki światłoczułe i prowadzą do martwicy.

Mokre zwyrodnienie plamki jest podzielone na 2 typy:

  • ukryty. Tworzenie nowych naczyń krwionośnych jest niedostrzegalne, a krwotoki nie mają znaczenia. Upośledzenie wzroku jest minimalne;
  • klasyczny. Szybki wzrost naczyń krwionośnych, tworzenie blizny. Na tym tle postępuje pogorszenie wzroku.

Pracownicy medyczni często stosują następującą klasyfikację:

  • pierwotne zwyrodnienie plamki żółtej. Proces patologiczny rozwija się przede wszystkim na tle starzenia się organizmu;
  • wtórne. Ta forma rozwija się na tle patologii już obecnych w ludzkim ciele. Zwykle wtórne zwyrodnienie plamki rozwija się z krótkowzrocznością, astygmatyzmem, urazami aparatu wzrokowego o dowolnym nasileniu. Warto również zauważyć, że forma wtórna jest diagnozowana częściej.

Symptomatologia

Suchy typ patologii zwykle postępuje stopniowo i bezboleśnie dla pacjenta. Pierwsze alarmujące objawy rozwoju takiego patologicznego procesu są następujące:

  • trudność orientowania się w ciemności;
  • zmniejszona funkcja wzrokowa;
  • występuje spadek widoczności tekstu;
  • osoba doświadcza pewnych trudności w rozpoznawaniu twarzy ludzi;
  • w polu widzenia to ciemna plama, która nie ma pewnych granic.

Kiedy typ choroby jest mokry, zauważono zniekształcenie konturów obiektów. Wydaje się pacjentowi, że proste linie są wygięte.

Diagnostyka

Jeśli objawy takie wystąpią, należy natychmiast zgłosić się do instytucji medycznej w celu przeprowadzenia szczegółowej i kompleksowej diagnozy. Standardowy plan diagnozy patologii obejmuje takie działania:

  • badanie i przesłuchanie pacjenta;
  • badanie pól wizualnych;
  • badanie dna oka przez oftalmoskopię;
  • angiografia fluorescencyjna;
  • przetestować z siatką Amslera.

Środki uzdrawiające

Do chwili obecnej nie opracowano jeszcze skutecznej metody leczenia zwyrodnienia plamki żółtej, więc nie jest możliwe przywrócenie wzroku. Ale są sposoby, które albo zatrzymają albo całkowicie spowolnią wzrost naczyń krwionośnych za siatkówką. W tym celu lekarze uciekają się do koagulacji laserowej.

Leczenie zwyrodnienia plamki jest czasami uzupełniane środkami ludowymi, które pomagają zmniejszyć negatywne konsekwencje patologii. Należy od razu zauważyć, że wszelkie środki ludowej powinny być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem i uzyskania zgody od niego na ten temat. Tradycyjna medycyna nie powinna być jedyną metodą leczenia. Wskazane jest połączenie go z tradycyjnymi metodami.

Najbardziej skuteczne środki ludowe:

  • jedzenie kiełków pszenicy;
  • powszechnie stosowanym środkiem ludowym jest jedzenie takich roślin strączkowych, jak ciecierzyca;
  • napar z soku z aloesu i mumii.

Jeśli uważasz, że masz Zwyrodnienie plamki żółtej i objawy charakterystyczne dla tej choroby, okulista może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Retinopatia cukrzycowa jest złym samopoczuciem, które charakteryzuje się uszkodzeniem naczyń siatkówki i pogorszeniem percepcji wizualnej rogówki. Patologia rozwija się na tle insulinozależnej i niezależnej od insuliny cukrzycy. Ze względu na jego progresję, funkcja wzrokowa jest znacznie zmniejszona, aż do całkowitej utraty widzenia (bez braku szybkiego leczenia).

Zapalenie nerwu wzrokowego jest chorobą zapalną, która atakuje włókna nerwu wzrokowego. Zapalenie dotyczy zarówno tkanki, jak i muszli nerwowych. Zwykle ta dolegliwość postępuje na tle chorób neurologicznych, w których obserwuje się zniszczenie włókien odpowiedzialnych za pełne przewodnictwo impulsów nerwowych.

Zapalenie oka - termin medyczny, który jest używany do opisania postępu procesu zapalnego w różnych częściach naczyniówki oka (naczyniówkowa, rzęskowa, tęczówka). Statystyka medyczna jest taka, że ​​w 25% przypadków klinicznych ta szczególna dolegliwość powoduje zmniejszenie funkcji wzrokowej, a nawet ślepoty. Średnio zapalenie błony naczyniowej oka rozpoznaje się u jednej osoby na 3000 (dane za 12 miesięcy). Warto zauważyć, że u przedstawicieli silnej połowy ludzkości patologia występuje kilkakrotnie częściej niż u kobiet.

Keratoconus - z punktu widzenia okulistyki jest uważany za niezwykle rzadką dolegliwość, która wpływa na rogówkę oka. Choroba jest równie powszechna u obu płci, ale główną grupą ryzyka są dzieci i młodzież. Czynniki, które powodowały powstawanie patologii, obecnie pozostają nieznane, ale klinicyści wysuwają kilka teorii dotyczących ich pochodzenia.

Hyphema - tworzenie się skrzepu krwi w gałce ocznej w wyniku urazu lub manipulacji medycznych. Ten stan prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i przerwania światła w siatkówce oka. Do diagnostyki należy zastosować laboratoryjno-instrumentalne metody badania, zgodnie z którymi lekarz określi najskuteczniejszą taktykę leczenia.

Przy pomocy ćwiczeń fizycznych i samokontroli większość ludzi może obejść się bez leczenia.

Zwyrodnienie plamki żółtej oka: dlaczego leczenie nie zawsze pomaga?

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W jednym z moich ostatnich artykułów mówiłem o siatkówce i jej oderwaniu. Rozmawialiśmy o tym, że oczekowa muszla oka ma centralną część - plamkę (inna nazwa to żółta plama).

To ona jest odpowiedzialna za percepcję kolorów i klarowność centralnego widzenia, ponieważ zawiera największą liczbę fotoreceptorów - szyszek.

A dzisiaj chcę wam powiedzieć o dość pospolitej patologii plamki żółtej - dystrofii. Do tej pory naukowcy nie ustalili dokładnych przyczyn jego rozwoju, ponieważ nie ma w 100% skutecznej metody leczenia tej choroby.

Jednak czynniki, które negatywnie wpływają na stan siatkówki i jej środkowej części są dobrze znane. Dlatego osobom zagrożonym zaleca się wizytę u okulisty co najmniej raz w roku.

Proponuję teraz dowiedzieć się więcej na temat zwyrodnienia plamki żółtej (zwyrodnienia plamki żółtej).

Patologia centralnego obszaru siatkówki

Być może wcześniej już spotkałeś się z taką koncepcją, jak zwyrodnienie plamki żółtej. Choroba ta ma inne nazwy - związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej (AMD), inwolucyjne centralne zwyrodnienie, zwyrodnienie plamki żółtej.

Wszystkie te terminy oznaczają obecność zmian dystroficznych w centralnej części siatkówki spowodowanych naruszeniem jej krążenia. W rezultacie komórki światłoczułe są niszczone, a centralne widzenie pogarsza się.

Jak już wiemy, siatkowa muszla oka zasila naczynia z leżącej poniżej warstwy.

Ze względu na wiek lub inne przyczyny pojawiają się zmiany sklerotyczne i zmniejsza się prześwit naczyń włosowatych, z tego powodu tkanka plamki zaczyna doświadczać głodu tlenu, jest przerzedzona i starzeje się.

Nie otrzymując niezbędnego odżywiania, komórki światłoczułe umierają, powodując naruszenie funkcji wzrokowych - pogorszenie lub utratę widzenia centralnego.

Zwykle choroba dotyka jedno oko, więc w początkowej fazie nie zawsze można zauważyć jej objawy, jako że zdrowszy "kolega" kompensuje wady wzroku.

Zmiany w siatkówce oka drugiego pojawiają się zwykle w ciągu 5 lat od wystąpienia zwyrodnienia plamki żółtej w pierwszym oku.

Zwyrodnienie plamki żółtej nie powoduje bolesnego zespołu i nie prowadzi do całkowitej ślepoty, ponieważ obserwowane jest widzenie peryferyjne.

Jednak w przypadku naruszenia wizji centralnej osoba nie może już czytać ani pisać, prowadzić samochodu ani wykonywać drobnej pracy, co może powodować znaczny dyskomfort w życiu codziennym.

W jaki sposób manifestuje się zwyrodnienie plamki żółtej?

Charakterystyczne objawy choroby obejmują:

  • odwzorowanie kolorów
  • widoczne przerywane linie
  • potrzeba dodatkowego oświetlenia podczas czytania
  • trudności w rozpoznawaniu drobnych szczegółów
  • halucynacje wzrokowe
  • pojawienie się martwego punktu w centrum widzenia

Zidentyfikowano główne czynniki powodujące zmiany dystroficzne w obszarze plamki siatkówki:

  • wiek
  • podłoga,
  • predyspozycje genetyczne,
  • choroby sercowo-naczyniowe,
  • nadciśnienie,
  • promieniowanie ultrafioletowe,
  • palenie,
  • niedożywienie.

Większość osób cierpi na zwyrodnienie plamki żółtej w wieku powyżej 50 lat, a w wieku 70 lat prawdopodobieństwo choroby wzrasta do 75%. Jednak w przypadku predyspozycji genetycznych choroba ta może zostać opanowana nawet we wcześniejszym wieku.

Wśród chorych większość stanowią kobiety, choć statystyki tłumaczą ten fakt faktem, że po prostu żyją dłużej niż mężczyźni.

Długa ekspozycja na słońce bez okularów ochronnych może prowadzić do uszkodzenia ultrafioletu w tkance nerwu siatkówki, co również powoduje zmiany zwyrodnieniowe w jego strukturze.

Jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju dystrofii centralnego siatkówki lekarze uważają brak witamin A, C, E, cynku i przeciwutleniaczy dostających się do organizmu wraz z pożywieniem.

Prawdopodobnie jeszcze jeden raz, aby porozmawiać o niebezpieczeństwach palenia nie ma sensu. Ten szkodliwy nawyk nie tylko zakłóca krążenie krwi w oku, ale także ma niszczący wpływ na całe ciało jako całość.

Jak możesz wykryć chorobę?

Aby zdiagnozować zwyrodnienie plamki żółtej, możesz samodzielnie w domu za pomocą testu Amslera, który wizualnie przedstawia siatkę z czarną kropką na środku.

W przypadku zwyrodnienia plamki, osoba zauważy zniekształcenie linii prostych i martwego punktu w środku siatki.

W sali okulistycznej można zaproponować definicję pola widzenia, badanie dna oka i badanie naczyń siatkówki w celu wykrycia choroby.

Klasyfikacja zwyrodnienia plamki żółtej

Przyjmuje się rozróżnienie dwóch form zwyrodnienia plamki żółtej: suchej i wilgotnej. Z kolei ten drugi jest podzielony na ukryty i klasyczny.

Sucha (nieudana) zwyrodnienie plamki żółtej rozwija się w 9 na 10 przypadków. Jest to łatwiejsza forma, która charakteryzuje się powolnym przepływem, niskim prawdopodobieństwem utraty widzenia, niesprecyzowaną symptomatologią.

W przypadku suchego zwyrodnienia plamki żółtej barwa wygląda tak zwane nagromadzenie druzy pod siatkówką pigmentu. Wraz ze wzrostem liczby i wzrostu liczby znajomych pojawiają się nowe objawy choroby.

W przypadku mokrej (wysiękowej) makulodystrofii rozpoczyna się tworzenie nowych naczyń krwionośnych skierowanych w kierunku żółtej plamki. Proces ten nazywa się neowaskularyzacją.

W ten sposób organizm próbuje zrekompensować głód tlenu w plamce żółtej i poprawić krążenie krwi.

Słabe ściany "młodych" naczyń nie mogą wytrzymać przepływu krwi, częste krwotoki pod siatkówką, rozwija się obrzęk otaczających tkanek. Plamka żółtaczka puchnie i znika z naczyniówki, co prowadzi do całkowitej utraty widzenia centralnego.

Mokra postać zwyrodnienia ziarninowego zwykle rozwija się z suchej odmiany, rozwija się wystarczająco szybko i może prowadzić do niepełnosprawności w 85-90% przypadków.

W przypadku ukrytego typu wysiękowego zwyrodnienia plamki, nowo utworzone naczynia są praktycznie niewidoczne, krwotoki są słabe i nieliczne, a zaburzenia widzenia są minimalne.

Klasyczny jest przebieg choroby, w której następuje przyspieszony wzrost naczyń, przekształcenie tkanki nerwowej w łącznotknięcie (bliznowatość), co razem prowadzi do utraty wzroku.

Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej

Zwyrodnienie plamki jest uważane za chorobę nieodwracalną i ciągle postępującą. Dlatego celem leczenia w tym przypadku jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie choroby i ustabilizowanie stanu siatkówki. Aby przywrócić poprzednią ostrość wzroku, jeśli jej widoczne pogorszenie już nastąpiło, żaden lekarz nie może tego zrobić.

Na wczesnym etapie stosuje się głównie leczenie lekarskie wybrane w całym kompleksie.

Możesz być przypisany:

  1. preparaty rozszerzające naczynia krwionośne
  2. oznacza do wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych
  3. leki, które powodują zmniejszenie lepkości krwi
  4. kompleksy witaminowe
  5. leki zmniejszające przekrwienie

Zabieg ten należy wykonywać kilka razy w roku.

Aby spowolnić wzrost nowo utworzonych naczyń, dobry efekt daje zastosowanie terapii fotodynamicznej - wprowadzenie do oka specjalnego leku aktywowanego za pomocą promieniowania laserowego.

W przypadku dalszego rozwoju zwyrodnienia plamki stosuje się różne metody stymulacji siatkówki: pobudzanie magneto-, foto-, elektro- i laserowe, dożylne napromienianie krwi.

Aby zatrzymać krwotoki z mokrą postacią zwyrodnienia plamki pomoże koagulacji laserowej.

Pełne odżywienie z AMD

Ponieważ patologiczne zmiany w naczyniach są często spowodowane brakiem niezbędnych substancji w organizmie, zmiana diety może mieć korzystny wpływ na przebieg choroby.

Tradycyjna medycyna zaleca włączenie do menu kiełkujących nasion pszenicy, które znane są z bogatej zawartości witamin i przeciwutleniaczy.

Zielone warzywa, pomidory, owoce i jagody muszą koniecznie być obecne w diecie osoby doświadczającej problemów z siatkówką

Jeśli pacjent ze zwyrodnieniem plamki nie znał wcześniej takich roślin strączkowych, jak ciecierzyca, czas zapoznać się z tym produktem. Można go dodawać do zup, sałatek, mięsa mielonego.

Zwróć uwagę na zdrowie Twoich oczu.

Formy i leczenie zwyrodnienia plamki siatkówki (zwyrodnienie plamki żółtej)

Dystrofia plamki to termin, który łączy grupę chorób siatkówki, w których upośledzone jest widzenie centralne.

Przyczyna tego leży w niedokrwieniu siatkówki (jej niewystarczające wypełnienie krwi), które rozwija się z powodu różnych czynników.

Brak złożonego leczenia prawie zawsze prowadzi do ślepoty.

Drugą nazwą tej choroby jest związane z wiekiem zwyrodnienie plamki oka, które rozwija się z reguły w wieku 45-50 lat. Najczęściej oba oczy są zaangażowane w proces patologiczny.

Przyczyny wystąpienia i rozwoju choroby

Do tej pory nie ustalono dokładnie, co jest przyczyną związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki siatkówki. Do tej pory naukowcy wysunęli szereg hipotez na ten temat, ale żaden z nich nie wyjaśnia w sposób niezawodny problemu.

Jedną z teorii jest niewystarczające spożycie minerałów i witamin w organizmie: karoten, luteina, kwas askorbinowy, cynk i tokoferol. Więcej informacji o witaminach w produktach można znaleźć tutaj.

Poniższa hipoteza opiera się na naruszeniu diety. Wiele badań wykazało, że spożywanie tłuszczów nasyconych przyspiesza proces zwyrodnienia plamki żółtej.

Nie ostatnie miejsce to palenie. Jeśli uważasz, że statystyki, a następnie u palaczy degeneracja plamki postępuje kilka razy szybciej, raczej niż niepalący. Fakt ten tłumaczy się faktem, że nikotyna zmniejsza normalny przepływ krwi we wszystkich narządach i układach, w tym w siatkówce.

Pojawiły się sugestie dotyczące możliwej roli wirusa cytomegalii i wirusa opryszczki pospolitej w początkach choroby.

Czynniki ryzyka:

  • Podwyższony poziom cholesterolu w surowicy;
  • Wiek: od 40-45 lat częściej zachoruje;
  • Płeć: kobiety cierpią na zwyrodnienie plamki żółtej trzy razy częściej niż mężczyźni;
  • Dziedziczna predyspozycja;
  • Żywienie irracjonalne z przewagą tłuszczów zwierzęcych;
  • Obecność takich chorób sercowo-naczyniowych, takich jak miażdżyca naczyń mózgowych i nadciśnienie tętnicze;
  • Palenie;
  • Przewlekły stres;
  • Nadwaga i otyłość;
  • Długotrwałe napromienianie oka ultrafioletem;
  • Brak witamin i przeciwutleniaczy;
  • Niekorzystne warunki środowiskowe.

Rodzaje zwyrodnienia plamki żółtej

Przyjmuje się, że dystrofię plamkową dzieli się na dwa typy:

  • Suche zwyrodnienie plamki żółtej lub nieistniejące;
  • Mokre zwyrodnienie plamki żółtej lub wysiękowe.

Postać sucha

Ten rodzaj dystrofii występuje w nie więcej niż 10% przypadków. Opiera się na naruszeniu warstwy pigmentowej nabłonka, a także na powstawaniu ograniczonych obszarów atrofii siatkówki.

Mechanizm formacji

Patogeneza suchej postaci zwyrodnienia plamki żółtej nie została do tej pory dokładnie zbadana, ale naukowcy byli w stanie w bardziej lub mniej wiarygodny sposób opisać mechanizm powstawania tej patologii.

Najczęściej dystrofię siatkówki poprzedza jej oderwanie wysiękowe.

W tym samym czasie druzy rosną na powierzchni płytki szklistej (małe formacje płatkowe), które ściskają nabłonek barwnikowy siatkówki. W tych miejscach ilość pigmentu zmniejsza się, a następnie całkowicie znika.

W tym samym czasie błona Brucha (jest to najbardziej wewnętrzna warstwa błony naczyniowej) przerzedza się w miejscu druzów, czemu w niektórych przypadkach towarzyszy zwapnienie.

Objawy kliniczne

Na wstępnym etapie okulista może zauważyć druzy i małe defekty pigmentu nabłonka. Następnie są pojedyncze owalne lub zaokrąglone ogniska zaniku plamki. W niektórych przypadkach scalają się i stają się mapami geograficznymi.

W tym samym czasie ludzie zauważają, że w polu widzenia pojawiają się szkarlice - są to tak zwane martwe punkty. Ich liczba i rozmiar mogą się różnić.

Mokra postać zwyrodnienia plamki żółtej

Wilgotna postać zwyrodnienia plamki charakteryzuje się występowaniem większych zmian w dnie, które są spowodowane niewielkimi krwotokami i zwłóknieniem.

Mechanizm formacji

Do tej pory wiele kwestii związanych z mechanizmem powstawania wilgotnej postaci zwyrodnienia plamki siatkówki pozostaje niejasnych.

Wiadomo, że w pewnym momencie pomiędzy nabłonkiem barwnikowym siatkówki a błoną Brucha powstaje substancja koloidalna lub ziarnista.

Jego powstawanie wynika z faktu, że w wyniku zwiększonej przepuszczalności naczyń siatkówki i błony naczyniowej osocze krwi perkoluje się i gromadzi pod warstwą nabłonka barwnikowego.

Z biegiem czasu wysięk "gęstnieje" i przekształca się w koloid, który jest ułatwiony dzięki lipidom i cholesterolowi, dostępnym w osoczu krwi. W wyniku tego dochodzi do złuszczania się neuroepithelium, co zakłóca dopływ krwi do siatkówki.

Na tym etapie rozpoczynają się mechanizmy kompensacyjne, mające na celu wzrost nowych naczyń siatkówki. Nowo utworzone naczynia tworzą na powierzchni siatkówki swoistą membranę, która następnie staje się przyczyną krwotoków i ich oderwania. Wszystko to prowadzi do rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej.

Diagnostyka

W większości przypadków rozpoznanie zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem nie jest trudne. Zastosowano oftalmoskopię i metodę angiografii fluorescencyjnej naczyń dna oka.

Test Amslera

Obowiązkowym testem jest przeprowadzenie testu Amslera z siatką. Pomaga ustalić, czy pacjent ma zaburzenia widzenia centralnego.

Zamówienie testu Amsler:

  1. Załóż okulary lub soczewki (jeśli zwykle je nosisz).
  2. Usiądź wygodnie i ustaw sieć na 30 centymetrów przed oczami.
  3. Zamknij jedno oko za pomocą tarczy.
  4. Skoncentruj widok na punkcie centralnym i, bez zatrzymywania się na nim, oceń pozostałe pole siatki. Sprawdź, czy wszystkie kwadraty mają ten sam rozmiar, czy są zakrzywione linie lub obszary zamglenia, i tak dalej.
  5. Powtórz procedurę z drugim okiem.

Jak ocenić wynik

Zwykle, jeśli pacjent nie złamał centralnego widzenia, widzi wyraźny obraz. Na siatce nie ma zniekształceń i słabo dostrzegalnych plamek, a wszystkie kwadraty mają taki sam rozmiar.

Wyniki wyglądają tak:

Jak zdrowy człowiek widzi sieć / Jak osoba z centralnym zaburzeniem widzenia widzi sieć

Objawy kliniczne

  • Ostre i stopniowe zmniejszanie ostrości wzroku;
  • Zmniejszenie kontrastu obrazu. Wydaje się człowiekowi, że wszystko jest we mgle;
  • Metamorfoza - zniekształcenie widocznych obiektów;
  • Trudności podczas czytania i pisania;
  • Pojawienie się martwych punktów w polu widzenia (bydło).

Objawy choroby mogą być nieobecne lub spontanicznie zanikają przez długi czas. Najczęstsze skargi, które pacjenci robią, to pojawianie się efektów wizualnych na oczach. Mogą to być błyski, błyskawice, ruchome plamki i inne.

Trzeba powiedzieć, że zwyrodnienie plamki żółtej rzadko prowadzi do całkowitej ślepoty. Z uwagi na to, że patologiczny proces dotyczy tylko środkowej części siatkówki, widzenie peryferyjne jest zawsze zachowane. Tak więc osoba będzie miała jedynie boczne widzenie.

Leczenie zwyrodnienia plamki oka

Do chwili obecnej nie ma sposobów leczenia związanego ze starzeniem się zwyrodnienia plamki siatkówki ze stuprocentową wydajnością. Istnieją trzy główne kierunki terapii:

  1. Leczenie laserowe;
  2. Leczenie zachowawcze;
  3. Chirurgiczne metody korekcji.

Taktyka okulisty zależeć będzie od czasu choroby.

Terapia zachowawcza

Do leczenia suchych postaci zwyrodnienia plamki żółtej zaleca się przyjmowanie leków normalizujących procesy metaboliczne siatkówki.

Należą do nich preparaty witaminowe z selenem i cynkiem (np. Adruzen), a także przeciwutleniacze (tokoferol, emoksypina).

Korzystny efekt zapewniają również preparaty na bazie borówek amerykańskich: diphranil, jagoda forte, mirt forte i inne.

Aby poprawić przepływ krwi w obszarze żółtej plamki (obszar plamki żółtej), konieczne jest stosowanie środków rozszerzających naczynia krwionośne. Mają następujące skutki:

  • Zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych;
  • Wzmocnienie lokalnego przepływu krwi;
  • Zmniejszyć lepkość krwi;
  • Agregacja hamulców (sklejanie) komórek krwi, co poprawia mikrokrążenie;
  • Zwiększ przepływ tlenu do tkanek;
  • Przyspiesza absorpcję glukozy, niezbędnej do utrzymania metabolizmu energetycznego.

W ostatnich latach pojawiły się leki na rynku farmaceutycznym, które hamują (hamują) wzrost nowych naczyń w siatkówce. To lucentis i avastin. Rozważmy je bardziej szczegółowo.

Avastin. Lek ten hamuje wzrost nowych naczyń na powierzchni siatkówki. Tylko jeden strzał avastina często pomaga osiągnąć pożądany rezultat.

Stwierdzono, że ponad 50% przypadków przywrócenia ostrości wzroku jest związanych z tym lekiem.

Lucentis. Cząsteczki tego środka mają bardzo małą masę, co pozwala im penetrować wszystkie warstwy siatkówki i dotrzeć do celu.

W 2006 roku w Stanach Zjednoczonych lek Lucentis został zatwierdzony jako lek z wyboru w leczeniu wysiękowych postaci związanych z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Na terytorium Federacji Rosyjskiej narkotyk pojawił się dwa lata później.

Cel używania tego leku - aby zatrzymać progresję utraty wzroku. W takim przypadku lek nie może przywrócić tych części siatkówki, które zmarły z powodu dystrofii. Tymczasem niektórzy pacjenci zauważają, że lucentis w pewnym stopniu pomógł im przywrócić widzenie.

Leczenie laserowe

Ta linia terapii zaczęła być stosowana w praktyce okulistycznej od połowy lat siedemdziesiątych ubiegłego wieku.

Wiązka laserowa nasila działanie przeciwutleniające siatkówki, pobudza mikrokrążenie, a także ułatwia eliminację (wydalanie) produktów rozpadu.

Leczenie laserowe siatkówki jest wskazane w przypadku niewywołanego zwyrodnienia plamki żółtej bez tworzenia się dużych druidów siatkówki.

Jednak laser ma najlepszy wpływ na wysiękową i wysiękową dystrofię krwotoczną. W tym przypadku występuje zmniejszenie obrzęku w obszarze żółtej plamki i zniszczenie membrany utworzonej przez nowe naczynia.

Chirurgiczne metody leczenia

Leczenie chirurgiczne zwyrodnienia plamki siatkówki odbywa się za pomocą następujących metod:

  • Standardowa witrektomia;
  • Retinotomia w strefie tylnego bieguna;
  • Zmiana pozycji plamki żółtej.

Witrektomia - częściowe lub całkowite usunięcie ciała szklistego w celu uzyskania operacyjnego dostępu do siatkówki oka. Tutaj lekarz usuwa błony podsiatkówkowe, które są przyczyną wad wzroku. Ponadto usunięta tkanka szklista zostaje zastąpiona specjalistycznym płynem lub gazem.

Przeprowadza się retinotomię w celu usunięcia krwotoków podsiatkówkowych. Podczas operacji lekarz wykonuje cięcie na siatkówce, przez które usuwana jest krew, wylana pod siatkówkę. Skrzepy krwi nie mogą być usunięte, więc leki są wprowadzane w obszar ich lokalizacji, który promuje niezależną resorpcję krwiaka.

Zmiana położenia plamki jest dokonywana przez częściową witrektomię i okrągłe nacięcie na siatkówce. Po oderwaniu siatkówki i przesunięciu w pożądanym kierunku. Jako opcję do wykonania operacji, położenie siatkówki można zmienić, tworząc na niej fałdy. W tym przypadku cięcie wzdłuż obwodu nie powoduje.

Środki ludowe do leczenia zwyrodnienia plamki żółtej

Często pacjenci sami stosują następujące leki ludowe w leczeniu plamki żółtej oka:

  • Używanie pijawek. Istotą tej techniki jest to, że ślina wytwarzana przez pijawki zawiera wiele użytecznych substancji, które zmniejszają stan zapalny, obniżają ciśnienie krwi (w tym śródgałkowe), zmniejszają ból i poprawiają krążenie krwi. Jednak nie wolno używać pijawek samodzielnie, bez nadzoru specjalisty.
  • Wykorzystanie kminku. Jedna łyżka roślin wylewa się na wrzącą wodę i pozostawia na kilka minut w ogniu. Następnie dodaj łyżeczkę bławatnika do bulionu kminku i pozostaw do ostygnięcia. Następnie infuzję zbiera się w pipecie i zakopuje oczy: dwie krople w każdym oku sutry i przed pójściem spać.
  • Używanie mleka koziego. Weź mleko (najlepiej domowe), wymieszaj na pół z wodą i włóż do pipety. Kroplę jedną kroplę na każdą gałkę oczną przez tydzień dwa razy dziennie.
  • Korzystanie z glistnika. Ludzie wiedzą o uzdrawiających właściwościach glistnika od niepamiętnych czasów. Łyżką wysuszyć roślinę z pół szklanki wody i zapalić. Gotować przez kilka minut i pozostawić do ostygnięcia. Następnie odcedź bulion przez gazę i zakop oczy: 3 krople 3 p / d przez cały miesiąc.
  • Odwar z igliwia, dzikiej róży i łuski cebuli. Wszystkie te składniki miesza się w stosunku 5: 2: 2, wlewa się litr wody i gotuje przez 10-15 minut. Niech warzy. Pij szklankę dwa razy dziennie.

Pożądane byłoby zwrócenie uwagi, że przed zastosowaniem określonych metod należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Styl życia z degeneracją plamki żółtej

Początkowe stadium zwyrodnienia plamki żółtej nie prowadzi do wyraźnej zmiany stylu życia pacjenta. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba lepszego oświetlenia do pracy, które wcześniej nie było potrzebne.

Wraz z postępem choroby, wzrok pacjenta znacznie się pogarsza. Występują zniekształcenia widzialnej rzeczywistości, ciemna plama pojawia się w polu widzenia.

Wszystko to stawia człowieka przed koniecznością powstrzymania się od prowadzenia samochodu, czytania, wykonywania czynności wymagających wysokiej dokładności i dobrego widzenia. Zasadniczo, obecność zwyrodnienia plamki powoduje, że styl życia pacjenta jest pasywny.

Zapobieganie

Według najnowszych danych, związane z wiekiem zwyrodnienie plamki siatkówki ma tendencję do "odmłodzenia", to znaczy zaczyna się ujawniać we wcześniejszym wieku. Właśnie dlatego zapobieganie chorobie odgrywa bardzo ważną rolę.

Aby zapobiec tej chorobie, zaleca się następujące działania:

  • Rzuć palenie na zawsze;
  • Zawsze chronić oczy przed działaniem promieniowania ultrafioletowego (nosić okulary przeciwsłoneczne, czapki itp.);
  • Nie rozpoczynać leczenia nadciśnienia tętniczego, jeśli takie występują;
  • Regularnie odwiedzaj okulistę (przynajmniej raz w roku);
  • Zminimalizuj w swojej diecie cholesterol i wszystkie produkty zawierające tłuszcze zwierzęce w nadmiarze;
  • W przypadku dziedzicznej predyspozycji do choroby, weź witaminy ze zeaksantyną i luteiną. Nawiasem mówiąc, te elementy zawarte są w fasoli, szpinaku, żółtkach jaj, kiwi, sałacie, grochu, a także w wodorostach (na przykład w laminarii).
Google+ Linkedin Pinterest